文|袁慧玲
高職院校老年服務與管理專業人才培養模式探索
文|袁慧玲
我國的人口老齡化態勢極為嚴峻,相比其他國家,還面臨著一些更為復雜的問題,一是老年人口絕對規模大,高齡、獨居空巢、失能半失能等弱勢老年人快速增加,養老照料需求巨大;二是人口老齡化發展速度快,增加了應對緊迫性;三是未富先老,應對老齡化的能力建設受到極大制約;四是城鄉發展不平衡、地區發展有差異;五是家庭規模小型化,家庭養老功能弱化。傳統居家養老的服務模式已難以獨當一面,高職院校老年專業人才培養模式面臨新的挑戰,需要不斷創新人才培養模式。
長期以來,在“養兒防老”“父母在,不遠游”等傳統文化的影響下,我國主要實行的是以家庭養老為主的傳統養老模式,但隨著生產力的發展和社會轉型,人口老齡化、工作與生活方式變遷,使得家庭的實際養老能力大為弱化。養老服務模式呈現出需求多樣化、方法理論多樣化、服務形式多樣化的特點。形成適合目前國情的、可持續的、多元化的養老服務模式,來滿足多樣化的養老需求是必要的。
總結起來,我國目前主要采用的是居家為主、社區服務為依托、機構養老為補充的多元養老服務模式。
(1)居家養老。
家庭養老是我國傳統的養老服務模式,由家庭成員特別是年輕成員照顧老年人,盡管由于家庭結構的變化、城鎮化的推進、生活方式轉變等的影響,家庭養老功能在一定程度上得到弱化,但當前及今后相當長的時間里,家庭仍然是養老的主體。有學者認為“中國家庭的變化不會造成子女另立門戶就不再贍養老人,或意味著老年人不再關懷下一代而獨守空巢。中國敬老愛老孝文化的繼承和傳揚在應對人口老齡化的挑戰中將發揮積極作用”。居家養老在養老服務中處于基礎地位,尤其是家庭成員對老年人的精神照護更是不可替代的。
(2)社區養老。
社區養老是我國大中城市中正在蓬勃發展的社會化養老模式,是指社區居委會通過整合社區資源,為轄區內老人提供日間托養、生活照料、醫療保健、文化娛樂等服務。目前,我國各大中城市社區內基本上都設立了服務站,安裝了互聯網、電視界面、電話和一系列傳感器,并與老人家庭重要位置及家人手機連接,隨時根據老人的需求和常規服務內容安排養老護理員服務,包括醫療、護理、康復及精神慰藉等服務項目。社區養老服務將成為我國養老服務體系的重要組成部分。
(3)機構養老。
機構養老是設置專門的機構,向老年人提供集中、專業的服務,目前主要是養老院和護理院兩種形式。根據辦院性質,我國養老院主要有公辦、公辦民營、民辦公助、私營等形式。護理院是醫療體系的重要組成部分,主要是向患病老年人提供長期醫療護理、康復促進、臨終關懷等服務。機構養老服務專業、內容全面、工作高效,但由于老年人離開熟悉的居住地,長期生活在幾乎只有老年人的單一環境中,容易導致老年人產生一些精神壓力。
當前,我國養老服務整體水平不高,養老服務亟待專業化、規范化、人性化。我國專業護理人員嚴重缺乏。資料顯示,目前我國從事養老服務事業的人員有30萬人,其中受過專業訓練的僅10萬人。
(1)標準化建設、服務與管理。
社區養老、機構養老應符合三項基本標準:一是建設標準,社區日間照料中心、老年公寓、托老所的設計,包括內部結構、設施配置等,都應符合國家有關標準和老年人的生理特點;二是服務標準應突出人文關懷和醫療保障,細致入微地做好老人的各項服務;三是管理標準,內部管理要做到流程規范、方法明晰,各項工作有章可循、規范有序。
(2)專業化運營與照護。
養老服務具有較強的專業性,涉及的護理、醫療、康復、心理、社會工作等服務體現出極強的技術性與專業性。因此,需要提高從業人員的專業素質,持證上崗、定期考核、培訓進修相結合,全方位保證從業人員具備過硬的技能、扎實的基礎、良好的職業道德。
(3)人性化關懷。
養老服務是為人服務,更需要人性化,需要尊重老人的私人空間,尊重并滿足老年人的個性需求,不能以任何理由約束老年人的自由,侵犯老年人正當權益。
隨著老年人口規模的增加,對養老家政服務的需求也在擴大,主要有兩個層次的需求:一是生活需求,包括餐飲、助浴、助潔、助醫等;二是精神需求,包括老年教育、文娛活動、心理咨詢安撫等。僅僅依靠政府公共資源難以滿足日益多元的養老需求,養老服務市場化、產業化是必然趨勢。
目前,國家鼓勵加快培育養老服務企業。專業化、規范化的養老服務機構,能以更低的成本提供更優質的服務,《國務院關于加快發展養老服務業的若干意見》鼓勵打造規模化、連鎖化的龍頭企業。
居家養老、社區養老、機構養老等多種社會化養老模式尚未形成有效互動和收益互補機制,各種新型養老服務模式應運而生,比如“醫養結合”養老服務、“互聯網+”養老服務等。
可以預見社區養老和機構養老的比例在未來會進一步增加,對養老服務專業人才的需求也會進一步增加;伴隨居民收入的不斷提高,對養老的要求也會不斷提高;老齡化也讓更多的企業發現了其中蘊藏的巨大商機,會使更多的社會組織、民營企業加入到養老服務行業中,這也進一步催生了對養老服務專業人才的需求。掌握豐富的老年常識、嫻熟的養老技能、專業化的老年服務管理技術的高素質專業人才將成為養老服務市場的主力軍,而這批人才的培養主要依靠高職院校老年專業進行。在此背景下,高職院校老年專業面臨的挑戰如下。
