云計(jì)算技術(shù)在醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)中的應(yīng)用分析

張長(zhǎng)春

摘要：如今是互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代，促進(jìn)了云計(jì)算的進(jìn)步和發(fā)展，可以說(shuō)，在現(xiàn)今的工業(yè)化和信息化發(fā)展過(guò)程當(dāng)中，云計(jì)算起著非常重要的意義，更是重要的技術(shù)實(shí)現(xiàn)路線。本文針對(duì)云計(jì)算技術(shù)在醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)中的應(yīng)用進(jìn)行了論述，希望有一定的參考價(jià)值。

關(guān)鍵詞：云計(jì)算；醫(yī)療衛(wèi)生；信息化建設(shè)

前言

社會(huì)的發(fā)展，推動(dòng)了各個(gè)行業(yè)領(lǐng)域的進(jìn)步和發(fā)展，尤其是醫(yī)療體制在這樣的背景下，不斷的進(jìn)行改革和創(chuàng)新，在醫(yī)學(xué)行業(yè)當(dāng)中，醫(yī)療衛(wèi)生信息化能夠讓其經(jīng)營(yíng)成本很大程度的降低，有效的提升工作效率。在當(dāng)今的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)當(dāng)中被廣泛的運(yùn)用。在《醫(yī)療衛(wèi)生第十二個(gè)五年計(jì)劃規(guī)劃》中明確表示，在“十二五”期間，作為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)，會(huì)進(jìn)行國(guó)家、省級(jí)、地市級(jí)等三級(jí)信息平臺(tái)的建立，對(duì)兩種電子數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行相應(yīng)的建設(shè)，一種是電子健康檔案，另一種是電子病歷，通過(guò)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)網(wǎng)絡(luò)的構(gòu)建，以醫(yī)療衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)體系的健全性為主要目標(biāo)，讓我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生信息化的發(fā)展更加迅速。經(jīng)過(guò)“十二五”的五年建設(shè)，80%以上醫(yī)院部署應(yīng)用了醫(yī)療信息系統(tǒng)（HIS），健康檔案、電子病歷等120余項(xiàng)信息標(biāo)準(zhǔn)得到修訂與增補(bǔ)，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)取得了顯著進(jìn)步。但是，也存在頂層設(shè)計(jì)缺乏統(tǒng)籌，建設(shè)格局條塊分割，重復(fù)建設(shè)現(xiàn)象嚴(yán)重等問(wèn)題。因此，開(kāi)展云計(jì)算技術(shù)在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的應(yīng)用，用好用實(shí)虛擬化技術(shù)，是立足現(xiàn)有建設(shè)成果，提升醫(yī)療衛(wèi)生的體系保障能力的有力抓手。

