循證護理模式在難產產婦助產中的臨床應用研究

王中偉

循證護理模式在難產產婦助產中的臨床應用研究

王中偉

目的 對循證護理模式在難產產婦助產中的臨床應用展開研究。方法 擇選我院2015年9月—2016年9月所收治的60例難產產婦作為研究對象，按隨機數字表法分成特殊組與對照組，兩組各30例。其中，對照組患者采用常規護理模式進行護理，特殊組患者采用循證護理模式進行護理，對兩組患者的臨床護理效果展開觀察與探究。結果 經臨床統計結果得出，特殊組產婦的出血率、剖宮產率及新生兒窒息率均要低于對照組產婦，組間差異有統計學意義（P＜0．05）；特殊組產婦的母乳喂養成功率也要高于對照組產婦，組間差異有統計學意義（P＜0．05）。結論 針對難產產婦患者采用循證護理模式能提升產婦順產率，幫助產婦減輕痛苦，具有良好的應用價值。

循證護理；難產；應用研究

分娩是一個迎接新生命到來的復雜過程，對于初產婦來說，產婦在面臨人生第一次生產時因周圍環境的陌生及無任何分娩經驗，常常會出現恐懼、緊張等心理[1]，這些負面心理對產婦的分娩過程帶來嚴重影響，若在此過程中未對產婦心理做到及時調節，極有可能導致產婦難產、早產等問題，嚴重情況下可導致新生兒發生窒息，這對母嬰安全均帶來高風險[2]。對此，本文將循證護理模式作為難產產婦的臨床護理方法，現將詳細內容報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2015年9月—2016年9月所收治的60例難產產婦作為研究對象，按隨機數字表法分成特殊組與對照組，兩組各30例。其中，對照組產婦的年齡在22～37歲，孕周在38～40周；特殊組產婦年齡在23～37歲，孕周在38～40周；兩組產婦中，初產婦有42例，經產婦有18例，在臨床基礎性資料的比較上，兩組產婦差異無統計學意義（P＞0.05），可進行比較。

1.2 方法

對照組患者采用常規護理模式進行護理，根據產婦的分娩狀況采取對癥護理措施，對產婦的各個高危風險做好防護[3]。特殊組患者采用循證護理模式進行護理，主要護理措施包括：（1）成立專業的護理團隊，團隊人員主要包括醫生、護士及護士長，在護理前對護理團隊進行循證護理培訓，將各個護理任務進行分配，確保護理效率得到提升。（2）心理護理，產婦在分娩前常常因擔憂分娩結局容易出現許多負面心理，對此，護理人員要積極與產婦做好溝通，在分娩前對產婦做好知識普及，將分娩過程中可能出現的各個問題及緩解痛苦的呼吸方式進行說明與指導，提升產婦對分娩的信心，使產婦能放下心理包袱配合醫護人員開展各個工作。（3）術中護理，產婦在分娩過程中，在各項指標正常的前提下出現了難產現象，護理人員可對產婦進行適當鼓勵，使產婦心理得到支撐，若產婦因分娩時間過長而出現宮頸水腫現象，護理人員可協助產婦攝入水分和適量食物，并對產婦采用硫酸鎂進行局部濕敷，也可通過變換姿勢來達到緩解目的[4]。

1.3 觀察標準

對兩組產婦分娩過程的出血率、剖宮產人數、新生兒窒息人數及母乳喂養成功人數進行統計，將所得結果進行對比。

1.4 統計學分析

2 結果

經臨床統計結果得出，特殊組產婦的出血率、剖宮產率及新生兒窒息率均要低于對照組產婦，組間差異有統計學意義（P＜0.05）；特殊組產婦的母乳喂養成功率也要高于對照組產婦，組間差異有統計學意義（P＜0.05）；具體見表1。

