極低出生體重兒宮外生長遲緩的相關(guān)影響因素分析

徐春彩 朱以琳 朱佳駿 吳明遠(yuǎn)

極低出生體重兒宮外生長遲緩的相關(guān)影響因素分析

徐春彩 朱以琳 朱佳駿 吳明遠(yuǎn)

目的 探討影響極低出生體重兒宮外生長遲緩（EUGR）的相關(guān)危險因素。方法 選擇胎齡≤32周且出生體重≤1 500g的早產(chǎn)兒276例，根據(jù)是否發(fā)生EUGR，分成EUGR組104例和非EUGR組172例。比較兩組早產(chǎn)兒的基本情況、母孕期合并癥、住院期間合并癥、體重變化、營養(yǎng)攝入等情況，采用多因素logistic回歸分析影響EUGR的相關(guān)危險因素。 結(jié)果 兩組極低出生體重兒出生胎齡、出生體重、宮內(nèi)生長遲緩發(fā)生率、多胎發(fā)生率、體重恢復(fù)時間、體重日均增長、出院體重、開始腸內(nèi)營養(yǎng)時間、完全腸內(nèi)營養(yǎng)時間、腸外營養(yǎng)持續(xù)時間、經(jīng)鼻持續(xù)氣道正壓通氣應(yīng)用時間、氣管插管機械通氣時間、住院天數(shù)比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（均P＜0.05）；EUGR組極低出生體重兒母孕期妊娠期高血壓、妊娠期激素應(yīng)用、胎膜早破發(fā)生率均高于非EUGR組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（均P＜0.05）；EUGR組極低出生體重兒住院期間呼吸窘迫綜合征、支氣管肺發(fā)育不良、酸堿失衡、動脈導(dǎo)管未閉、貧血發(fā)生率均高于非EUGR組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（均P＜0.05）。多因素logistic回歸分析顯示出生胎齡、出生體重、母孕期激素應(yīng)用、宮內(nèi)生長遲緩、呼吸窘迫綜合征、開始腸內(nèi)營養(yǎng)時間均為EUGR的獨立危險因素（均P＜0.05）。 結(jié)論 出生胎齡及出生體重是影響極低出生體重兒日后生長發(fā)育的重要因素，注重母孕期保健、降低宮內(nèi)生長遲緩發(fā)生率、出生后盡早開始腸內(nèi)營養(yǎng)等可有效降低極低出生體重兒EUGR的發(fā)生率。……