比較分析聯(lián)合用藥與單一用藥治療原發(fā)性高血壓病的臨床效果

俞強

【摘要】目的：分析聯(lián)合用藥與單一用藥在治療原發(fā)性高血壓病的臨床效果。方法：在本次研究中選擇2015年1月-2016年12月我院收治的96例原發(fā)性高血壓患者作為研究對象，隨機分為對照組和治療組，分別給予單一用藥和聯(lián)合用藥，單一用藥以卡托普利為主，聯(lián)合用藥以卡托普利聯(lián)合硝苯地平緩釋片為主，對兩組效果治療效果分析。結(jié)果：對對照組和治療組的治療效果進行分析，治療組的治療優(yōu)勢明顯高于對照組，數(shù)據(jù)對比差異明顯。對對照組和治療組的不良反應(yīng)率對比，治療組和對照組不良反應(yīng)率分別為8.3%和4.1%。結(jié)論：對原發(fā)性高血壓患者給予卡托普利聯(lián)合硝苯地平緩釋片進行治療，其優(yōu)勢較為明顯，能提升患者生活質(zhì)量，值得推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】卡托普利；硝苯地平緩釋片；原發(fā)性高血壓病

【中圖分類號】R544 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）06-0-01

原發(fā)性高血壓病是當(dāng)前臨床研究中常見的癥狀，對患者日常生活有嚴(yán)重的影響。當(dāng)前對原發(fā)性高血壓病沒有明確的治療方式，需要長期堅持用藥治療，避免病癥惡化。聯(lián)合用藥的優(yōu)勢比較明顯，在用藥過程中要掌握用藥屬性和具體要求，提前對病癥進行分析，按照要求進行治療。為了分析聯(lián)合用藥與單一用藥在治療原發(fā)性高血壓病的臨床效果，選擇我院收治的96例原發(fā)性高血壓患者作為研究對象，隨機分為對照組和治療組，分別給予單一用藥和聯(lián)合用藥，單一用藥以卡托普利為主，聯(lián)合用藥以卡托普利聯(lián)合硝苯地平緩釋片為主，對兩組效果治療效果分析。詳細(xì)如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料 在本次研究中選擇2015年1月-2016年12月我院收治的96例原發(fā)性高血壓患者作為研究對象，隨機分為對照組和治療組，詳細(xì)資料如下：兩組分別都是48例患者。對照組中男和女分別是28例和20例，年齡在40-77歲，平均年齡（54.6±1.4）歲。治療組中男25例，女23例，年齡在41-76歲，平均年齡（56.5±1.9）歲。根據(jù)上述數(shù)據(jù)可知，兩組患者的常規(guī)性資料對比無明顯差異，組間數(shù)據(jù)可以進行研究和分析。

1.2 方法 在本次研究中對照組給予單一卡托普利治療，藥物劑量25mg，口服，一日3次。治療組給予卡托普利聯(lián)合硝苯地平緩釋片治療，在對照組基礎(chǔ)上給予硝苯地平緩釋片治療，藥物劑量為20mg，一日2次。兩組患者均治療兩個月，治療結(jié)束后對效果進行評價[1]。

1.3 臨床效果評價 本次研究中以《新藥臨床研究知道原則草案》中高血壓病療效判定規(guī)范作為標(biāo)準(zhǔn)，顯效：舒張壓下降≥20mmHg，患者生活質(zhì)量提升。有效：舒張壓下降幅度10-19mmHg.無效：患者舒張壓和收縮壓下降幅度不達標(biāo)。總有效率指的是顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 在本次研究中采用SPSS24.0 統(tǒng)計學(xué)軟件對本次研究所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料采用 t 檢驗，計數(shù)資料采用 檢驗，當(dāng) P<0.05 說明比較結(jié)果存在明顯的差異性，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

對對照組和治療組的治療效果進行分析，治療組的有效人數(shù)44例，總有效率為91.7%，對照組的有效人數(shù)30例，總有效率為70.8%，治療組的治療優(yōu)勢明顯高于對照組，數(shù)據(jù)對比差異明顯，如表一：

對甲組和乙組的不良反應(yīng)率對比，實踐證明，治療組中2例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，對照組中4例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，不良反應(yīng)率分別為8.3%和4.1%，治療組的優(yōu)勢明顯，如表二：

3.討論

原發(fā)性高血壓是當(dāng)前臨床研究中常見的癥狀，對患者日常生活有嚴(yán)重的影響，同時也是心腦血管危險因素之一，在后續(xù)治療中需要以降壓作為基礎(chǔ)，最大程度減少不良炎癥。治療原發(fā)性高血壓的藥物類型比較多，分為單一治療和聯(lián)合治療，單一用藥方式不明顯，影響治療效果，聯(lián)合用藥的優(yōu)勢較為明顯[2]。

卡托普利是當(dāng)前應(yīng)用廣泛的一種血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，能減少血清總膽固醇，增加高密度脂蛋白和低密度脂蛋白的比值，在預(yù)防痙攣中起到重要的作用[3]。此外在后續(xù)治療中，用藥治療能改善心肌血液供給，促進合成前列環(huán)素，舒張內(nèi)皮舒張因子[4]。硝苯地平屬于K+拮抗劑，能增大冠脈、腦腎血流量，具有抗動脈粥樣硬化的作用，降壓效果比較明顯，能減少腦卒中和心血管意外的發(fā)生幾率。根據(jù)臨床用藥的具體要求可知，只有做好患者病癥分析工作，才能結(jié)合具體情況給予有效的治療。抗壓藥物的聯(lián)合用藥能體現(xiàn)出明顯的維護作用，消除由于個人因素引起的不良反應(yīng)。醫(yī)護人員要做好患者病癥分析工作，合理給藥，提升治療依從性[5]。

治療組總有效率為91.7%，對照組總有效率為70.8%，治療組的治療優(yōu)勢明顯高于對照組，數(shù)據(jù)對比差異明顯。對兩組的不良反應(yīng)率對比，治療組的不良反應(yīng)率低于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。說明對原發(fā)性高血壓患者采用聯(lián)合用藥方式治療，其優(yōu)勢明顯，患者滿意率比較高。

綜上所述，聯(lián)合用藥的治療方式本身起到重要的作用，不良炎癥少，患者對聯(lián)合用藥治療方式更為滿意，值得推廣和應(yīng)用。

參考文獻

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[2]曹生華.比較聯(lián)合用藥與單一用藥治療原發(fā)性高血壓病的臨床研究[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2010，23（14）：18-19.

[3]張小梅.替米沙坦聯(lián)合氨氯地平與氨氯地平單藥治療原發(fā)性高血壓病的療效及安全性比較[J].中國醫(yī)院用藥評價與分析，2014，11（01）：968-971.

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