保留肋間臂神經和胸前神經在乳腺癌改良根治術中的效果及復發情況

馬鵬勛，馬琳娜,2，李潤明，王 超，薛 艷，李 艷，文 雙，張 容

（1.玉溪市人民醫院乳腺外科，云南 玉溪 653000；2.玉溪市第三人民醫院婦產科，云南 玉溪 653100）

保留肋間臂神經和胸前神經在乳腺癌改良根治術中的效果及復發情況

馬鵬勛1，馬琳娜1,2，李潤明1，王 超1，薛 艷1，李 艷1，文 雙1，張 容1

（1.玉溪市人民醫院乳腺外科，云南 玉溪 653000；2.玉溪市第三人民醫院婦產科，云南 玉溪 653100）

目的探討保留胸前神經和肋間臂神經的乳腺癌改良根治術治療乳腺癌的臨床效果及意義。方法選取我院2010年1月～2014年1月到收治的浸潤性乳腺癌患者160例，依據隨機數據表法將其分為對照組（87例）和觀察組（73例）。對照組采用典的乳腺癌改良根治術，觀察組采用保留肋間臂神經和胸前神經的乳腺癌改良根治術，比較兩組患者術中情況及預后。結果觀察組手術時間為較對照組明顯延長[（78.55±10.32）min vs （63.76 ±9.80）min]，差異顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。而淋巴結清掃數量和術中出血量組間比較，數值基本無異，差異無統計學意義（P＞0.05）。術后6個月隨訪結果示，對照組的并發癥發生率明顯高于觀察組[（35.63%）vs（6.85%）]，差異顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。術后1年隨訪結果示，對照組的并發癥發生率明顯高于觀察組[（34.48%）vs（12.33%）]，差異顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論留胸前神經和肋間臂神經的乳腺癌改良根治手術對患側上肢運動及感覺功能影響較小，可顯著降低術后復發率和轉移率，適宜推廣應用。

乳腺癌改良根治術；胸前神經；肋間臂神經；復發；肌肉萎縮

據WHOT統計，乳腺癌目前已經是全世界女性發病率僅次于子宮頸癌的惡性腫瘤，而我國女性群體的發病率達到38.7/100000，并且呈現年輕化趨勢，已經成為威脅婦女的身體與心理健康的重大負性事件[1]。……