課前參與式教學法在五官科護理教學中的嘗試和應用

鹿 梅，王 尉，郭傳娟

（山東省煙臺護士學校，山東 煙臺 264000）

課前參與式教學法在五官科護理教學中的嘗試和應用

鹿 梅，王 尉，郭傳娟

（山東省煙臺護士學校，山東 煙臺 264000）

目的 探討課前參與式教學法應用于五官科護理教學中的效果。方法 選取2014級三年制護理專業(yè)4個班，共204人，隨機將兩個班設為對照組，采用傳統(tǒng)教學法，另外兩個班作為研究組，采用課前參與式教學法。對兩組學生的學習成績、對各自教學方法的評價進行比較。結果 研究組學生的理論和實驗考試成績均高于對照組，差異有顯著性（P＜0.01）；研究組學生對本組所用教學方法的評價高于對照組，差異有顯著性（P＜0.01）。結論 在五官科護理教學中實施課前參與式教學法，能明顯提高學生學習興趣，進而提高其綜合能力及素質(zhì)。

課前參與式教學法；五官科護理；綜合能力

課前參與式教學法是指課前引導學生通過多種途徑了解課上要講授的內(nèi)容，使聽課更有目的性，學習主動性更強。通過“發(fā)現(xiàn)”病人，學生的潛能得以開發(fā)，多種能力得到鍛煉，充分發(fā)揮了主體作用和能動性。課前參與不僅是學生行為的參與，還包括認知和情感的參與[1]。傳統(tǒng)教學方式主要是課上向?qū)W生灌輸知識，教學互動較少，學生參與度低，很難成為教學主體，學習興趣自然不高[2]。為進一步調(diào)動學生學習興趣，提升綜合能力，筆者對我校2014級護理專業(yè)4個班204名學生進行研究，現(xiàn)介紹如下。

1 對象與方法

1.1 對象

選取我校2014級護理專業(yè)4個班作為研究對象，隨機將其中兩個班設為對照組（103人），采用傳統(tǒng)教學法；另外兩個班作為研究組（101人），采用課前參與式教學法。對照組，女生90人，男生13人，平均年齡（18.06±0.86）歲；研究組，女生89人，男生12人，平均年齡（18.07±0.85）歲。兩組學生一般資料比較，差異無顯著性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組所選教材、授課教師、課時安排、教學內(nèi)容及教學大綱、期末考試內(nèi)容、考試時間均相同，課堂評價指標一致。

1.2.1 對照組 采用傳統(tǒng)教學法，即課上用提前準備好的或課本上現(xiàn)成的教學案例導入新課，以講為主，采取啟發(fā)式教學，輔以多媒體課件、小組討論等教學方式。實驗教學按照“教師演示—學生模擬—教師指導—強調(diào)注意事項”模式進行。

1.2.2 研究組 采用課前參與式教學法，上課前學生已接觸過相關知識，搜集到了第一手資料。

（1）理論教學：提前兩周把要學習的內(nèi)容簡要介紹給學生，要求學生回顧患病經(jīng)歷、詢問病人、搜集相關資料等；上課前一周進行小組討論，總結典型病例，每次上課安排1～2名學生向大家介紹病例，時間5～10分鐘，以此拉近學生與疾病之間的“距離”，進行有目的的學習。

（2）實驗教學：上課前一周，讓學生回顧自己和家人的治病經(jīng)歷、觀看影視作品或瀏覽視頻，自己模擬操作，從而消除學生的陌生感。課上個別學生操作演示，其他學生指正，相互討論，統(tǒng)一操作標準。

1.3 觀察指標

（1）考試成績：包括理論考試成績與實驗考試成績，滿分均為100分。

（2）學生對各自教學方法的評價：采用問卷調(diào)查法，分為滿意、一般、不滿意3個等級，分別計3、2、1分。

1.4 統(tǒng)計學分析

數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件進行分析，采取t檢驗，P＜0.05表示差異有顯著性。

2 結果

2.1 兩組考試成績比較

研究組學生的理論考試成績與實驗考試成績均高于對照組（P＜0.01），見表1。

表1 兩組學生的理論和實驗考試成績比較（±s，分）

表1 兩組學生的理論和實驗考試成績比較（±s，分）

組別 理論成績86.29±8.76 77.37±11.17 6.36＜0.01研究組對照組t值P實驗成績87.32±7.41 80.11±7.63 6.85＜0.01

