行為觀察在自閉癥兒童問題行為干預中的運用

胡琪珍

自閉癥兒童由于社會學習障礙，影響到他們的社交溝通，遷移困難，新環(huán)境的適應問題等，同時一部分由于感官敏感的狀況，更易在學習生活中產(chǎn)生問題行為。對自閉癥兒童問題行為的干預，目前多運用積極行為支持理論進行。積極行為支持理論認為維持行為持續(xù)存在的原因是行為的功能或目的，強調基于問題行為的功能進行行為干預。

行為觀察是問題行為評估過程中最重要的一個方法。行為具有可觀察、可測量的特征，行為是有功能的，行為即交流，行為就是兒童的語言，兒童的一舉一動，一顰一笑，都在傳達著訊息。

進行功能評估的行為觀察不是普通隨意的觀察，而是有目的進行的專業(yè)觀察記錄，評估是一件非常重要的事情，就好像醫(yī)生看病，如果一開始的診斷是錯誤的，那么可能會使原來的行為變本加厲，或者對學生造成傷害。

一、行為觀察法相比其他方法的優(yōu)勢

教師在教學工作中一般采用的評估方法包括訪談法、行為觀察法、測驗法。其中訪談和行為觀察是最常被使用的方法。

訪談。即對個案相關教師以及家長就個案的問題行為以及環(huán)境等背景信息進行訪談。這樣收集的個案資料已經(jīng)由被訪談者進行一定程度的加工，有被訪談者的主觀在里面，因此，可以作為參考。

行為觀察。對于自閉癥兒童表現(xiàn)出來的問題行為，通過行為觀察記錄，收集問題行為的表現(xiàn)形式、發(fā)生頻率、強度，發(fā)生問題行為的時間、活動，以及物理環(huán)境、社會環(huán)境、學習環(huán)境等背景資料，了解問題行為發(fā)生的前因及后果，分析行為功能。

對于自閉癥兒童來說，觀察法有它的優(yōu)勢，自閉癥兒童常不能象普通兒童或成人那樣發(fā)展良好的語言和概念，不能適當?shù)乇磉_自己，讓他人理解自己的行為，有的伴隨有不同程度的智力障礙，口語發(fā)展受限。他們很難明確告訴我們，他喜歡什么，需要什么，討厭什么，會什么，不會什么，不會告訴我們他為什么每天要打自己的頭；需要通過觀察去了解。

另外，自閉癥兒童對于測驗常不能夠很好地配合，或者有認真對待的態(tài)度；除了少數(shù)兒童，一般自閉癥兒童對于觀察的敏感性和焦慮相對較小，可以使觀察的情境比較自然，獲得真實的數(shù)據(jù)。

二、自閉癥兒童問題行為觀察記錄的步驟、內容與方法

一般來說，一次或偶爾發(fā)生的行為不成為典型的行為，常常發(fā)生的影響個體與他人的行為是需要關注干預的行為。當學生的問題行為發(fā)生了，我們怎樣去思考分析這個問題呢？學生為什么要這樣做？在什么情況下這樣做？為什么上午發(fā)生，下午不發(fā)生？行為發(fā)生之前發(fā)生了什么？行為發(fā)生時的表現(xiàn)是怎樣的？周圍的環(huán)境是怎樣的？發(fā)生之后又發(fā)生了什么？這是一個問“為什么”的過程，從而了解是什么原因導致了此種行為。什么讓這個問題行為不斷地發(fā)生，今天發(fā)生了，明天還發(fā)生，或者以后又反復出現(xiàn)；得到為什么的答案的途徑，就是去觀察，基于觀察到的事實和數(shù)據(jù)，去分析得出結論，給出干預的方案。

行為評估需要收集的資料有：行為問題表現(xiàn)形式、行為的頻率、持續(xù)時間、強度；行為問題發(fā)生的周圍環(huán)境，在行為之前發(fā)生的事件，以及行為出現(xiàn)后的結果；另外需要收集學生相關背景資料，包括診斷、能力、興趣、強化物、特殊事件、家庭教養(yǎng)等。

（一）確定觀察對象、時間、地點以及目標行為

在確定觀察對象以及目標行為之前，已經(jīng)有了預觀察或者訪談了解，大概了解了這個學生的行為問題表現(xiàn)形式及相關訊息。因此在正式觀察記錄的時候，已經(jīng)確定觀察對象、時間、地點，個案的目標行為并準確描述和定義。

（二）確定觀察記錄的內容要點、記錄方式，以及記錄表格

常用的行為觀察記錄法有散點圖、ABC記錄法等。

1. 散點圖（scattered plot）觀察記錄與分析

散點圖的記錄內容要點呈現(xiàn)的是行為發(fā)生在大約一周里面的時間分布狀況，學生的問題行為在什么時間、地點或活動更容易發(fā)生，在什么情況下未有問題情況發(fā)生，為干預提供參考。在學校的散點圖記錄，可以利用課程表對應記錄；散點圖可以得出個案問題行為的基準線。

