護生安全感及其相關因素研究

王曉冉，周小燕，肖奇貴

（1.延安大學，陜西 延安 716000；2.西安交通大學第一附屬醫院，陜西 西安 710000））

護生安全感及其相關因素研究

王曉冉1，周小燕1，肖奇貴2*

（1.延安大學，陜西 延安 716000；2.西安交通大學第一附屬醫院，陜西 西安 710000））

目的 了解護生安全感及其影響因素，為維護護生的心理健康提供參考。方法 采用叢中、安莉娟編制的安全感量表對106名護生進行調查分析。安全感量表由人際安全、確定控制感兩個因子構成。結果 護生的安全感處于中等偏上水平；男女生人際安全感、確定控制感、總安全感得分比較，無顯著性差異（P＞0.05）；一年級護生人際安全感、確定控制感、總安全感得分顯著高于二年級護生（P＜0.05）；來自城鎮的護生人際安全感、確定控制感、總安全感得分顯著高于來自農村的護生（P＜0.05）。結論 護生的安全感處于中等偏上水平；護生安全感水平受到年級、生源地等因素的影響。

護生；安全感；相關因素

安全感是一種心理活動狀態，是一種從恐懼、焦慮和憂郁中脫離出來的安全和自由的感覺，特別是滿足一個人現在和將來各種需要的感覺。安全感被人本主義心理學家馬斯洛認為是決定心理健康最重要的因素，也可以看作是心理健康的同義詞[1]。安全感是對可能出現的危險或風險的預感以及個體在應對處置時的有力感，主要表現為確定感和可控制感[2]。也有學者認為，安全感是人在擺脫危險情境或受到保護時體驗到的情感，是維持個體與社會生存不可缺少的因素[3]。隨著社會的發展，心理健康越來越受重視，心理健康標準的第一條就是個體要有充分的安全感[4]。有研究表明，護生安全感與自身的人格特點、氣質等內在因素有關，也與其家庭社會支持等外在因素有關[5]。現將本次研究介紹如下。

1 調查對象與方法

1.1 工具

使用叢中、安莉娟編制的安全感量表來研究護生的安全感。安全感量表分為人際安全感和確定控制感兩個維度，人際安全感主要反映個體對于人際交往過程中的安全體驗，確定控制感主要反映個體對于生活的預測和確定感、控制感。量表具有較好的信度和效度，問卷采用5點計分法[2]。

1.2 調查對象

在延安大學護理本科學生中施測，以班級為單位進行方便抽樣，發放問卷106份，收回有效問卷100份，有效問卷回收率94.34%。護生安全感量表調查對象的分布情況見表1。

表1 護生安全感量表調查對象的分布情況

1.3 調查方法

在被抽取的班級進行團體測試，所有調查對象全部匿名，要求按統一指導語獨立完成。數據全部使用SPSS18.0進行處理，采用描述性統計方法分析護生安全感現狀，分別采用獨立樣本t檢驗。統計分析的顯著性水平設置為0.05。

2 結果

2.1 護生安全感現狀

調查顯示，護生的安全感處于中等偏上水平，見表2。

表2 護生安全感狀況（±s，分）

表2 護生安全感狀況（±s，分）

維度人際安全感確定控制感總安全感得分范圍 得分12～40 12～40 24～80 30.78± 29.46± 60.24± 4.92 5.58 9.92

2.2 不同性別護生安全感的得分比較

在人際安全感、確定控制感、總安全感上男女生得分比較，差異無統計學意義（P＞0.05），見表3。

表3 不同性別護生安全感的得分比較（±s，分）

表3 不同性別護生安全感的得分比較（±s，分）

維度 男 女t P人際安全感確定控制感總安全感32.16± 30.08± 62.25± 4.38 6.76 10.23 30.59± 29.37± 59.96± 4.97 5.44 9.90 1.04 0.41 0.75＞0.05＞0.05＞0.05