一、云計(jì)算技術(shù)概述

這里所說(shuō)的云計(jì)算技術(shù)，是網(wǎng)絡(luò)信息資源虛擬化技術(shù)的集中體現(xiàn)。在很早的時(shí)期，首個(gè)云計(jì)算系統(tǒng)的提出是美國(guó)亞馬遜，也就是亞馬遜云服務(wù)（Amazon Web Services，簡(jiǎn)稱AWS），隨著云計(jì)算的發(fā)展，在全球范圍內(nèi)被廣泛的運(yùn)用，相關(guān)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，近些年全球云服務(wù)市場(chǎng)規(guī)模在不斷的擴(kuò)大，已經(jīng)達(dá)到2450億美元，可以說(shuō)，在全球信息化建設(shè)當(dāng)中，云服務(wù)已經(jīng)成為重要的經(jīng)費(fèi)組成部分。另外，我國(guó)很多互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)，開(kāi)始越來(lái)越重視云計(jì)算技術(shù)基礎(chǔ)架構(gòu)的靈活性等方面的作用，隨著不斷的發(fā)展，云計(jì)算架構(gòu)的發(fā)展中，騰訊、阿里巴巴等企業(yè)已經(jīng)完成了該項(xiàng)技術(shù)，并且將其廣的泛運(yùn)用到市場(chǎng)運(yùn)營(yíng)當(dāng)中。云計(jì)算技術(shù)作為一個(gè)發(fā)展的理念，其理論研究者與技術(shù)實(shí)現(xiàn)者從不同視角對(duì)云計(jì)算技術(shù)概念進(jìn)行多樣化描述，現(xiàn)階段較為權(quán)威的概念描述是美國(guó)NIST給出的定義：云計(jì)算是一種按使用量付費(fèi)的服務(wù)模式，已以形成網(wǎng)絡(luò)、存儲(chǔ)、應(yīng)用、服務(wù)等資源池為目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)對(duì)網(wǎng)絡(luò)資源的虛擬化的整合優(yōu)化，增強(qiáng)可靠性、通用性和可擴(kuò)展性，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)信息資源的利用率最大化。通過(guò)云計(jì)算定義可以看出，云計(jì)算技術(shù)以形成基于網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的計(jì)算資源池為核心目標(biāo)，強(qiáng)化對(duì)網(wǎng)絡(luò)資源的靈活調(diào)配、削峰填谷，主要具備以下特點(diǎn)：1）強(qiáng)調(diào)對(duì)網(wǎng)絡(luò)資源的統(tǒng)一管理；（2）強(qiáng)調(diào)對(duì)網(wǎng)絡(luò)資源的均衡負(fù)載；（3）強(qiáng)調(diào)對(duì)網(wǎng)絡(luò)資源的動(dòng)態(tài)調(diào)控；（4）強(qiáng)調(diào)對(duì)網(wǎng)絡(luò)資源的智能重組；（5）強(qiáng)調(diào)對(duì)網(wǎng)絡(luò)資源的成本壓縮[1]。

二、云計(jì)算技術(shù)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)的影響分析

簡(jiǎn)單而言，“智慧醫(yī)療”是云計(jì)算技術(shù)域與醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)域相結(jié)合的產(chǎn)物，包含醫(yī)療資源整合、醫(yī)療遠(yuǎn)程協(xié)同、醫(yī)療信息安全等方面，它以構(gòu)建以患者為中心的醫(yī)療全生命周期服務(wù)體系為核心目標(biāo)，堅(jiān)持整合醫(yī)療信息資源，增強(qiáng)業(yè)務(wù)互聯(lián)互通，加強(qiáng)機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程聯(lián)動(dòng)，逐漸實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)應(yīng)用、基礎(chǔ)平臺(tái)、硬件設(shè)備等層級(jí)的信息共享。

（一）在Iaas應(yīng)用層次上

云計(jì)算技術(shù)要求醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的服務(wù)器計(jì)算資源與光纖通道存儲(chǔ)設(shè)備資源進(jìn)行虛擬化，實(shí)現(xiàn)物理上分布的計(jì)算、存儲(chǔ)硬件資源的集中管理與統(tǒng)一調(diào)配。強(qiáng)化以虛擬機(jī)（VM）的形式，對(duì)各醫(yī)院、醫(yī)療點(diǎn)、衛(wèi)生主管部門提供硬件環(huán)節(jié)支撐。初步估算，云計(jì)算技術(shù)在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的推廣應(yīng)用，可以使國(guó)內(nèi)醫(yī)療行業(yè)減少50%以上硬件設(shè)備采購(gòu)?fù)顿Y及60%以上的設(shè)備運(yùn)維成本，應(yīng)用經(jīng)濟(jì)效益顯著。

（二）在Paas應(yīng)用層次上

云計(jì)算技術(shù)要求以醫(yī)療行業(yè)公共云與醫(yī)院私有云相結(jié)合的方式，構(gòu)建形成全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生公共服務(wù)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療管理、醫(yī)療業(yè)務(wù)信息的融合共享，實(shí)現(xiàn)面向公共與醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)服務(wù)，包含公共衛(wèi)生、醫(yī)療保障、藥物配備、醫(yī)療協(xié)作等功能。

