B超診斷胎兒畸形的臨床應用

秦波

【摘要】目的：探究B超在檢測胎兒畸形臨床使用的效果。方法：本文收集了從2014年9月至2016年9月醫院臨床的62例孕婦B超檢測信息進行分析，對比產后實際情況與B超檢測結果，探究B超在檢測胎兒畸形的科學性與準確性。結果：通過對全部孕婦使用B超檢測后的結果進行梳理，發現胎兒腹部和胸部位置畸形的有9例，出現中樞神經系統紊亂的有44例，患有先天性心臟病的胎兒6例，漏診的有3例，胎兒畸形情況達到95%。在孕婦進行生育后發現，62例孕婦都出現胎兒畸形的情況，其中，兒腹部和胸部位置畸形的有9例，出現中樞神經系統紊亂的有45例，患有先天性心臟病的胎兒8例，胎兒畸形情況達到100%。經過分析發現B超檢測的實際情況有統計學意義（P<0.05）。結論：孕婦在孕期進行B超的檢測能夠有效排查胎兒的畸形率，其準確性較高、檢測較為方便，并且對于孕婦和胎兒沒有損傷。孕婦在孕期應該按時進行B超檢測，醫護醫生也要提高自身操作水平，及時進行畸形胎兒排查。

【關鍵詞】B超；產前診斷；畸形

【中圖分類號】R445.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）06--02

胎兒畸形的原因主要是由于其在母體內的發育以及染色體情況存在問題，導致嬰兒身體畸形，這是造成新生嬰兒死亡的重要因素。通常來說，在婦女懷孕的18至24周之間，可以通過B超醫學檢測的方式判斷新生兒的發育情況。臨床醫學上嬰兒畸形的類型多樣，原因也十分復雜，因此為了提升人口的質量，孕婦應該及時進行B超檢測。本文收集了從2014年9月至2016年9月醫院臨床的62例孕婦B超檢測信息進行分析，對比產后實際情況與B超檢測結果，探究B超在檢測胎兒畸形臨床使用的效果。

1.資料與方法

1.1 一般資料 2016年9月醫院臨床的62例孕婦B超檢測信息進行分析。孕婦的年齡處于24-40歲之間，平均年齡接近30歲。在這些孕婦中，他們懷孕的周數處于18-24周之間，平均懷孕周數為21周左右。在所有這些孕婦B超檢測信息中，出現早產情況的有9例，初產婦為53例。出現手足部位畸形胎兒的孕婦有12例，出現嚴重畸形胎兒的孕婦有50例。在這些畸形胎兒畸形的孕婦中，造成胎兒畸形的因素復雜多樣，妊娠前期出現發熱的孕婦4例，患有梅毒的孕婦8例，患有高血壓的孕婦34例，患有癲癇的孕婦5例，有巨結腸家族遺傳病史的孕婦3例，患有乙肝的孕婦8例。通過對全部孕婦的孕期、年齡等基本信息的研究發現差異無統計學意義（P>0.05），能夠進行比較和分析。

1.2 納入標準 本文研究所選取的孕婦病例分娩前心電圖檢測、常規血檢都處于正常狀態；孕婦沒有出現較為嚴重的并發癥情況，例如系統性紅斑狼瘡、心臟病等情況；孕婦沒有具有藥物禁忌的情況。

1.3一般方法 通過對63為孕婦進行B超檢測，設定探頭的功率為3.6-5.0MHz。全部檢測的孕婦使用仰臥的姿勢，醫生在超聲探頭涂抹耦合劑，在孕婦的下腹處進行檢測，從橫、縱、斜等順序對胎兒的脊椎、頭部和胸腹部進行檢測，觀測是否處于正常發育狀態。

1.4 觀察指標 通過對胎兒的胸腹部畸形情況、中樞神經紊亂以及心臟病情況進行記錄，與孕婦分娩后的情況進行對比，驗證B超在診斷胎兒畸形方面的科學性與真實性。

1.5 統計學方法 本文使用SPSS20.0統計學分析軟件對病例信息進行處理和分析，使用百分比（%）的形式進行數據顯示，通過檢驗發現數據信息具有統計學的意義（P<0.05）。

2.結果

通過對全部孕婦使用B超檢測后的結果進行梳理，發現胎兒腹部和胸部位置畸形的有9例，出現中樞神經系統紊亂的有44例，患有先天性心臟病的胎兒6例，漏診的有3例，胎兒畸形情況達到95%。在孕婦進行生育后發現，62例孕婦都出現胎兒畸形的情況，其中，兒腹部和胸部位置畸形的有9例，出現中樞神經系統紊亂的有45例，患有先天性心臟病的胎兒8例，胎兒畸形情況達到100%。經過分析發現B超檢測的實際情況有統計學意義（P<0.05）。

3.總結

醫學上引起胎兒出現畸形的原因復雜多樣，表現為胎兒的生理功能和身體構造出現問題不正常。當前主要的檢測手段有介入性產前檢測、核磁共以及B超檢測。由于介入性產前診斷使用穿刺手段，會對孕婦以及胎兒造成一定的損失，而核磁共振的方式雖然較為安全，但是卻不能夠較為全面的呈現胎兒的全部情況，由此，B超檢測被廣泛使用。并且，隨著科學技術的發展，多維B超檢測手段的使用提升了產前檢測的科學性與真實性。在本次案例中，使用B超進行胎兒診斷的準確程度高達95%。但是，使用B超技術進行孕婦診斷對于醫護人員的技術操作能力要求很高，同時孕婦孕期以及胎兒發育的情況都會影響B超檢測的情況。如果孕婦孕期角度，就難以看清胎兒發育的身體部位情況；而孕期過長也會導致胎兒器官無法準確檢測。因此，孕婦在選擇B超進行產前檢測時，應該選擇較為合適的時間。在本文中，孕婦經過產前B超檢測后，發現胎兒腹部和胸部位置畸形的有9例，出現中樞神經系統紊亂的有44例，患有先天性心臟病的胎兒6例，漏診的有3例，胎兒畸形情況達到95%。在孕婦進行生育后發現，62例孕婦都出現胎兒畸形的情況，其中，兒腹部和胸部位置畸形的有9例，出現中樞神經系統紊亂的有45例，患有先天性心臟病的胎兒8例，胎兒畸形情況達到100%。經過分析發現B超檢測的實際情況有統計學意義（P<0.05）。這個結果表明B超檢測手段通過觀察胎兒各部分的發育情況以及孕婦的羊水量，能夠對于胎盤情況進行判斷。通常來說，孕婦進行B超檢測最佳的時間是20-26周之間，這期間體內羊水量和胎兒發育情況處于穩定狀態，能較為準確的檢測到胎兒的發育情況。

總之，由于B超檢測沒有損傷、較為安全以及準確程度極高，被廣泛使用在產前胎兒的檢測中，但是為了進一步促進檢測準確性的提升，醫護人員還應該注意提升自己的操作技術，孕婦注意選擇恰當的時間進行檢測。

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