2.2 兩組學生對各自教學方法的評價

對兩組進行不記名問卷調(diào)查，當場填寫當場收回。發(fā)放問卷204份，收回有效問卷199份，研究組共收回100份，對照組收回99份，有效回收率97.5%。結果顯示，研究組學生對本組教學法的滿意度高于對照組，差異有顯著性（P＜0.01），見表2。

表2 兩組學生對各自教學方法的評價（n）

3 討論

隨著教學改革的不斷深入，教師也在不斷探討新的教學模式和教學方法，不但要傳授知識，而且要培養(yǎng)學生各方面能力，其中，培養(yǎng)學習興趣和激發(fā)求知欲是前提和保障。實施課前參與式教學后，課上學生精神面貌有了很大改變，學習興趣大大提高，學習態(tài)度發(fā)生轉(zhuǎn)變，理論成績和實驗成績都有了明顯提高。更為重要的是，這種教學方式增加了師生課上、課下溝通交流的機會，提高了學生多方面能力[3]，愛傷觀念和職業(yè)責任感也得到了增強。

3.1 培養(yǎng)學生自主學習能力

學生查找病例時，由于沒有教師提供的資料，所以要自己動腦，想辦法，通過一切途徑搜集資料。有個學生在回家的路上遇到了一位眼外傷病人，不但訪問了該病人，還征得其同意拍了照片。其他學生受到了啟發(fā)，紛紛開動腦筋，集思廣益，病例收集途徑越來越多，學生自主學習能力也得以提高。

3.2 培養(yǎng)學生觀察分析能力

中職生年齡偏小，生活經(jīng)歷少，有的常見病學生甚至沒聽說過。五官科護理在第四學期開課，可在開課前的假期以寒假作業(yè)的形式要求學生做五官科常見病調(diào)查，如白內(nèi)障、結膜炎、眼外傷、近視、老花等，把見到的、聽到的或網(wǎng)上查到的病例記錄下來，從發(fā)病到診療盡可能詳細。這樣，學生就會在生活中注意觀察，甚至運用自己學過的知識給病人以建議，使分析能力得以提升。

3.3 培養(yǎng)學生醫(yī)學思維能力

學生在課堂展示病例的過程中會添加自己的分析和判斷，教師要加以引導、規(guī)范，強調(diào)有意義的信息點，聯(lián)系以前學過的知識，啟發(fā)學生得出正確判斷。此外，也可以在病例展示完畢后，再分析學生存在的問題及原因。反復幾次課之后，學生逐步學會綜合患者的表現(xiàn)和檢查結果進行系統(tǒng)分析，得出護理診斷，制定相應護理措施。這種醫(yī)學思維是分析、綜合、比較、概括思維的綜合，是學生不可或缺的能力。

3.4 培養(yǎng)學生語言表達能力

開課前我們以小組為單位討論匯總病例，期間學生要匯報搜集的資料，解答同學提出的問題，甚至向全班介紹典型病例。這一過程使學生有更多機會進行語言交流，從而提高表達能力。

3.5 提高學生溝通能力

學生要有目的地詢問病人，獲取有醫(yī)學價值的信息。開始往往不能一次達到目的，要多次與病人交流，先擬定談話提綱，分層次展開，這樣交流就有了步驟和順序。學生在溝通過程中鍛煉了語言表達、交流能力，而這種能力是其在以后工作中所必須具備的[4]。

3.6 增強學生愛傷觀念和職業(yè)責任感

收集資料時，我們提倡第一手資料，最好親眼所見，親耳所聞，這種資料往往來源于病人的親人或熟人。訪問過程中學生會急病人之所急，痛病人之所痛。教師經(jīng)常會接到學生的咨詢信息，詢問某病的治療和預后。有了這種感受，學生才能形成愛傷觀念，增強職業(yè)責任感。

本次研究結果顯示，研究組學生的理論和實驗考試成績均高于對照組，對本組所用教學方法的評價也高于對照組。說明，課前參與式教學法在五官科護理教學中應用效果較好，能明顯提高學生學習成績以及綜合能力，值得推廣。

[1]吳國陽.參與式教學方法實施過程中遇到的問題和對策[J].中國高等醫(yī)學教育，2016（11）：73-75.

[2]姜楠.中職五官科護理學教學方法探討[J].創(chuàng)新教育，2016（4）：7.

[3]劉云，常宗霞，楊桂華，等.合作性學習案例對護理專業(yè)學生解決問題與決策能力的影響研究[J].中華護理教育，2014，11（3）：197-200.

[4]安毅莉，于志云.五官科護理學教學方法及應用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2016，34（9）：60-62.

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