客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試在實(shí)習(xí)前臨床技能考試中的應(yīng)用評價

齊向飛，柏宏亮，吳春麗，楊 軍，郭利濤

（西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院，陜西 西安 710061）

客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試在實(shí)習(xí)前臨床技能考試中的應(yīng)用評價

齊向飛，柏宏亮，吳春麗，楊 軍，郭利濤*

（西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院，陜西 西安 710061）

目的 通過客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試（OSCE）判斷醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)前崗位勝任力水平。方法 對即將進(jìn)入實(shí)習(xí)階段的2012級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)（五年制）134名學(xué)生進(jìn)行OSCE。通過問卷調(diào)查了解該項考試組織、質(zhì)量與效能3方面的情況。結(jié)果 OSCE各站點(diǎn)成績呈正態(tài)分布，難度為0.61～0.75，區(qū)分度為0.34～0.94；學(xué)生認(rèn)可本次考試的設(shè)計與組織形式。結(jié)論 OSCE設(shè)計合理，能較好地評判醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)前崗位勝任力。

客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試；實(shí)習(xí)；教學(xué)反饋

客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試（objective structured clinical examination，OSCE）是應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)化病人（standardized patient，SP）及模具等，客觀檢測學(xué)生臨床技能的多站式考核方法。OSCE是目前公認(rèn)的客觀、有效且被普遍采用的信度和效度均較高的臨床技能考核方法[1，2]。OSCE在檢驗(yàn)學(xué)生見習(xí)階段學(xué)習(xí)效果的同時，還可為實(shí)習(xí)階段的教學(xué)提供有針對性的指導(dǎo)[3]。基于這一目的，以及判斷醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)前崗位勝任力水平，我院臨床技能實(shí)驗(yàn)中心對即將進(jìn)入實(shí)習(xí)階段的2012級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生進(jìn)行OSCE，現(xiàn)針對考試結(jié)果做一分析并對其應(yīng)用性進(jìn)行評價。

1 對象與方法

1.1 對象

我院即將進(jìn)入實(shí)習(xí)階段的2012級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)（五年制）學(xué)生，共134人。其中，男生55人，女生79人；平均年齡（22.31± 1.65）歲。考試前，臨床技能實(shí)驗(yàn)中心對所有參試學(xué)生開展為期兩周的集中輔導(dǎo)。

1.2 方法

以O(shè)SCE方式對學(xué)生進(jìn)行實(shí)習(xí)前臨床技能綜合測評，之后發(fā)放調(diào)查問卷。……