聽骨鏈觸動試驗在慢性化膿性中耳炎術前評估的應用

楊學敏唐安洲韋福依尹時華方勤柯榮丹譚頌華

1廣西醫科大學第一附屬醫院耳鼻咽喉頭頸外科（廣西南寧530021）2廣西百色市第一人民醫院耳鼻咽喉科

·臨床研究·

聽骨鏈觸動試驗在慢性化膿性中耳炎術前評估的應用

楊學敏1唐安洲1韋福依2尹時華1方勤1柯榮丹1譚頌華1

1廣西醫科大學第一附屬醫院耳鼻咽喉頭頸外科（廣西南寧530021）2廣西百色市第一人民醫院耳鼻咽喉科

目的探討耳內鏡下聽骨鏈觸動試驗在慢性化膿性中耳炎術前評估中的應用。方法對38例（39耳）慢性化膿性中耳炎患者手術前予耳內鏡檢查、內鏡下聽骨鏈觸動、純音測聽、鼓膜貼補試驗、咽鼓管功能及顳骨CT等檢查，根據檢查結果選擇不同的手術方式；將術前耳內鏡下聽骨鏈觸動試驗的結果、鼓膜貼補試驗的結果及術中顯微鏡下探查聽骨鏈的活動情況進行比較分析。結果耳內鏡下聽骨鏈觸動試驗對慢性化膿性中耳炎聽骨鏈病變的診斷靈敏度、特異度、準確度分別是89.5%、80%、84.6%。鼓膜貼補試驗的是50%、57.59%、54.5%。結論不同角度的耳內鏡對中耳鼓室結構、聽骨鏈活動情況進行觀察，與手術中顯微鏡下所見有較高的符合率，術前使用耳內鏡評估慢性化膿性中耳炎聽骨鏈病變有重要的臨床應用價值。

耳內鏡；聽骨鏈觸動試驗；鼓膜貼補試驗；純音測聽；慢性化膿性中耳炎

Thiswork wassupported by EducationalComm ission of GuangxiProvince,China（201012MS044）.

The authorsdeclareno conflictsof interests.

慢性化膿性中耳炎（Chronic Suppurative Otitis Media）是中耳黏膜、骨膜或深達骨質的慢性化膿性炎癥，是耳鼻喉科常見病，在我國的發病率大約是2%-4%。以耳內間歇性或持續性溢液、鼓膜穿孔及聽力下降為臨床特點，嚴重者可引起顱內外并發癥。……