范有武 洪銘沿 康碧珠
泉州兒童醫院耳鼻喉科
·綜 述·
寬頻鼓室圖的研究進展
范有武 洪銘沿 康碧珠
泉州兒童醫院耳鼻喉科
寬頻鼓室圖是一項新穎的中耳分析技術。由于WBT測試提供的臨床信息具有效率高、可靠性和客觀性的特點,是評估中耳功能的一種有效的方法。目前尚處在實驗研究階段,在中耳積液、鼓膜穿孔及耳硬化癥等中耳病變的診斷上有較高的敏感度。然而,因測試對象、測試方法和測試參數等尚未統一,在臨床中尚未廣泛應用。
寬頻鼓室圖;中耳;寬頻吸收率
寬頻鼓室圖(wideband absorbance tympanome?try,WBT)是一項相當新穎的中耳分析技術。WBT是一組測試項目的總稱,包括:寬頻吸收率(wide?band absorbance,WBA)或反射率(wideband reflec?tance,WBR)、透射能量、寬頻聲阻抗和寬頻聲導納。該技術是測試人類語言最重要的頻譜聲學物理特性,完全獨立內耳之外評估外耳和中耳的功能[1]。目前,最為常用的是WBA(WBR)。WBT既可以在外耳道大氣壓下測試,稱為aEA(measured at ambientpressure),也可以通過改變外耳道壓力進行測試,就如同以往單頻鼓室圖一樣,通常稱為pEA (sampled atpeak pressure)。
WBA對中耳功能的評估非常實用[2-3],相對傳統,鼓室圖測試頻率范圍更寬,因此可以為臨床提供更豐富的信息。
1982年Stinson等學者最早應用WBT對人耳吸收率進行了測量[4]。Allen在1986年設計了第一臺動物臨床試驗儀器,1992年Keefe對人類進行了研究,并首先報道了正常成人耳道WBA的相關數據。隨后許多學者對耳別、年齡、種族等相關因素作了研究報道。同時大量學者開始研究WBA對中耳積液、聽骨鏈中斷及耳硬化癥等中耳功能評估在臨床中的應用。……