老年高血壓護理干預對其用藥管理效果的影響

張 瑤

（鐵嶺市中心醫院，遼寧 鐵嶺112000）

老年高血壓護理干預對其用藥管理效果的影響

張 瑤

（鐵嶺市中心醫院，遼寧 鐵嶺112000）

目的對老年高血壓護理干預對其用藥管理效果的影響進行分析和探討。方法將2014年3月至2015年9月期間于我院進行治療的老年高血壓患者56例隨機均分為兩組，分別為觀察組和對照組。對照組28例使用常規的護理方法，觀察組28例采取優質護理。對兩組患者的護理前后血壓控制情況、用藥管理水平評分以及患者的護理滿意率進行比較。結果觀察組患者的護理前的血壓和對照組之間無明顯差異，且P＞0.05，具有可比性。觀察組患者的護理后血壓明顯低于對照組患者，且觀察組患者在用藥管理水平評分以及患者的護理滿意率方面均優于對照組，P＜0.05，差異具有統計學意義。結論對高血壓患者采用優質護理干預能夠有效的控制患者的血壓，提高患者的用藥管理效果和護理滿意率，值得在臨床中普及運用。

高血壓；用藥管理；護理干預

高血壓是持續血壓過高的一種疾病，很容易并發中風、心臟病、血管瘤等一系列的疾病。是臨床上的常見病和多發病，且多見于老年人，會對患者的生理及心理健康產生一定影響，使得患者的生活質量下降，需要進行長期的藥物治療及臨床護理，為了幫助老年高血壓患者尋求較好的臨床護理方式，幫助患者進行疾病治療預后，對患者的血壓進行合理控制，提高臨床治療效果[1]。本次研究通過2014年3月至2015年9月期間于我院進行治療的老年高血壓患者56例隨機均分為兩組，分別以不同的方式進行臨床預后，比較兩組患者不同方式患者的血壓控制情況、用藥管理水平評分以及患者的護理滿意率，具體情況報道如下。

表1 兩組患者在不同護理方式下的血壓控制比較情況

表1 兩組患者在不同護理方式下的血壓控制比較情況

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次研究通過2014年3月至2015年9月期間于我院進行治療的老年高血壓患者56例隨機均分為兩組，分別為觀察組和對照組。對照組28例患者，男性患者15例，男性患者的15（53.57%），女性患者為13例，女性患者的占比為13（46.62%），年齡54～79歲，平均年齡為（62.12±4.67）歲，采用常規的護理方法。觀察組28例患者，男性患者為16例，男性患者的占比為16（57.14%），女性患者為12例，女性患者的占比為12（42.85%），年齡56-81歲，平均年齡為（64.37±5.83）歲，采用優質護理方法。兩組患者的年齡、性別等一般資料差異無統計學意義，且P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法：對照組采用常規的護理方法，使用常規的藥物進行治療與護理方法；觀察組采用優質護理方法：①藥物指導：使用常規的藥物進行治療，在藥物使用前進行用藥安全指導，對藥物的用量、不良反應詳細告訴患者，監督患者用藥，定期測量血壓；②健康教育：對患者進行高血壓相關知識的普及，定期進行高血壓疾病的發病機制、有效預防措施方面的講解，提高患者對相關疾病的知曉率；③心理護理：與老年高血壓患者和患者家屬進行交流，了解患者的心理狀況，根據患者的心理狀況采取相應的心理情緒緩解措施，幫助患者有效的患者心理壓力及抑郁、絕望等不良心理情緒；④飲食指導：控制體質量，提供過高，肥胖會導致血壓的升高，平時應該少吃一些高脂肪高膽固醇的食物。

1.3 觀察指標[2]：對不同護理方式下的兩組患者的護理前后血壓控制情況、用藥管理水平評分以及患者的護理滿意率進行比較。對護理滿意程度以發放調查問卷的形式展開，＜30%為不滿意，30%～60%為一般滿意，60%～90%為滿意，≥90%為非常滿意。

1.3 統計學方法：采用SPSS18.0軟件對數據進行統計學分析，計量資料用 表示，用t和χ2值進行檢驗，P＜0.05表示兩組差異之間具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者在不同護理方式下的血壓控制情況：觀察組患者的護理前的血壓和對照組之間我無明顯差異，且P＞0.05，具有可比性。兩組患者在不同護理方式下，觀察組患者的護理后血壓控制情況明顯優于對照組，且P＜0.05，差異具有統計學意義，見表1。