3 討論

難產是婦產科醫生常常面臨的問題，產婦因無法順利分娩，使得產婦及胎兒面臨著極大的安全風險，嚴重情況下可導致孕婦死亡，新生兒出現窒息，給家庭帶來巨大打擊[5]。產婦分娩過程中，護理工作的意義十分重大，正確的護理方式能最大限度保障母嬰的人身安全，使產婦及新生兒的各個風險得到降低，以此保障分娩結局[6]。循證護理是一項具有專業理論支撐所形成的護理模式，該護理的各流程是根據醫學界的研究成果而定制，能根據難產產婦分娩過程中常出現的各個風險作出有效預防，并根據產婦的實際分娩情況作出對癥護理措施，從心理及生理上改善產婦的分娩狀態，從而改善分娩結局，降低安全風險[7]。循證護理相較于常規護理最大的優勢在于專業性和人性化，產婦在分娩過程中能充分感受到來自護理團隊的支持，并在護理方式上也更為專業，因此能使產婦放下心理包袱，積極配合醫護工作的展開[8-9]。本次研究結果中可發現，特殊組產婦的出血率、剖宮產率及新生兒窒息率均要低于對照組產婦（P＜0.05）；特殊組產婦的母乳喂養成功率也要高于對照組產婦（P＜0.05）；由此可證實，循證護理對難產產婦助產有著極大幫助。

表1 兩組患者臨床療效對比 [n（%）]

綜上所述，針對難產產婦患者采用循證護理模式能夠提升產婦順產率，幫助產婦減輕痛苦，具有良好的應用價值。

[1] 劉國英． 循證護理模式在難產產婦助產中的臨床應用研究[J]． 世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2016，16（67）：377．

[2] 楊瑞蓉． 循證護理與單純全程陪產護理模式在產科分娩中的效果觀察[J]． 實用臨床醫藥雜志，2014，18（8）：66-68．

[3] 于俊芹，王秀麗，李衛． 循證護理模式在胎兒持續性枕后位及枕橫位中的應用[J]． 中國鄉村醫藥，2016，23（15）：80-81．

[4] 伍詠梅，單菲，陳延齡． 循證護理模式在難產產婦助產中的臨床應用研究[J]． 哈爾濱醫藥，2015，35（5）：358-360．

[5] 李秀珍，王定清，吳柳玲． 分娩助產實施分類護理的效果觀察[J]．海南醫學，2013，24（7）：1091-1092．

[6] 曹云． 循證護理用于頭位難產中的護理要點分析[J]． 藥物與人，2014，27（12）：326．

[7] 余惠梅． 循證護理在助產士陪伴分娩中的應用研究[J]． 臨床護理雜志，2013，12（4）：9-11．

[8] 張慧梅． 頭位難產分析及護理研究[J]． 中國衛生標準管理，2015，6（9）：70-71．

[9] 郭廣蘭． 循證護理在初產婦自然分娩中的應用[J]． 中外醫學研究，2013，11（22）：135，136．

The Clinical Application of Evidence-based Nursing Model in Maternity Midwifery

WANG Zhongwei
Maternity Department, Ju County People's Hospital, Rizhao Shandong 276500, China

ObjectiveTo study the clinical application of evidence-based nursing model in maternity midwifery.MethodsIn our hospital, a total of 60 cases of maternal childbirth were selected as the research object from September 2015 to September 2016. And divided them into special groupand control group by random number table method,30 cases in each group. Among them, patients in the control group were treated with routine care. Patients in the special group were treated evidence-based nursing model for care, the clinical nursing effect in these two groups was observed.ResultsThroughed the clinical statistical results, bleeding rate/cesarean section rate and neonatal asphyxia rate in special group were lower than the control group, there was a signi ficant difference between the two groups (P ＜0.05). The success rate of breastfeeding in special group’maternal also higher than the control group’maternal, there was a signi ficant difference between the two groups (P ＜ 0.05).ConclusionTo maternal patients, using evidencebaseing nursing model can improve maternal success rate, help maternal to alleviate the pain, has a good application value.

evidence-based nursing; mogitocia; applied research

R473

A

1674-9316（2017）17-0183-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．17．097

莒縣人民醫院產科，山東 日照 276500