2. A-B-C觀察記錄與分析

A-B-C記錄的是實時的事件。行為像一條鎖鏈，環(huán)環(huán)相扣，A-B-C就是行為鏈的緊密相扣的三個部分，先后依次發(fā)生。A為前因，或前事，是問題行為發(fā)生之前發(fā)生的事情；B是問題行為；C是問題行為發(fā)生之后，個案得到的后果，比如老師處理策略，同時也要記錄老師干預之后，個案的反應。在A-B-C三部分，不同的部分，有不同的觀察重點。

在A的部分，要觀察研究物理環(huán)境、社會環(huán)境、學習環(huán)境、前提事件、時間分析等。什么是物理環(huán)境呢，比如，周圍是不是很吵，很熱，很擁擠，或者他身邊坐了一位喜歡動來動去同學，或者對他很不友好的同學；課堂上課的氣氛，老師、同學的關系，對個案說話的語調、音量、面部表情、感情等合起來，形成社會環(huán)境；什么是學習環(huán)境呢，比如，學習的內容，老師給的作業(yè)；前提事件就是引發(fā)問題行為發(fā)生的導火索，比如，老師給一個指令，要求他做什么，他的問題行為就發(fā)生了。

在B的部分，是對問題行為的描述。這部分在干預的時候，需要考慮個案的能力，教學替代行為。

在C的部分，行為發(fā)生之后，教師處理的行為，學生的行為反應，以及其他學生的行為反應，什么做法使得學生的問題行為被強化保持了下來，比如，學生發(fā)生問題行為，老師注意到了，老師的注意就可能強化了個案的問題行為。老師給個指令，他發(fā)生問題行為，老師就不再要求了，可以不用做作業(yè)了，這樣就強化了個案的問題行為。

在做A-B-C記錄的時候，用的是敘述性描述的方法，需要盡量客觀、理性、充分，自然地將情境、行為再現(xiàn)出來，要具有畫面感，這樣才能提供更多的細節(jié)資料。老師在做記錄最容易犯的錯誤是，一個是不客觀，一個是不充分。比如，有的在前因寫“也許是太熱”，“洗碗搞衛(wèi)生的時候不太愿意”，就不夠客觀，已經(jīng)把主觀分析寫在前因里面了；或者記錄“氣溫從17度開始升溫，當天中午和下午氣溫達到30度，天氣熱。”就沒有別的了，這樣不全面，沒有寫當時班級在做什么，學生在做什么，而且，這個不全面里面也含有老師的主觀，因為老師認為天氣熱是個案問題行為發(fā)生的原因。在做觀察的時候，必須盡量全面客觀，不然就不用觀察，直接從經(jīng)驗就可以得出結論了。在C的部分，寫“老師制止”，這樣太簡單，老師是怎么制止的，用口語、手勢，還是身體輔助，因為老師制止采用的不同行為也可能會影響學生的行為，如果老師直接用身體輔助，遇到觸覺敏感或者防御性強的孩子，可能不能有好效果，而用口語或者手勢效果更好。

A-B-C記錄得是否全面、客觀，會直接影響功能分析和制定干預計劃的準確性和有效性。

做A-B-C觀察記錄，收集客觀資料的主要途徑有兩個，直接觀察和運用錄像，也可以兩者結合起來進行。一般來說，對比較棘手的問題行為，我們會建議老師錄像，錄像有一個好處，就是可以回放，在沒有觀察記錄清楚的地方進一步核實。特別是對于教學人員本身來說，要了解兒童的問題行為，防止偏見或遺漏細節(jié)，錄像都是非常好的方式。

三、觀察者應具備的能力以及觀察注意事項

（一）觀察者應具備的能力

對自閉癥兒童在內的特殊兒童的行為觀察是一種專業(yè)的觀察，因此，觀察者需要具備以下的能力。

1. 需要具有追求客觀可靠資料的態(tài)度，避免自己主觀代入。

2. 具有一定專業(yè)知識，包括不同類型特殊兒童的特征、兒童發(fā)展心理學。不同類型的障礙，有各自的特性，不同的優(yōu)弱勢及社會互動。觀察不只是看了之后的描述，更重要的是對觀察的信息敏感的分析、解釋，并作出判斷和決定。

3. 掌握觀察與分析的方法。能夠確定觀察目標，制定計劃，并記錄觀察的數(shù)據(jù)，以及進行分析、整理、歸納，得出假設或結論的能力。

（二）觀察的注意事項

首先，要清晰觀察的目標和步驟。

其次，要意識到觀察盡量客觀，明確可能的影響因素，并盡量規(guī)避。以保證觀察的準確可靠。被觀察的對象處于自然狀態(tài)，不額外干涉、控制和影響，這樣才能獲得更為真實和客觀的資料；如果出于觀察的需要，做人為控制，比如，設置情境，也屬于自然狀態(tài)的范疇。

第三，要注意觀察中的職業(yè)道德，對于個案隱私的保護。

四、小結

專業(yè)的行為觀察在自閉癥兒童問題行為干預中非常重要，不僅需要具備相應的理論知識，更需要在實踐中不斷地去總結經(jīng)驗。

（本文為廣東省教育科學“十三五”規(guī)劃2016年度立項課題“特殊教育學校學生行為問題的現(xiàn)狀與干預研究——基于積極行為支持理論”的成果，立項批準號：2016JKDY40）