2.2 兩組患者在不同護理方式下的用藥管理水平評分情況：兩組患者在不同護理方式下，觀察組患者的護理后的用藥知識的掌握、用藥依從性、用藥管理水平明顯優于對照組，且P＜0.05，差異具有統計學意義，見表2。

表2 兩組患者在不同護理方式下的用藥管理水平評分比較情況

表2 兩組患者在不同護理方式下的用藥管理水平評分比較情況

2.3 兩組患者在不同護理方式下的護理滿意率情況：觀察組患者在優質護理干預下的護理滿意率為25（96.15%），對照組患者的護理滿意率為21（80.76%），觀察組患者的護理滿意率明顯較高，兩組差異顯著，具有統計學意義χ2=1.47，P＜0.05。

3 討 論

高血壓是在臨床上屬于一種極為常見的疾病，按起病緩急和病程進展，中老年人是高血壓的多發群體，很容易引發多種并發癥的發生，對中老年患者的生命安全和生活質量造成了嚴重的影響。需要進行早期的臨床診斷，并采取合適的方法進行臨床治療預后[3]。

在高血壓患者的臨床治療預后中，為了幫助患者快速的控制血壓，提高藥物治療效果，除了基本的臨床治療外，適當的護理干預也非常關鍵[4]。本次研究通過對在我院進行治療的高血壓56例患者的臨床護理過程及效果進行回顧性分析，旨在對老年高血壓護理干預對其用藥管理效果的影響進行分析和探討。研究結果顯示，觀察組患者的護理前的血壓和對照組之間無明顯差異，且P＞0.05，具有可比性。觀察組患者的護理后血壓明顯低于對照組患者，且觀察組患者在用藥管理水平評分以及患者的護理滿意率方面均優于對照組，P＜0.05，差異具有統計學意義。相對于傳統的護理方法來說，因為老年高血壓患者，病程較長，需要長期服藥，而且自身可能伴隨有多種疾病，導致老年高血壓患者的治療欲望不高，通過藥物指導、健康教育、心理護理及飲食指導等一系列優質護理方法可以充分調動患者治療的積極性[5]；由于高血壓疾病較為復雜，且容易反復發作，需要進行長期的藥物治療，但長期的藥物治療下患者容易失去對疾病治療的信心，產生抑郁、絕望等不良心理情緒，故此，對老年高血壓患者進行一定的心理情緒疏導，有效緩解患者緊張焦慮的情緒，利于患者保持心情愉悅，更好的配合治療[6]。而藥物指導及健康教育等可以在與對患者和患者家屬進行高血壓相關知識的講解過程中，讓他們更加了解高血壓這個疾病，提高對疾病預防的意識。

綜上所述，對高血壓患者采用優質護理干預可以很好的改善患者的血壓情況，提高患者的用藥知識的掌握、用藥依從性、用藥管理水平，從而有效提高治療效果及生活質量，有效的維護了高血壓患者的身體健康，值得在日后老年高血壓疾病患者的臨床護理中進一步普及運用。

[1] 李加瓊.淺談護理干預在社區老年高血壓患者用藥管理中的臨床價值[J].當代醫藥論叢,2014,12(19):93-94.

[2] 任海靜,劉同分.老年高血壓患者用藥依從性及護理干預研究進展[J].中國老年學雜志,2015,37(12):3476-3478.

[3] 徐麗紅,楊勝磊.社區用藥管理在老年高血壓患者中的臨床應用[J].世界最新醫學信息文摘,2015,15(99):300.

[4] 梁迎接,李轉珍,范碩寧,等.社區老年高血壓患者自我管理水平調查及影響因素分析[J].護理學報,2016,23(6):45-48.

[5] 張敏,張遠,龍恩武,等.兩種不同用藥教育方式在老年高血壓合并糖尿病住院患者中的應用比較[J].實用醫院臨床雜志,2016,13(5): 131-133.

[6] 邱結肖,朱曉正.社區延續性護理對老年高血壓患者規范用藥效果影響的研究[J].廣東職業技術教育與研究,2016(5):170-172.

R473.5 文獻標識碼：B 文章編號：1671-8194（2017）24-0224-02