隨著居民收入的持續增長,未來部分家庭的養老服務需求會向著“奢侈化”方向發展,如目前發達國家流行的“商業地產養老”(即購買帶有養老性質的豪華商業地產入駐養老)、“會所養老”(即入駐五星級標準以上的功能設施齊全的會所或者公寓養老)、“度假村養老”(為了躲避惡劣氣候而產生的短期的“候鳥式”養老)等模式的盛行,對于高端老年專業服務人才的需求猛增,這類人才既要懂醫學、懂護理、懂心理,同時要具備一定的行業管理知識。
如今,養老機構和入住老人家庭成員的糾紛層出不窮,隨著市場參與程度的提高和老人子女期望值的提升,此類紛爭可能會進一步加劇。如何避免此類糾紛,發生后如何劃定責任,以及如何盡可能避免錯誤的養老護理手段和措施等,成為各養老機構持續發展的關鍵,這提高了對養老服務人才的專業化要求。
養老服務業涉及的管理人才包括規劃、營銷、研發、內部運營、采購供應、培訓、人力管理、法律維權、網絡管理等各個方面,這些人才將會形成一個巨大的“人才產業鏈”,引發養老、醫療、殯葬服務等上下游產業鏈對接,甚至催生各類更細分的市場,如老年休閑娛樂業、老年培訓業、老年營養餐飲業、老年養生滋補業等。
可以預見,一方面養老服務人才的國家職業標準會不斷完善,同時,養老機構的國家標準也會順勢推出。此外,常規的養老機構服務監察隊伍也會建立,用來處理投訴建議和日常評定審核等工作,這都對老年專業人才培養提出了新的要求。
高職院校在課程設置上一方面要全面,老年心理、老年學、老年護理、老年人權益保護法等要作為老年服務與管理的常規課程。另一方面,要根據不同的培養目標開設不同課程,如重老年服務的,將來目標定位是高級養老護理員,這部分人要著重培訓老年護理技能及老年心理照護;重管理的,將來學生畢業目標定位是養老機構的管理人員,則需側重項目規劃、營銷、內部運營等管理學知識。
(1)就業為導向,加強專業建設。
校企合作指導委員會是重要的組織保障,能夠保證專業設置人才培養目標與社會經濟發展、行業發展需求相一致。建議專業指導委員會由老年行業機構中的管理人員、技術骨干組成,作為學校與老年行業溝通的重要紐帶;專業指導委員會根據人才需求參與教學全過程,包括參與人才培養目標的確立、人才培養方案的制訂、課程開發、實踐教學、實訓基地建設、畢業生就業指導等。
(2)以能力為本位,加強課程體系建設。
一方面,根據高職培養目標及行業對人才的要求,注重對學生實踐能力的培養。工學交替,任務驅動。教學學時分配上,建議理論與實踐教學學時比例為5∶5。實踐教學主要強化學生動手、實踐操作能力,學生要直接參與到老人護理工作中,真正了解實際工作,提高學生的實際應用能力。
另一方面,注重改進教學方法,基于高職院校培養高技能人才的目的,要堅持以學生為中心,調動學生學習的積極性與主動性,同時積極采用現代化教學手段。推進學生持證上崗,組織學生參加養老護理員(中級)、保健按摩師等證書的考試。
(3)以技能為中心,加強實訓基地建設。
為了保證實踐教學的順利進行,各高職院校需在校內建設功能齊全、設備先進的實訓室,包括洽談室、洗浴室、理療室、家庭護理室、健身活動室等,著重訓練學生生活護理、心理護理及醫學護理等方面的技能。要積極創建校外實訓基地,與當地甚至外地老年服務企業、養老機構等建立合作關系,使學生在真實的工作環境中培養職業能力。
(4)堅持產教結合做好師資隊伍建設。
提供機會供老年服務與管理專業教師學習、進修。鼓勵教師參與養老機構實踐活動,同時由養老機構的領導、技術骨干組成的兼職教師隊伍在教學中也要發揮重要作用。
(5)以職業道德為核心,培養學生敬業精神。
要培養學生愛崗、敬業、奉獻的精神。無論是從事護理,還是從事管理工作,其服務對象都是老年人,需要有愛心、耐心和熱心。
“訂單式”人才培養模式是指企業根據崗位需求與學校簽訂用人協議后,由校企共同參與組織教學,選拔優秀學生,考核上崗。高職院校與用人方企業共同制定人才培養計劃,簽訂用人合同,并在師資、技術、辦學條件等方面合作,通過“工學交替”的方式分別在學校和企業進行教學。校內以理論教學為主,輔以實踐教學;企業以頂崗實習為主,同時輔以部分專業課。“訂單式”人才培養模式提前為學生預定了就業崗位,使學生感到學有所向、學有所用,專業學習的積極性大大提高。
“預就業”人才培養模式是“訂單式”人才培養模式的一種。它是指用人單位根據自身發展需要及人才規劃,在大二學生中選拔優秀學生作為人才儲備與培養對象,與學生簽訂協議,明確學生畢業前應具備的知識結構、能力和素質,由學校和用人單位共同實施教育。對老年服務與管理專業學生實行“預就業”培養模式,由學校和企業共同對學生進行有目的的培訓,學生畢業后根據協議規定到企業服務。
(作者為菏澤家政職業學院家政管理系主任。)