青春期前期女童外陰陰道感染常見病原菌及其耐藥性分析

金宇婷 華春珍 孫莉穎 李建平 尚世強

●診治分析

青春期前期女童外陰陰道感染常見病原菌及其耐藥性分析

金宇婷 華春珍 孫莉穎 李建平 尚世強

目的 了解女童外陰陰道感染的常見病原菌，分析其體外耐藥模式，以指導臨床合理用藥。 方法 回顧疑診為細菌性外陰陰道感染的患兒825例，常規進行陰道分泌物培養，細菌鑒定和藥敏試驗采用Vitek系統；流感嗜血桿菌的鑒定采用V因子、X因子需求實驗，藥敏試驗采用Kirby-Bauer瓊脂擴散法，淋球菌鑒定采用api-NH板條鑒定。結果 共分離到病原菌424例，陽性率51.4%。主要病原菌的分離率為：白色假絲酵母菌12.3%，淋病奈瑟菌10.7%，化膿鏈球菌7.6%，金黃色葡萄球菌5.4%，大腸埃希菌5.1%，肺炎克雷伯菌1.9%，肺炎鏈球菌1.9%，B族鏈球菌1.9%，變形桿菌1.3%。藥敏結果顯示：所有化膿鏈球菌和無乳鏈球菌對青霉素敏感，金黃色葡萄球菌對苯唑西林的耐藥率為18.2%。大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌產生超廣譜β-內酰胺酶的檢出率為38.1%和25.0%，對頭孢曲松的耐藥率分別為38.1%和25.0%，所有變形桿菌均對頭孢曲松敏感。白色假絲酵母菌和淋病奈瑟菌未作藥敏，57.0%的淋病奈瑟菌產生β-內酰胺酶。結論 白色假絲酵母菌、淋病奈瑟菌、化膿鏈球菌、金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、肺炎鏈球菌和變形桿菌是小兒外陰陰道炎的常見需氧菌，經驗治療時應通過分析可能的病原選擇敏感抗生素。

兒童 外陰陰道炎 病原菌 耐藥性 青春前期

外陰陰道感染是婦科臨床常見疾病，多種病原微生物均可引發女性生殖道感染。……