綜合護理干預在改善異位妊娠患者焦慮狀態中的效果評價

張微　周敏

[摘要]目的 研究綜合護理干預在改善異位妊娠患者焦慮狀態的效果。方法 將2014年2月～2015年12月我院收治的確診為異位妊娠的92例患者作為研究對象，按照隨機數字法均分為兩組，46位患者采用常規護理干預（對照組），46位給予綜合護理干預（研究組）。對比兩組患者焦慮狀態及護理滿意度。結果 干預前兩組患者HAMA評分無統計學意義（P>0.05），干預后研究組患者漢密爾頓焦慮量表（HAMA）評分[（9.92±1.62）分]較對照組[（16.56±2.04）分]顯著要低，差異有統計學意義（P<0.05）。研究組患者護理滿意度（95.65%）顯著高于對照組（82.61%），兩組間比較差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在異位妊娠患者護理中選擇綜合護理干預可改善患者焦慮狀態，促進患者康復，可提高患者滿意度，有利于改善改善護患關系，值得在臨床上推廣使用。

[關鍵詞]綜合護理干預；異位妊娠；焦慮

[中圖分類號] R473.71 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2017）07（b）-0186-03

[Abstract]Objective To study the effect of comprehensive nursing intervention on anxiety state of patients with ectopic pregnancy.Methods 92 patients with ectopic pregnancy who were treated in our hospital from February 2014 to December 2015 as the subjects of this study were selected and were divided into two groups according to the random number method，46 patients were treated with routine nursing intervention（control group），and 46 patients were given comprehensive nursing intervention（study group）.The anxiety state and nursing satisfaction of two groups were compared.Results There was no significant difference in HAMA score between the two groups before intervention，the HAMA score of the study group [（9.92±1.62）scores] was significantly lower than that of the control group[（16.56±2.04）scores] after intervention in the intervention group（P<0.05）.Patients in the study group nursing satisfaction（95.65%） was significantly higher than the control group（82.61%）（P<0.05）.Conclusion In the care of patients with ectopic pregnancy in the choice of comprehensive nursing intervention can significantly improve patients' anxiety，has a positive effect on patients，and can improve the satisfaction of patients，improve the nurse patient relationship，it is worth popularizing in clinical use.

[Key word]Comprehensive nursing intervention；Ectopic pregnancy；Anxiety

高中17例，初中6例。本研究經醫院醫學倫理委員會批準所有患者均簽署知情同意書，兩組患者的一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。納入標準：①經臨床檢查確診為異位妊娠的患者[4]；②患者生命體征平穩，無持續性陰道出血；③沒有破裂且胚囊直徑小于3 cm的輸卵管妊娠；④無并發癥和其他系統嚴重疾病；⑤能進行正常的語言交流，無神經系統功能障礙；⑥自愿參加者。

1.2方法

對照組給予常規護理方法，如健康教育、飲食干預、生活護理、予以抗生素及藥物治療等相應護理。研究組在對照組基礎上加綜合護理干預措施進行護理。具體為：①親情干預。護理中，充分調動和并發揮社會支持系統，特別是家庭、社區等對患者的支持作用，醫護人員通過鼓勵患者與親友、家人、同事等進行聯系和接觸，減少患者的孤獨感。同時醫護人員應幫助和鼓勵家屬參與患者的治療和護理中，通過親情的力量，為患者創建跟家庭一樣的環境，讓患者身心處于愉悅、放松的狀態，使患者在治療中有安全感和心理滿足感，促進患者術后的康復[5]。②舒適干預。在患者入院時創造整潔舒適的病房環境，保持病房整潔、干凈，定時通風換氣，創造溫馨、舒適的環境，令患者感覺愉悅。保持床位的干燥、整潔，及時為患者更換床單、被套及病員服，定期清潔患者皮膚。術后，醫護人員協助患者用最舒適的體位休息，根據需要及時調整患者臥姿及睡姿，令患者生理上感覺舒適。在患者存有疑慮時，認真回答患者提出的問題并且耐心聽取患者的傾訴，通過與患者的交流溝通，了解患者的想法和需要，及時滿足患者身心需求，提高患者舒適感[6]。③心理干預。由于大多數患者缺乏對異位妊娠的正確認知，對手術的后果及預后也不了解，個別患者是未婚先孕，也有患者是結婚多年首次妊娠，因此會擔心手術對今后妊娠的影響及手術的效果，大多數患者及家屬容易產生恐懼、焦慮等不良心理。如果患者焦慮情緒嚴重，還會導致心率加快，血壓下降甚至還會虛脫，會直接影響患者疾病的治療和預后效果。護理人員要分析患者心理想法，對不同年齡階段的患者進行有針對性、個性化的心理護理。應積極主動的與患者進行交流溝通，了解患者心理狀況，向患者詳細講解疾病相關知識，根據患者病情制定下一步的護理方案，消除患者的恐懼、緊張心理。在對患者進行術前準備以及各項檢查時，要保護患者隱私，操作熟練，動作輕柔，態度和藹的與患者耐心溝通，爭取得到患者的信任，在護理過程中建立良好的護患關系[7]。