自制氣管插管固定器在中老年患者中的應用

馬建芳 陳春敏 馮佳英

自制氣管插管固定器在中老年患者中的應用

馬建芳 陳春敏 馮佳英

目的 探討自制氣管插管固定器在中老年患者中應用的臨床效果。 方法 將270例中老年經口氣管插管患者按隨機數字表法分為A、B、C 3組，每組各90例，A組采用傳統牙墊寸帶加膠布固定法，B組采用自鎖式氣管插管固定器，C組采用自制氣管插管固定器。結果 B、C兩組固定效果差異無統計學意義，但優于A組，差異有統計學意義（P＜0.05），而在舒適度，口周濕疹，口腔潰瘍，口唇破損方面C組優于A、B組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 自制氣管插管固定器安全、舒適，能減少口腔并發癥的發生。

中老年患者 自制氣管插管固定器 自鎖式氣管插管固定器 牙墊

氣管插管是搶救危重患者的重要措施之一，經口氣管插管具有操作簡單快速、創傷小，插管的管徑相對大，不易被痰液堵塞等優勢，是保持ICU患者呼吸道開放的重要搶救方法[1]。氣管插管是否妥善固定，對患者能否實施有效通氣至關重要[2]。國外研究顯示，氣管插管非計劃性拔管的發生率為3%～16%[3]，國內的報道為5.4%～15.5%[4]。中老年患者多有牙齒稀疏松動，傳統的氣管導管固定方法難以保證導管固定可靠，意外拔管比例較高，患者的生命安全常受到嚴重威脅[5]。為此，筆者采用自制氣管插管固定器對中老年患者導管進行固定，效果滿意，現報道如下。

1 對象和方法

1.1 對象 選擇2014年6月至2016年6月我院ICU經口氣管插管的中老年患者270例，其中男150例，女120例，年齡45～80歲；骨科術后99例，腦外傷21例，呼吸衰竭77例，有機磷農藥中毒45例，感染性休克28例。……