（三）在Saas應(yīng)用層次上

云計(jì)算技術(shù)要求基于安全保密的前提，實(shí)現(xiàn)跨單位、跨部門、跨系統(tǒng)、跨領(lǐng)域中醫(yī)療數(shù)據(jù)的服務(wù)共享，形成患者為中心的醫(yī)療服務(wù)信息的生命周期管理模式，實(shí)施對(duì)患者的電子病歷的增量管理，滿足患者危急轉(zhuǎn)院、異地就醫(yī)的醫(yī)療信息動(dòng)態(tài)支援保障。

三、云計(jì)算技術(shù)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)的應(yīng)用策略

在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)當(dāng)中充分的運(yùn)用云計(jì)算技術(shù)，其中所涵蓋的要素比較多，信息工程非常的龐大，而且有著極高的難度性，在《醫(yī)療衛(wèi)生第十三個(gè)五年計(jì)劃規(guī)劃》當(dāng)中提到的智慧醫(yī)療，我國(guó)很多專專家已經(jīng)開(kāi)始從這方面著手，所以，將云技術(shù)技術(shù)和醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)進(jìn)行更好的融合，將國(guó)務(wù)院工業(yè)化與信息化“兩化”發(fā)展指導(dǎo)意見(jiàn)進(jìn)行有效的落實(shí)，更利于行業(yè)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。

（一）以全國(guó)醫(yī)療公共云平臺(tái)建設(shè)為著力點(diǎn)

持續(xù)推動(dòng)面向社會(huì)公共服務(wù)與醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)服務(wù)的信息化進(jìn)程，提升公共衛(wèi)生、醫(yī)療保障、藥物配備、醫(yī)療協(xié)作等服務(wù)保障能力。針對(duì)目前醫(yī)療資源分布不均衡，大型醫(yī)院看病難等問(wèn)題，開(kāi)展自助服務(wù)機(jī)、醫(yī)院門戶網(wǎng)站、微信公眾號(hào)等多種方式的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，推動(dòng)“初診在社區(qū)，看病在醫(yī)院，康復(fù)回社會(huì)”的新型醫(yī)療保障模式，提供醫(yī)療服務(wù)效率，加快患者、藥品、醫(yī)療設(shè)備的流轉(zhuǎn)速度，減少優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源的閑置浪費(fèi)[2]。

（二）以面向個(gè)人的智能醫(yī)療可穿戴設(shè)備為切入點(diǎn)

推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)由醫(yī)院集中式向家庭分散式的延伸保障。依托智能手表（手環(huán)）與智能內(nèi)衣等技術(shù)，實(shí)現(xiàn)對(duì)家庭危重病人與遺傳病史的人員的生命體征實(shí)時(shí)監(jiān)控，給出重大疾病威脅報(bào)警。同時(shí)，借助遠(yuǎn)程視頻看診可視化技術(shù)，實(shí)現(xiàn)對(duì)異地、分布的病人的病狀判斷，以及所服藥物品種、劑量的在線指導(dǎo)。

結(jié)束語(yǔ)：

云計(jì)算技術(shù)作為當(dāng)前主流的網(wǎng)絡(luò)信息虛擬化技術(shù)，現(xiàn)階段，國(guó)內(nèi)專家學(xué)者不斷推出“智慧醫(yī)療”的研究專著，可以看出，今后一段時(shí)間，智慧醫(yī)療將是醫(yī)療信息化發(fā)展的重要方向，應(yīng)持之以恒的加強(qiáng)關(guān)注研究，結(jié)合自身工作實(shí)際開(kāi)展云計(jì)算技術(shù)的應(yīng)用實(shí)踐。

參考文獻(xiàn)：

[1]張?jiān)剑Z昕，高星，陳荃，胡紅濮.我國(guó)基層衛(wèi)生信息化建設(shè)成效與問(wèn)題分析[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào).2016（22），97-124.

[2]李華才.創(chuàng)新新形勢(shì)下醫(yī)療衛(wèi)生信息化發(fā)展思路[J].中國(guó)數(shù)字醫(yī)學(xué).2017（07），163-178.endprint