2型糖尿病采用益氣養陰、降糖降濁類中藥治療的療效

謝長春

【摘要】目的：分析2型糖尿病利用益氣養陰、降糖降濁類中藥治療的效果。方法：隨機選擇2014年12月-2016年11月在本院接受治療的2型糖尿病患者84例參與研究，隨機平均分成2組，對照組利用西藥實施治療，觀察組選擇中藥滋腎健脾活血湯治療，比較兩組效果。結果：觀察組治療總有效率為92.86%，對照組治療總有效率為71.43%；觀察組治療后FBG、2hPBG、HbAlc結果均低于對照組；觀察組低血糖發生率為2.38%，對照組低血糖發生率為21.43%。結論：益氣養陰、降糖降濁類中藥治療2型糖尿病效果滿意，安全性有保障，值得推廣。

【關鍵詞】2型糖尿??；益氣養陰、降糖降濁類中藥；治療效果

【中圖分類號】R587.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）06-0-01

糖尿病一般包括1型和2型兩種，其中2型糖尿病的發病率更高，其主要表現為血糖持續升高，屬于一類慢性代謝紊亂綜合癥。2型糖尿病是因為存在胰島素抵抗或者出現胰島素分泌缺陷而使得脂肪、蛋白以及碳水化合物等發生代謝紊亂[1]。常規西藥治療雖然也有一定效果，但是長期應用會出現明顯不良反應。本研究具體分析益氣養陰、降糖降濁類中藥用于治療2型糖尿病的療效。

1.資料、方法

1.1 基本資料 在2014年12月-2016年11月中選取我院84例2型糖尿病患者進行研究。依據均分原則設置觀察和對照組，觀察組男22例，女20例，平均年齡（52.2±6.3）歲，平均病程（5.9±2.1）年；對照組男23例，女19例，平均年齡（52.5±6.1）歲，平均病程（5.6±1.8）年。2組基本資料中的各項內容相比較，都沒有統計學差異（P>0.05）。

1.2 治療方法

對照組：選擇西藥鹽酸二甲雙胍緩釋片餐后口服治療，每次服用劑量500mg，每天服用1次，實際可以按照患者尿糖以及血糖水平對劑量進行調整，但是必須保證每天總劑量在2000mg以下。

觀察組：除了應用西藥治療，同時利用益氣養陰、降糖降濁類中藥治療，藥方組成：山茱萸10g，黃芪30g，當歸15g，山藥10g，丹參30g，三七10g，石斛15g，熟地30g，紅花10g，赤芍15g。藥材加水煎煮后取汁分早晚兩次服用，每天服用1劑。兩組均持續治療2周。

1.3 評價指標

療效：顯效：治療后血糖下降在3mmol/l及以上，多尿、多飲以及多食癥狀基本消除；好轉：治療后血糖下降2.2-3.0mmol/l之間，多尿、多飲以及多食癥狀大部分改善；無效：治療后血糖與治療前比較下降不足2.2mmol/l，多尿、多飲以及多食癥狀仍然明顯?？傆行蕿轱@效患者及好轉患者所占比例之和。

在治療前以及治療后分別測定一次患者空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖水平（2hPBG）、糖化血紅蛋白水平（HbAlc）。

觀察兩組低血糖發生情況，標準：血糖水平<3.9mmol/l。

1.4 統計方法 經SPSS19.0分析數據，利用[n（%）]表示全部計數資料，進行卡方檢驗，利用（±s）表示全部計量資料，進行t檢驗，對照結果有顯著差異，P<0.05。

2.結果

2.1 療效

觀察組無效患者3例，總有效率為92.86%；對照組無效患者12例，總有效率為71.43%，兩組結果比較差異明顯（P<0.05），詳見下表。

2.2 血糖水平

治療前兩組各項血糖指標結果比較均沒有明顯差異（P>0.05），治療后各項指標結果均有下降，觀察組治療后各項結果均低于對照組，差異顯著（P<0.05）。見下表。

2.3 低血糖發生情況

對照組出現低血糖的患者有9例，發生率為21.43%；觀察組出現低血糖的患者有1例，發生率為2.38%，兩組結果比較差異顯著（P<0.05）。

3.討論

糖尿病在中醫中可以納入消渴范疇，通常認為是過度辛勞、飲食不當以及音序氣虛造成。中醫治療糖尿病的原則為活血化瘀、養陰益氣，與西藥治療比較，安全性高，效果明顯[2]。本研究應用的益氣養陰、降糖降濁類中藥里含有多味中藥，其中熟地能夠調經補血，黃芪能夠補益中氣，養陰滋陰，丹參能夠止痛祛瘀、調經活血，三七、紅花、當歸可以幫助化瘀活血。藥方中丹參、黃芪以及熟地為君藥，發揮主導作用，三七、山茱萸、石斛、紅花、山藥、當歸為佐藥[3]。熟地配伍山藥，能夠實現陰陽并補，黃芪配伍丹參，能夠有效改善血淤脾虧?，F代藥理學研究發現，熟地能夠有效控制血糖水平，丹參可以幫助有效活血化瘀，黃芪可以對血糖實現雙向調節。

本研究結果顯示，觀察組治療總有效率為92.86%，明顯高于對照組治療總有效率71.43%；觀察組治療后FBG、2hPBG、HbAlc結果均低于對照組；觀察組低血糖發生率為2.38%，明顯低于對照組低血糖發生率21.43%，兩組各項結果比較差異均顯著（P<0.05）。

經上述分析可知，益氣養陰、降糖降濁類中藥治療2型糖尿病能夠更有效改善血糖水平，減少低血糖的發生，值得推廣。

參考文獻

[1]郭杰.探討益氣養陰、降糖降濁類中藥治療2型糖尿病的療效[J].糖尿病新世界，2016，（06）：14-15.

[2]王獻英.自擬益氣養陰降糖湯辨證治療2型糖尿病臨床觀察[J].臨床合理用藥雜志，2012，（26）：57-58.

[3]朱益敏.益氣養陰降糖方治療2型糖尿病36例[J].陜西中醫，2010，（12）：1603-1604.