性功能康復治療儀聯合辛香酊治療原發性早泄82例

楊振輝 陳 祥

(河南省焦作市第二人民醫院，河南 焦作 454000)

性功能康復治療儀聯合辛香酊治療原發性早泄82例

楊振輝 陳 祥

(河南省焦作市第二人民醫院，河南 焦作 454000)

原發性早泄；性功能康復治療儀；辛香酊

早泄是一種常見的射精功能障礙，發生于男子性功能活動的最后階段。近年來，隨著生活節奏快速發展，因早泄就診的患者越來越多，其發病率約占22.7%[1]，成為男科比較棘手的疾病之一。因患者長期不愈，損害男性的自尊心，影響夫妻感情和家庭和諧，從而逐漸受到人們的關注。焦作市第二人民醫院男科較早開展性功能康復治療儀聯合辛香酊治療早泄的研究，取得明顯的療效，現報道如下。

一般資料

選取2015年6月—2016年6月在焦作市第二人民醫院男科就診的原發性早泄患者82例，年齡19～43歲，平均(32±6.4)歲；病程最短1個月，最長8年。診斷標準參照徐福松主編的《實用中醫男科學》關于早泄及中國早泄患者性功能評價表(CI-早泄)診斷標準。將82例原發性早泄患者按照隨機數字表法分為觀察組(44例)和對照組(38例)。兩組患者在年齡、病程、疾病嚴重程度等方面比較無統計學意義，具有可比性。

治療方法

對照組給予男性性功能康復治療儀治療，每次30 min，并取穴氣海、關元、中極、腎俞、命門、涌泉，中頻刺激，每個穴位治療5 min，負壓吸引強度控制在16～22 kPa，加入循環液400 mL，水溫37～42℃。觀察組在對照組治療基礎上給予辛香酊治療，將30 mL辛香酊加入循環液中。辛香酊制備：取丁香、細辛各50 g，制成粗粉，加入95%酒精溶液200 mL，浸泡4周。兩組患者均治療2周，治療前后采用CI-早泄問卷調查評價療效，并對患者配偶進行滿意度調查。

治療結果

1.療效標準。治愈：射精潛伏期(IELT)>2 min，自述治療有改善作用，對性生活較為滿意，CI-早泄得分大于18分；有效：IELT>2 min，對性生活仍不滿意，要求繼續治療，CI-早泄得分在12～18分；無效：IELT<2 min，自述治療無改善作用，CI-早泄評分無增加或減少

2.結果

(1)CI-早泄評分比較：治療后，觀察組CI-早泄評分優于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。說明男性康復治療儀聯合辛香酊可以有效改善原發性早泄的射精潛伏期，并且療效優于單用男性康復治療儀，具有良好的臨床效果。見表1。

表1 觀察組與對照組患者CI-早泄評分比較±s，分)

注：與對照組比較，▲P<0.05

(2)臨床療效比較：經χ2檢驗，觀察組總有效率優于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 觀察組與對照組患者總有效率比較(例)

注：與對照組比較，▲P<0.05

討論

性功能康復治療儀可以提高性興奮的閾值，減弱刺激與反應之間的聯系，反復刺激陰莖，直到能夠承受大量的刺激而不射精，進而降低陰莖的興奮性，延緩射精，起到治療早泄的目的[2]。本觀察在采用性功能康復治療儀的同時，加入辛香酊，其中細辛、丁香所含揮發性成分具有表面麻醉作用，能夠抑制陰莖性興奮傳導，推遲排精時間。性功能康復治療采用真空負壓水動按摩，模擬陰道的環境，產生類似性交摩擦效應，逐漸增加陰莖的感覺分辨能力，適應性交時的感覺，獲得正常的性交，從而提高其射精控制能力[3]，給予陰莖頭以持續刺激，可以有效降低陰莖敏感性。

隨著早泄病因研究的深入，進一步闡明了早泄發病的機制，其發病往往存在神經病理性、器質性因素，陰莖感覺過敏、陰莖感覺神經興奮性升高是常見原因[4]，治療早泄時應針對病因予以治療。陰莖頭應用表面麻醉劑也可以延長射精潛伏期，但是性交時應用的表面麻醉劑藥物含量較高，局部麻醉過于強烈，藥物作用時間短，在使用過程中常會導致性快感減弱或勃起功能障礙，也會麻醉女性[5]。在康復治療中加入辛香酊從而避免外用藥的缺點。性功能康復治療旨在建立新的條件反射，可以使患者承受力顯著增加，降低興奮性，以延緩射精。

[1]楊應國，徐和平，周曉皮，等.加布比卡因水動按摩治療原發性早泄86例療效觀察[J].現代診斷與治療，2015，26(10)：2292-2293.

[2]寧克勤，樊千，王慶，等.真空負壓水動按摩聯合舍曲林治療原發性早泄的臨床觀察[C].中華中醫藥學會第十四次男科學術大會論文集，2014：412.

[3]莊炫，徐胤燁，邢金春，等.復方玄駒膠囊聯合真空負壓水動按摩治療早泄的臨床觀察[J].中醫藥通報，2013，12(1)：54-56.

[4]莊炫，邢金春，陳實新，等.真空負壓水動按摩聯合低頻電脈沖治療早泄的對照研究[J].現代泌尿外科雜志，2012，17(1)：73-75.

[5]余贛強.男性康復治療(水療)儀配合局部麻醉劑治療早泄20例療效觀察[J].現代診斷與治療，2012，23(6)：790-791.

2016-08-08)