濕熱季節(jié)防哮喘警惕種過(guò)敏原

李靖

據(jù)統(tǒng)計(jì)，全球有3億多人受到哮喘的困擾，哮喘已成為全球范圍內(nèi)最常見(jiàn)的慢性疾病之一。哮喘全球倡議指南中指出，除藥物治療外，減少或避免危險(xiǎn)因素的暴露也是哮喘的基本治療手段。哮喘的危險(xiǎn)因素包括塵螨、動(dòng)物過(guò)敏原、蟑螂過(guò)敏原和真菌、花粉5種過(guò)敏原，空氣污染和室內(nèi)污染等因素也會(huì)引發(fā)哮喘，應(yīng)注意避免接觸。

室內(nèi)：控制濕度，移走地毯、絨毛玩具、舊衣物。

哮喘的室內(nèi)過(guò)敏原包括塵螨、動(dòng)物過(guò)敏原、蟑螂過(guò)敏原和真菌等。塵螨過(guò)敏原的數(shù)量與螨的生長(zhǎng)密切相關(guān)。由于塵螨的生長(zhǎng)主要取決于濕度，所以控制室內(nèi)濕度可以減少塵螨。北方地區(qū)每天開(kāi)窗1小時(shí)即可，而南方的夏季必須使用空調(diào)、抽濕機(jī)才能控制濕度，但仍難以把濕度控制到使螨無(wú)法生長(zhǎng)。因此，要盡量減少塵螨還應(yīng)定期用60℃以上熱水清洗床上用品以殺滅螨蟲(chóng)。此外，地毯是塵螨的主要棲息地，絨毛玩具、舊衣物等也容易生長(zhǎng)塵螨，預(yù)防過(guò)敏哮喘，最好能夠移走這些雜物。

不少家養(yǎng)小動(dòng)物的毛發(fā)皮屑等也會(huì)成為哮喘患者的過(guò)敏原。如果家中養(yǎng)有寵物，又不能為它們尋找新家的話(huà)，就盡量移走地毯、毛毯、雜物等，減少動(dòng)物過(guò)敏原的積存地。此外，還要定期使用吸塵器清掃，并使用空氣過(guò)濾器，每周兩次定期給寵物洗澡等。

對(duì)于蟑螂過(guò)敏原，應(yīng)將食物封存并放入冰箱，及時(shí)清洗餐具，及時(shí)清理垃圾，斷絕蟑螂的食物來(lái)源。可使用噴霧殺蟲(chóng)劑、誘餌或有塑料保護(hù)罩的殺蟲(chóng)劑放置于蟑螂出沒(méi)的路線。此外，還要嚴(yán)格封閉管道、門(mén)窗、墻壁裂縫，及時(shí)清掃蟑螂的唾液、糞便及棕色污染物，以阻斷入侵路徑。

戒煙或拒絕二手煙對(duì)哮喘病人非常重要。室內(nèi)空氣污染最主要是煙草煙霧，主動(dòng)吸煙可以加速哮喘患者肺功能的下降和加重哮喘的嚴(yán)重程度，減弱哮喘對(duì)全身或吸入激素的反應(yīng)。吸入二手煙時(shí)，香煙燃燒飄出的煙霧比吸煙者主動(dòng)吸入的煙霧更具毒性，易刺激呼吸道黏膜。

室外：避免接觸，哮喘病人需戒煙或拒絕二手煙。

室外過(guò)敏原主要是花粉和真菌，也是最復(fù)雜的過(guò)敏原。對(duì)付真菌過(guò)敏原，主要是防止真菌生長(zhǎng)及其移動(dòng)時(shí)真菌孢子隨空氣傳播，因此要保持通風(fēng)，使用抽濕器降低家居濕度，移除地毯及其他雜物，修復(fù)漏水的地方、清潔墻壁等。

對(duì)于花粉過(guò)敏原，應(yīng)該在花粉傳播期關(guān)閉窗戶(hù)，還可使用空氣花粉過(guò)濾器等。外出時(shí)，戴口罩防止吸入，戴太陽(yáng)鏡防止花粉進(jìn)入眼睛。

特定的天氣或氣候條件，如雷暴、梅雨及霧霾天氣，也可誘發(fā)哮喘急性發(fā)作。對(duì)于控制良好的病人不必刻意避開(kāi)以上環(huán)境因素，控制不佳的病人應(yīng)該避免在空氣污染或寒冷的室外環(huán)境中暴露。