產房舒適護理干預對助產質量和產房感染發生率的影響分析

曲艷

產房舒適護理干預對助產質量和產房感染發生率的影響分析

曲艷

目的 探討產房舒適護理干預對助產質量和產房感染發生率的影響。方法 選取2016年1—12月我院的150例產婦為研究對象，將2016年6月之前入院的75例產婦作為對照組，實施常規的產房護理，將2016年6月之后入院的75例產婦作為研究組，實施產房舒適護理干預，比較兩組的助產質量和產房感染情況。結果 研究組助產質量優于對照組，產房感染發生率少于對照組，兩組比較差異有統計學意義（P＜0．05）。結論 產房舒適護理干預有助于提高助產質量，減少產房感染的發生，在產房護理中有重要的臨床意義。

產房舒適護理干預；助產質量；產房感染

分娩是產婦必經的一個生理過程，在分娩過程中產婦常會產生緊張、恐懼等負面心理應激反應，加之劇烈的疼痛，常使產婦承受心理及生理的雙重折磨，給分娩帶來不良影響[1]。近年來，隨著護理學的不斷發展，患者已不再滿足于常規的臨床護理操作，而是希望得到心理及生理上的滿足，有研究表明，產房舒適護理干預可有效的滿足產婦的身心需求，提高助產質量[2-3]。本研究選取2016年1—12月我院的150例產婦為研究對象，探討產房舒適護理干預對助產質量和產房感染發生率的影響，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1—12月我院的150例產婦為研究對象，所有產婦均為單胎、陰道分娩，且排除嚴重的器質性疾病、血液系統疾病、妊娠并發癥、盆腔手術史、精神認知功能障礙及不配合護理者，患者自愿參與本次研究。年齡23～37歲，平均年齡（28.65±3.27）歲；孕周37～42周，平均（39.24±1.16）周，初產婦98例，經產婦52例。將2016年6月之前入院的75例產婦作為對照組，實施常規的產房護理，將2016年6月之后入院的75例產婦作為研究組，兩組產婦的一般資料經統計學分析比較，差異無統計學意義（P＞0.05），可進行數據對比。

1.2 方法

對照組產婦實施常規的產房護理，研究組患者在對照組的基礎上實施產房舒適護理干預，具體為：（1）心理護理：產婦進入產房后，護理人員應主動對產婦準確詳細地講解分娩過程、注意事項及配合要點，幫助產婦疏導緊張、恐懼情緒，提高分娩的信心，使其以良好的心態積極配合[4]。對于有一定需求的產婦，允許家屬陪同，增強產婦分娩的信心，消除恐懼心理。在分娩過程中密切觀察產婦情緒變化，做好心理安撫，幫助其樹立信心。（2）疼痛護理：開展疼痛及分娩知識宣教，并告知產婦疼痛的具體時間和持續時間、分娩技巧及個人對疼痛的感知程度，并向產婦傳授自我減痛的方法，避免產婦因負面情緒刺激神經內分泌反應，從而加劇疼痛。同時在產房內播放舒緩的音樂來分散注意力，減輕疼痛[2]。（3）環境護理：產房溫度控制在23～26℃，濕度控制在50%～60%，分娩后協助產婦擺放舒適體位，清理身上的血跡，送回病房，控制探訪人數，預防感染。（4）生理護理：待產婦宮口開到 3 cm 左右時，助產士向產婦講解分娩知識及如何以平和的心態進入產程，當產婦感到疼痛難忍時，指導其正確呼吸的方法減輕疼痛，并緊握產婦的手給予支持，使其主動配合分娩。宮口全開后密切監測胎心變化和宮縮，預防胎兒宮內窘迫或產道裂傷。分娩時嚴密觀察產婦陰道出血量、宮底高度等，并向其講解母乳喂養對母嬰的好處，做好飲食、衛生宣教[5]。

1.3 觀察指標

采用我院自制的問卷調查表，調查兩組產婦的心理及生理舒適度，并統計總產程、產婦及新生兒感染發生率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0軟件分析數據，采用、率（%）分別表示計量資料及計數資料，分別行t檢驗及χ2檢驗， P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

研究組助產質量優于對照組，產房感染發生率少于對照組，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05），見表1，表2。

