醫(yī)學心理學課程教學中PBL教學法的應用與實踐研究

王雅晨，喬文達

（1.首都醫(yī)科大學基礎醫(yī)學院，北京 100069；2.首都醫(yī)科大學衛(wèi)生管理與教育學院，北京 100069）

醫(yī)學心理學課程教學中PBL教學法的應用與實踐研究

王雅晨1，喬文達2*

（1.首都醫(yī)科大學基礎醫(yī)學院，北京 100069；2.首都醫(yī)科大學衛(wèi)生管理與教育學院，北京 100069）

研究PBL教學法在醫(yī)學心理學教學中的適用性和效果。在醫(yī)學心理學課程教學中分別實施PBL教學法和傳統(tǒng)教學法。研究結果表明，PBL教學法在促進交流互動、增強學習積極性、提高思維和解決問題能力、激發(fā)學習熱情與興趣等方面均表現(xiàn)出明顯優(yōu)勢。同時，PBL教學法在促進知識、經驗和技能的應用等方面有較好效果。完善和推廣PBL教學法對于促進教育改革、推動醫(yī)學教育發(fā)展、培養(yǎng)身心健康的醫(yī)學人才、提高醫(yī)療服務水平具有重要意義。

PBL教學法；醫(yī)學心理學；應用研究

醫(yī)學心理學是醫(yī)學教育中一門重要的應用心理學課程，學習該課程對于全面深入了解疾病與健康、維護和促進醫(yī)學生心理健康具有重要意義，特別是在醫(yī)學模式轉變、醫(yī)患關系緊張的今天更是意義重大。長期以來，醫(yī)學心理學課程教學一直沿用傳統(tǒng)教學法和上大課的形式，以灌輸式、填鴨式教學為主。但是，隨著社會、經濟、文化和網絡媒體的快速發(fā)展以及新技術的不斷涌現(xiàn)，知識更新、傳播速度越來越快，人們對醫(yī)療衛(wèi)生的需求越來越高，對醫(yī)務工作者的業(yè)務水平、職業(yè)素養(yǎng)、心理素質等提出了更高要求，傳統(tǒng)教學模式不再適應新形勢的要求[1]。因此，探索和創(chuàng)新更有效的教育教學方法勢在必行。

近年來，隨著教育改革的不斷深入，教學方法、模式也在不斷創(chuàng)新，其中PBL教學法受到了廣泛關注。目前已有很多關于PBL教學法在臨床和基礎醫(yī)學教學中應用的報道[1～7]，但將其應用于醫(yī)學心理學課程的研究卻不多。PBL教學法是否可以應用于醫(yī)學心理學教學尚需更充足的證據。

1 對象與方法

1.1 對象

選取首都醫(yī)科大學2012級臨床醫(yī)學專業(yè)60名學生作為研究對象，隨機分為10個教學小組，每組5～7人。

1.2 方法

根據教學實際狀況，考慮到與之前研究保持一致性和可比性[3]，本研究采用自身對照實驗設計對同一個學期學習醫(yī)學心理學課程的學生進行研究。將整個學期的醫(yī)學心理學課程分為兩部分（前半學期和后半學期），前半學期采用傳統(tǒng)教學法，后半學期應用PBL教學法。傳統(tǒng)教學即教師講授式教學，整堂課從開始到結尾都是教師講，學生聽。PBL教學的主要流程包括教師提出問題、學生收集資料、教學小組課堂討論和教師反饋總結。在課程結束時對兩種教學方法進行綜合評價。評價方式包括問卷調查、考試成績比較和訪談。

2 結果

2.1 問卷調查結果（見表1）

表1 學生對兩種教學法的評價比較[n（%）]

88%的學生認為PBL教學法能夠促進交流互動，83%的學生認為PBL教學法增強了學習主動性，78%的學生認為PBL教學法有助于提高思維和解決問題能力；僅有8%的學生認為傳統(tǒng)教學法有利于交流互動、提高思維和解決問題能力，僅有12%的學生認為傳統(tǒng)教學法增強了學習積極性。此外，75%的學生認為PBL教學法在激發(fā)學習熱情和興趣，促進知識、經驗、技能的應用等方面有較好效果，且與傳統(tǒng)教學法有顯著性差異（P＜0.05）。但進一步分析數據時發(fā)現(xiàn)，在幫助學生掌握教學內容、實現(xiàn)教學目標和促進學生對教學內容透徹理解等方面（見表1），PBL教學法和傳統(tǒng)教學法無顯著性差異。

