植物狀態不醒的原因及控制其發生發展

焦輝

植物狀態不醒的原因及控制其發生發展

焦輝

焦輝，1958年12月出生，醫學碩士，教授，主任醫師，碩士生導師，陸軍總醫院附屬八一腦科醫院腦昏迷促醒中心、腦科VIP病區主任。2004年在國內成立首家腦昏迷促醒中心，德技雙馨。成功救治12077例昏迷患者，以第一作者和通訊作者在國內發表文章50篇，電子版文章587篇，被全國359余家醫院要求會診指導，遠程會診106家醫院。以第一完成人獲得全軍科技進步獎2項，第二完成人2項。幾十年磨一劍，在腦昏迷的禁區開辟蹊徑，用精湛的技術挽救無數生命。提出腦昏迷不醒的原因和適度高壓氧治療的新建議，掌握腦昏迷救治的重要環節，避免發展成為植物生存狀態，挽救了眾多患者的生命，要求自己在昏迷救治促醒過程中不能走彎路，并進行腦昏迷、植物狀態的基礎和臨床研究，主編《昏迷救治與促醒》一書。

腦昏迷是人類重大疾病之一，臨床發現引起腦昏迷和植物狀態患者不醒的原因有腦積水和癲癇。腦積水分為高顱壓性腦積水和低顱壓性腦積水。腦昏迷患者腦脊液壓力升高或呈持續高壓狀態，是大面積腦出血和腦挫裂傷、缺血缺氧性腦病昏迷、腦炎等造成的[1]。腦壓持續不降，最終導致腦積水不醒。而腦水腫得不到及時治療和過度高壓氧治療后的低顱壓性腦積水也是昏迷不醒原因，這種患者頭顱MRI和fMRI可見腦萎縮、腦室擴大。腦壓低至30～60 mmH2O（1 mmH2O=0.0098 kPa），合并隱匿性癲癇，治療效果就不會理想[2]。癲癇分為顯性癲癇和隱匿性癲癇。……