3 討論

隨著醫療技術水平的發展及人性化護理模式的不斷深入，舒適護理在臨床中得到了廣泛的應用。產婦分娩要經歷宮口擴張、胎兒娩出及胎盤娩出3個產程，而心理及生理兩大因素將直接決定分娩是否順利進行，因此對產房護理的要求較高[6-7]。舒適護理是一種創造性、整體性、個體化的護理服務，堅持“以人為本”的理念，使患者在心理、生理及社會等方面均得到滿足，要求護理人員為產婦提供全方位的舒適性護理，幫助產婦疏導不良情緒，樹立分娩的信心，使其以良好的心態完成整個分娩過程，提高助產質量，保證母嬰健康[8-11]。

表1 兩組助產質量比較

表1 兩組助產質量比較

組別 例數 總產程（min） 心理舒適度 生理舒適度研究組 75 412．5±86．3 90．56±4．35 91．63±5．26對照組 75 623．7±112．4 48．25±3．75 47．85±3．58 t值 - 9．68 9．65 7．25 P值 - ＜0．05 ＜0．05 ＜0．05

表2 兩組產房感染發生率比較（n，%）

本研究結果表明，研究組助產質量優于對照組，產房感染發生率少于對照組，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，產房舒適護理干預有助于提高助產質量，減少產房感染的發生，在產房護理中有重要的臨床意義。

[1] 劉彩鮮． 產房舒適護理對助產質量和產房內感染率的影響[J]． 包頭醫學，2016，40（2）：117-118，119．

[2] 申艷麗． 產房舒適護理對助產質量與產房內感染率的影響[J]． 世界臨床醫學，2016，10（12）：130，132．

[3] 馬麗，尹莉，候燕． 探討產房舒適護理對助產質量和產房內感染率的改善作用[J]． 家庭醫藥，2017（2）：185．

[4] 顧紅． 產房舒適護理對助產質量和產房內感染率的影響[J]． 實用臨床護理學電子雜志，2017，2（8）：88，91．

[5] 伏裕． 產房舒適護理對助產質量和產房內感染率的影響[J]． 吉林醫學，2016，37（8）：2060-2062．

[6] 周艷． 溫馨助產護理干預在產科溫馨病房應用中的效果與體會[J]．全科護理，2017，15（6）：701-703．

[7] 陳紫美，周臨，袁莉． 舒適護理管理對助產質量和產房內感染的影響研究[J]． 中醫藥管理雜志，2016，24（20）：84-85．

[8] 李小敏，王曉娟，趙佩珊． 助產質量及產后出血的護理干預影響研究[J]． 中外醫學研究，2012，10（10）：77-78．

[9] 崔妮． 產房助產工作中潛在不安全因素的分析及管理對策探索[J]．世界最新醫學信息文摘，2016，16（86）：3-4，15．

[10] 唐紅菊． 優質護理干預在婦產科護理中的應用[J]． 中國衛生標準管理，2016，7（15）： 196-198．

[11] 王俊霞． 強化助產士培訓對提高產科質量的效果分析[J]． 中國現代醫生，2017，55（11）：115-117．

In fluence of Comfortable Nursing Intervention in Delivery Room for Midwifery Quality and Delivery Room Infection

QU Yan
Obstetrical Department, The Second People’s Hospital of Dongying, Dongying Shandong 257335, China

ObjectiveTo explore the influence of comfortable nursing intervention in delivery room for midwifery quality and delivery room infection.Methods150 pregnant women from Jan. to Dec. 2016 were selected and divided into control group (n=75) and research group (n=75) on the basis of admission date. The control group was taken routine delivery room nursing and the research group was taken comfortable nursing intervention in delivery room. The midwifery quality and occurrence rate of delivery room infection were compared.ResultsIn research group, the midwifery quality was higher than control group and the occurrence rate of delivery room infection was lower than control group (P ＜ 0.05).ConclusionComfortable nursing intervention in delivery room can improve the midwifery quality and decrease the occurrence rate of delivery room infection in delivery room nursing.

comfortable nursing intervention in delivery room; midwifery quality; delivery room infection

R473

A

1674-9316（2017）17-0158-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．17．083

東營市第二人民醫院產科，山東 東營 257335