2.2 學生考試成績比較

應用傳統(tǒng)教學法的學生成績?yōu)椋?3.18±3.41）分，應用PBL教學法的學生成績?yōu)椋?9.92±1.76）分，兩者差異顯著。

3 討論

研究結果顯示，PBL教學法應用于醫(yī)學心理學課程教學，能夠取得較好效果。研究中，80%以上的學生認為PBL教學法有助于更好地交流互動并增強學生學習積極性，提高思維、解決問題、歸納總結和表達能力，有利于知識、經驗與技能的應用，在激發(fā)學習興趣、熱情等方面也有較好效果。訪談結果也提示，PBL教學法在加深學生記憶、增強學習主動性和教學趣味性等方面效果較好，與已有研究結果相似[2～6]。

PBL教學法也叫基于問題的學習法，主要包括提出問題、收集資料、課堂討論和總結等環(huán)節(jié)。由于教學中的一個重要環(huán)節(jié)是教師引導學生小組討論，需要學生基于問題自主學習并收集相關信息、查閱資料，學習過程由被動、枯燥變?yōu)橹鲃犹骄浚ぐl(fā)了學生的學習熱情、興趣和主動性，從而產生較好效果。在圍繞問題搜集信息、自我探究的過程中，培養(yǎng)了學生自學能力、獨立思維和解決問題能力以及創(chuàng)新精神。

雖然PBL教學法有很多優(yōu)點，但在幫助學生掌握教學內容、實現(xiàn)教學目標、促進學生對教學內容透徹理解等方面，并沒有顯示出十分明顯的優(yōu)勢。造成這種情況的原因可能有以下兩方面：（1）從教學內容來看，PBL教學法以學生為主體，讓學生在自我探究的過程中學習，更適用于學習實踐性和應用性較強的知識，而醫(yī)學心理學課程內容不僅包含大量應用性知識、技能，而且包含概念和理論知識，所以PBL教學法在幫助學生掌握、透徹理解這部分教學內容方面未展示出明顯優(yōu)勢。（2）從教學目標來看，PBL教學法要求學生掌握一定的基礎知識，具備自學和獨立分析能力，然而，長期以來在應試教育之下接受傳統(tǒng)教育且依賴性很強的學生并不具備這些能力，所以，PBL教學法在實現(xiàn)教學目標方面沒有顯示出明顯優(yōu)勢。總之，雖然PBL教學法還存在一定的局限性，但其特點和優(yōu)勢也很明顯，因此，不斷改進、完善和推廣該教學法對于培養(yǎng)合格醫(yī)學人才具有重要意義。

[1]喬文達，張宏偉.論PBL教學法在醫(yī)學教育中的應用及改進[J].繼續(xù)醫(yī)學教育，2011，25（8）：22-25.

[2]寇惠娟，韓振華，董新.PBL和LBL教學法在臨床醫(yī)學五年制內科學教學效果的對比研究[J].西北醫(yī)學教育，2015，23（4）：688-691.

[3]童玉瑤，喬文達.PBL教學法在醫(yī)學生大學生心理健康課程中的應用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2015，33（21）：51-52.

[4]馬玉龍，趙林靜，楊保勝.PBL教學法在醫(yī)學微生物學實驗教學中的實踐與探索[J].中國高等醫(yī)學教育，2015（8）：108-109.

[5]周偉，許世敏.PBL教學法在醫(yī)學遺傳學教學中的實踐[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2015，33（10）：33-34.

[6]秦冬梅，陳韓英，王新兵，等.PBL教學法在中藥藥劑學教學中的實踐與探討[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2014，32（15）：57-58.

[7]張東華，高岳，薄紅，等.PBL教學法在我國臨床教育中的應用及所存在的問題[J].中國高等醫(yī)學教育，2012（1）：99-100.

（*通訊作者：喬文達；王雅晨：首都醫(yī)科大學基礎醫(yī)學院2014級七年制臨床醫(yī)學專業(yè)學生）

G424.1

：B

：1671-1246（2017）17-0058-02

注：本文系首都醫(yī)科大學校長基金項目（13JYⅣY36）；首都醫(yī)科大學七年制導師資助項目（7NZDS2016）