婦產科護理常見風險的預防與應對措施

尚曉云

【摘要】目的：研究婦科病房實施護理風險管理的效果。方法：以我院婦科2015年2月-2015年10月收治的42例患者為對照組，行常規護理；以次年2016年2月-2016年10月收治的42例患者為觀察組，在常規護理基礎上行護理風險管理。對比兩者患者護理風險事件發生率及護理滿意度。結果：觀察組患者護理風險事件發生率與對照組相比，明顯低于后者（P<0.05）；觀察組患者護理滿意度與對照組相比，明顯高于后者（P<0.05）。結論：護理風險管理在婦科病房實施效果顯著，可以明顯降低護理風險事件發生率，提高患者護理滿意度，有助于營造良好的護患關系，具有臨床推廣價值。

【關鍵詞】護理風險；婦科病房；實施效果

【中圖分類號】R248.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）06--01

引言

婦科作為重點科室工作日需接待大量女性患者，同時存在大量住院患者。婦科病房醫護人員工作中受到各類因素影響，造成一些風險事件的發生，比如用藥錯誤、患者沖突等，影響患者對護理的滿意度，嚴重時引發護患沖突。護理領域近年來快速發展，延伸出護理風險管理方法。其主要管理目的通過歸納總結與分析可能發生的風險事件并制定針對性護理措施，以降低發生風險事件的可能性。本文中以我院婦科收治的患者為對象展開分析，就此展開論述。

1.資料與方法

1.1 一般資料

以我院婦科2015年2月-2015年10月收治的42例患者為對照組，行常規護理，患者年齡17-72歲，平均年齡（40.1±4.7）歲；以次年2016年2月-2016年10月收治的42例患者為觀察組，在常規護理基礎上行護理風險管理，患者年齡18-76歲，平均年齡（37.2±5.6）歲。兩組患者年齡、病情、病況等方面無明顯差異（P>0.05）。

同時選取2015年2月-2016年10月均在我院婦科工作的30名醫務人員，開展針對性的護理風險管理培訓，為期一月。培訓開始前進行護理風險知識調查，將個人評分記錄，培訓完成成再次進行調查。

1.2 護理方法

對照組患者采用常規護理模式，主要對患者病情變化進行觀察，按照醫囑給予患者各項治療與藥物，同時做好基本宣教。

觀察組在此基礎上行護理風險管理，主要措施要：（1）針對性培訓，提高婦科醫護人員對本科室疾病病例嘗試，基本了解其發病原因、治療方法及康復流程，熟悉各環節可能存在的風險，掌握風險防控措施。同時全面了解與掌握護理基礎知識與操作注意事項，最大程度降低護理風險發生概率；（2）強化風險管理。大多數患者住院期間都需要接受輸液或注射治療，治療中聯合使用多種藥物，這就要求醫護人員在熟練掌握工作流程和操作的同時，還應保持認真、嚴謹的工作態度。首先，在醫護人員配藥時為避免發生因為交流而產生的操作失誤，應嚴格杜絕同事之間的相互交流，在進行輸液操作前，醫護人員應以委婉可親的態度提醒患者，并告知患者具體操作流程；其次，醫護人員日常護理操作中可以在不影響治療效果的基礎上放緩治療節奏。出現意外情況時保持鎮靜，按照工作流程或培訓步驟應對；因為醫院的特殊性，因此在工作場所要禁止跑動、做到合理避讓，以免經過拐角或病房時沖撞到患者或患者家屬；交接班時合理安排，將病患情況詳細告知換班人員，并強調需要注意的事項。保證醫護人員有充足休息時間，避免長期疲勞工作影響出現注意力分散、走神及頻繁事物情況等；交接班時應對患者的詳細情況做好詳細記錄，禁止口頭交接；（3）加強警示標語的設立。為增強醫護人員對于風險的和管理意識的警示作用，規范其工作流程，可在走廊、大廳、婦科病產房以及醫護人員工作場所設立一些規范病人家屬以及工作人員的工作態度、工作流程一類的護理風險警示標語。比如，在走廊或大廳等人員流動較大或較密集的地方，設置一些禁止喧嘩和禁止吸煙類的文明警示語；在婦科病房內可設置一些關于醫護人員輸液操作流程管理和信息核對類的警示語；而在醫護人員的工作場所內，可以設置一些在配藥前醫護人員應認真核對患者和藥品信息，杜絕醫護人員配藥期間相互交流的警示語。在增強醫護人員風險管理意識的同時，可以有效降低醫患糾紛與爭吵，促進醫院正常工作秩序有序進行。

1.3 統計學檢查

本次研究所有數據分析均采用SPSS18.0軟件（±s）表示計量資料，t檢驗，技術資料以百分率（%）表示，檢驗結果。P<0.05數據差異顯著具有統計學意義。

2.結果

2.1 風險事件發生率對比

對比觀察組與對照組患者風險事件發生率，結果表明觀察組護理風險發生率低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。兩組對比結果如表1所示。

2.2 投訴事件發生率與滿意度對比

對比觀察組與對照組患者投訴事件發生率，差異具有統計學意義（P<0.05）；觀察組滿意度度高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。兩組對比結果如表2所示。

3.討論

護理人員均應重視專業知識的學習，不因為新上崗或長期工作護理人員。新上崗的護理人員多為應屆畢業生，他們具有豐富的理論知識儲備，但缺乏實踐經驗，相關操作生澀，此時應該虛心求教，不斷向經驗豐富的前輩學習，并利于業余時間持續聯系，促進操作技巧熟練度的提升。經驗豐富的護理人員更應該謙虛有禮，不斷溫習原有理論知識，學習新的護理技巧，保證自身護理知識符合新的醫療技術。認真對待醫院或科室組織的培訓或學習活動，通過自學或其他方式更新知識儲備。總而言之，日常護理工作中將潛在及可能風險因素樹立出來，臨床護理中針對可能出現的風險制定相應措施，培養護理人員自身素質與道德修養，提高護患溝通有效率，同時給予患者必要人文關懷，學習法律制度維護自身合法權益，具有臨床推廣價值。

參考文獻

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