2.3 不同年級護生安全感的得分比較

在人際安全感、確定控制感及總安全感上，一年級護生得分均高于二年級護生（P＜0.05），見表4。

表4 不同年級護生安全感的得分比較（±s，分）

表4 不同年級護生安全感的得分比較（±s，分）

注：*P＜0.05

維度 一年級人際安全感確定控制感總安全感32.25± 31.08± 63.33± 4.88 5.35 9.71 29.42± 27.96± 57.38±二年級 t 4.59 5.41 9.31 2.98*2.89*3.13*

2.4 不同生源地護生安全感的得分比較

在人際安全感、確定控制感和總安全感上，來自城市護生的得分高于來自農村護生的得分（P＜0.05），見表5。

表5 不同生源地護生安全感的得分比較（±s，分）

表5 不同生源地護生安全感的得分比較（±s，分）

注：*P＜0.05

維度 城市2.63*3.04*3.12*人際安全感確定控制感總安全感34.42± 33.00± 67.42± 4.10 5.17 9.03 30.18± 28.88± 59.06±農村 t 4.80 5.45 9.60

3 討論

（1）從研究結果來看，護生人際安全感、確定控制感及總安全感得分存在年級和生源地差異。二年級護生人際安全感、確定控制感及總安全感得分低于一年級（P＜0.05），他們即將升大三，在大三他們面臨著見習、實習的壓力與挑戰，對于即將到來的見習與實習生活，他們會有焦慮、緊張甚至恐懼的情緒，安全感也就低于一年級護生。來自農村的護生人際安全感、確定控制感和總安全感得分都低于來自城市的護生（P＜0.05）。農村護生群體中，貧困護生所占比例大于城鎮護生群體。在貧困護生群體中，有些護生由于錯誤的認知，產生了自卑感，造成了性格孤僻、敏感多疑、心存戒備的人格特點，再加上他們面臨著一定的經濟壓力，有的護生還有攀比心理，當他們的需要或者虛榮心得不到滿足時，失落、焦慮、安全感缺失的體驗就隨之產生[6]。

張軍輝、汪海彬[7]的研究表明，男生人際安全感、確定控制感及總安全感得分均顯著高于女生（P＜0.05），而孟海英[8]的研究表明女生安全感高于男生（P＜0.05）。本研究中女生和男生的人際安全感、確定控制感及總安全感得分比較，無顯著性差異（P＞0.05）。說明性別對安全感的影響仍需要大樣本研究繼續查證。本研究因條件限制，樣本量較小，期待未來能有大樣本研究。

（2）就國內外前期的研究可知，影響護生安全感的因素有很多。目前研究表明，護生安全感與自身的人格特點、氣質等內在因素有關，也與其家庭社會支持等外在因素有關[9]。安全感是心理健康的基礎，有了安全感才能有自信、有自尊，才能與他人建立信任的人際關系，才能積極地發掘自身的潛力[10]。護生是未來護理大軍的中堅力量，作為特殊群體，在當下醫患矛盾、沖突日益激烈的醫療環境下，護生的安全感應受到格外重視。

[1]阿瑟·S·雷伯.心理學詞典[M].上海：上海譯文出版社，1996.

[2]叢中，安莉娟.安全感量表的初步編制及信度、效度檢驗[J].中國心理衛生雜志，2004（2）：97-99.

[3]黃希庭.簡明心理學辭典[M].合肥：安徽人民出版社，2004.

[4]王登峰，張伯源.大學生心理衛生與心理咨詢[M].北京：北京大學出版社，1992.

[5]楊元花，譚鳳娥.大學生安全感發展與家庭環境因素的相關研究[J].江西青年職業學院學報，2007（2）：5-7.

[6]孫群，姚本先.大學生安全感、人際信任及其關系研究[J].衛生軟科學，2009（3）：290-293.

[7]張軍輝，汪海彬.大學生心理安全感及影響因素的調查分析[J].安徽廣播電視大學學報，2011（3）：63-65.

[8]孟海英.大學生心理安全感相關因素分析[J].中國組織工程研究與臨床康復，2007（39）：7880-7883.

[9]張瑤.大學生安全感綜述[J].才智，2011（3）：209.

[10]安莉娟，叢中，王欣.高中生的安全感及其相關因素[J].中國心理衛生雜志，2004（10）：717-719.

（*通訊作者：肖奇貴）

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1671-1246（2017）16-0124-02