顱腦損傷患者術前評估對“醫/患獲益比”的影響

楊華

顱腦損傷患者術前評估對“醫/患獲益比”的影響

楊華

顱腦損傷患者在神經外科疾病譜中占有較高的比例，顱腦損傷有很多病例需要手術處理，術前評估是神經外科醫師手術成敗的關鍵。對患方來說術前評估有五個方面的因素要認真考慮，對醫方來說術前評估有六種相關因素值得研究，最后是由總的原則“醫/患獲益比”來決定其手術的價值。因此，術前評估對顱腦損傷患者是否行手術處理意義重大，“醫/患獲益比”的最大化在臨床工作中更顯突出。

顱腦損傷；術前評估；醫/患獲益比

臨床工作中醫務人員一直在為患者追求理想的治療效果而不懈的努力，當然取得了很多傲人的成績，但是仍有許多疾病困擾著廣大的醫務工作者，誤診誤治時有發生，甚至還引發一些法律糾紛，直接反應醫院管理層的能力和效率[1]。如何提高患者的治療效果和減少醫院方的法律糾紛自然也就是醫務工作者要面對的主要矛盾和問題，為此，有很多學者做了大量研究仍沒有找到一種標準化的有效解決方法[2-3]。再加上網絡渲染下醫療糾紛的處理更顯得更加棘手、更富有挑戰性[4]。為了有效解決這一醫患矛盾或減少一些不必要的糾紛，筆者提出“醫/患獲益比”這一相對可行的方案，根據顱腦損傷患者是否手術進行詳細的術前評估，對醫方也進行風險指數評估，醫患雙方獲益最大化是解決醫患矛盾的有效手段之一。

一、什么是“醫/患獲益比”

在成千上萬的文獻中，基本上研究獲益的文獻都是為了患者或傷者來進行，很少有文獻是為醫護人員來展開，國家制定的方針政策基本上也是圍繞患者和傷者進行。……