針灸、天麻鉤藤飲聯合治療高血壓（肝陽上亢型）療效觀察

張曉紅，元新華，孫履東

（包頭市包鋼職工醫院，內蒙古 包頭 014010）

針灸、天麻鉤藤飲聯合治療高血壓（肝陽上亢型）療效觀察

張曉紅，元新華，孫履東

（包頭市包鋼職工醫院，內蒙古 包頭 014010）

目的觀察針灸及天麻鉤藤飲聯合治療高血壓（肝陽上亢型）的療效。方法選擇我院在2014年～2016年收治的高血壓（肝陽上亢型）患者120例為研究對象，將其隨機分為對照組患者60例和觀察組患者60例。對照組進行常規的西藥療法，為觀察組患者進行針灸及天麻鉤藤飲聯合治療，觀察兩組患者的治療效果并且進行對比。結果通過兩組患者的治療效果對比，觀察組患者治療的總有效率明顯比對照組高，兩組患者的數據差異有統計學意義（P＜0.05）。結論針灸及天麻鉤藤飲聯合治療高血壓（肝陽上亢型）具有良好的療效。

針灸；天麻鉤藤飲；高血壓

高血壓疾病常見于中老年人群，其主要表現方式為人體循環動脈壓增高，嚴重損害了心、腎、腦等人體器官。高血壓病在中醫學中屬于頭痛、眩暈的范圍，其主要癥型之一為肝陽上亢。中醫對高血壓疾病治療主要重視的是平衡人體的陰陽，針灸療法不僅操作簡單，療效也確切，沒有毒副作用，配合中藥治療，能夠有效穩定患者的血壓，改善患者的臨床癥狀。[1]本研究就對針灸及天麻鉤藤飲聯合治療肝陽上亢型高血壓的療效進行了觀察，現進行以下報道。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇我院在2014年～2016年收治的高血壓（肝陽上亢型）患者120例為研究對象，并且將其隨機分為對照組（60例）及觀察組（60例）。男67例，女53例，年齡為45～73歲，平均年齡為57.51±7.41歲。病程4～16年，平均病程為8.20±3.02年。所有患者的一般資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

為對照組患者進行常規的西藥治療，每天給予患者一次5 mg的非洛地平片。

為觀察組患者進行針灸及天麻鉤藤飲聯合治療，具體步驟為：按照提插捻轉泄的方法一天為患者針灸一次，每次時間為半個小時。在此基礎上要求患者每天分兩次服用200 ml的天麻鉤藤飲，根據不同患者的不同臨床癥狀進行不同的增量及減量。

為患者針灸的主穴位包括足三里、合谷、風池、太沖及曲池；針灸的配穴位包括內關、百會、風府、三陰交、行間、太溪。

天麻鉤藤飲的基礎方為：10 g天麻、10 g黃芩、10 g梔子、10 g益母草、15 g川牛膝、20 g石決明、15 g鉤藤、10 g桑寄生、10 g杜仲、10 g夜交藤。[2]

1.3 療效評定

將兩組患者的治療總有效率進行對比，其效果分為顯效、有效及無效三等級。患者治療之后的舒張壓下降值超過10 mmHg，下降到正常水平，或者舒張壓下降值超過20 mmHg，臨床癥狀基本消失為顯效；舒張壓下降幅度沒有超過10 mmHg，但是下降到正常水平，或者患者的舒張壓下降值超過10 mmHg，臨床癥狀具有明顯的改善為有效；舒張壓并沒有下降，或者血壓更高為無效。

1.4 統計學分析

本文中的所有數據通過SPSS 20.0統計學軟件進行分析，以“±s”表示計量資料，使用t檢驗；計數資料以百分數（%）表示，使用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

表1 兩組患者療效結果的對比（n，%）

3 討 論

導致高血壓發病的因素有多種，比如長期的憂慮過度、嗜好肥膩、喜食辛辣食物、精神高度緊張、酗酒、內分泌紊亂等。簡單來說，人體基因、血管及血液受到了損害，所以高血壓病的臨床治療原則為活血化瘀，軟化血管，使人體在血壓的調控方面能夠平衡。

高血壓病在中醫中屬于頭痛、眩暈的范圍，此病的發病原因與腎、肝有關，其發病機理為腎陰不足、肝陽上亢、陰陽平衡失調，嚴重者還會出現昏迷及死亡。肝陽上亢型高血壓的病性為本虛標實，本虛為肝腎陰虛，所以就要平肝潛陽、滋補肝腎。本研究中針灸療法的主穴位能夠起到開通氣血、平衡氣血、恢復血壓的功能，并且還能夠健脾和胃，化痰祛瘀，治療心血管系統疾病。天麻鉤藤飲是中西醫結合高血壓病治療的方法，其主要原理為中醫之道，結合藥理實驗，以此降低血壓。方中的藥物大部分都具有降血壓的藥理，能夠擴張血管、定眩暈、平肝潛陽、清肝瀉火、平降肝陽等功效，這些藥物的相互配伍，能夠滋陰潛陽、清風瀉火。

使用針灸及天麻鉤藤飲聯合治療肝陽上亢型高血壓，兩者能夠相輔相成，提高了平肝潛陽的功效，滋養了肝腎陰液，使人體的脈絡能夠通暢。并且還能夠調和陰陽，從而平復高血壓病證，降低心腦血管病的發生機率。[3]

綜上所述，針灸及天麻鉤藤飲聯合治療高血壓（肝陽上亢型）具有顯著的作用，明顯能夠降低舒張壓，安全可靠，有效提高了患者的生活質量，值得臨床使用及推廣。

參考文獻

[1] 劉澤萍.針灸、天麻鉤藤飲聯合治療肝陽上亢型高血壓的療效觀察[J].內蒙古中醫藥,2017,(2):111.

[2] 劉 寒.天麻鉤藤飲聯合厄貝沙坦治療肝陽上亢型高血壓的療效觀察[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2014,(14):42.

[3] 李國巖,謝健周.針灸配合天麻鉤藤飲治療肝陽上亢型高血壓病47例療效觀察[J].海南醫學,2012,23(16):70-71.

本文編輯：吳宏艷

R259.441

B

ISSN.2095-6681.2017.03.66.02