血清膽紅素與糖尿病視網膜病變相關性的臨床研究

沈秋燕 干正琦 邵一川

血清膽紅素與糖尿病視網膜病變相關性的臨床研究

沈秋燕 干正琦 邵一川

目的 研究2型糖尿病患者血清膽紅素與糖尿病視網膜病變之間的關系。 方法 將263例2型糖尿病患者是否合并糖尿病視網膜病變分為合并糖尿病視網膜病變組（DR組）78例和未合并糖尿病視網膜病變組（NDR組）185例，并對兩組患者的臨床特征進行分析比較，并對糖尿病視網膜病變的危險因素進行多因素logistic回歸分析。結果 與NDR組相比，DR組患者的糖尿病病程更長（P＜0.01），胰島素抵抗更明顯（P＜0.05），而TBil、DBil、間接膽紅素水平均顯著下降（P＜0.05或0.01）。logistic回歸分析顯示：病程（OR=1.124）、年齡（OR=1.023）、BMI（OR=1.036）是其獨立危險因素，TBil（OR=0.907）、DBil（OR=0.847）是其保護因素。結論 DR的發生與血清膽紅素水平下降有一定的相關性，血清膽紅素可能是DR的一種有益標記物。

2型糖尿病 糖尿病視網膜病變 膽紅素

糖尿病視網膜病變（DR）是糖尿病常見且嚴重的微血管并發癥之一，是成人致盲的主要原因，嚴重影響患者的生活質量。DR的早期診斷對及時治療具有重要意義。關于DR的發病機制目前尚不完全清楚。有研究顯示氧化應激（OS）在DR的發生、發展過程中發揮重要作用[1]。近幾十年來，已經有大量人體及動物實驗證實膽紅素具有抗氧化及抗炎癥作用。目前關于膽紅素與DR關系的研究報道相對較少，筆者通過觀察DR患者膽紅素水平，對其與DR的相關性進行分析，以期對臨床工作有一定的指導意義。

1 對象和方法

1.1 對象 選擇2015年1至12月我院住院的2型糖尿病患者263例，均符合1999年世界衛生組織（WHO）的糖尿病診斷標準[2]。……