甲狀腺功能亢進患者抗甲狀腺治療的臨床療效觀察

李琦

【摘要】目的：觀察甲狀腺功能亢進患者實施抗甲狀腺治療的臨床效果。方法：選取本院在2014年5月至2015年5月間所收治的甲狀腺功能亢進患者共55例作為觀察對象，將隨機數字表法作為分組方式，對照組（25例）、觀察組（30例）。對照組予以常規的甲狀腺切除術，觀察組予以抗甲狀腺治療，對比2組的療效。結果：觀察組的治療總有效率相較于對照組明顯更高，予以統計學檢驗組間數據存有顯著差異，P<0.05，形成統計學分析意義。結論：甲狀腺功能亢進患者采取抗甲狀腺治療，臨床效果明顯。

【關鍵詞】甲狀腺功能亢進；抗甲狀腺；療效

【中圖分類號】R581 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）06-0-01

當前臨床對甲狀腺功能亢進治療的方法包含抗甲狀腺藥物與手術切除，藥物治療一般具有較長的療程，但是有較廣的適應范圍，治療效果也比較理想，患者更加樂意接受，所以抗甲狀腺治療為首選的治療方案。我院選取在2014年5月至2015年5月間所收治的甲狀腺功能亢進患者共55例作為觀察對象，以下是總結的詳細化報道。

1.資料與方法

1.1 一般資料 選取本院在2014年5月至2015年5月間所收治的甲狀腺功能亢進患者共55例作為觀察對象，全部患者來院就診之時都伴隨著不一樣程度的出汗、心悸、多食、易怒、消瘦等多種臨床癥狀及表現，經甲狀腺功能及體格檢查且確診，16例為輕度甲亢，28例為中度甲亢，11例為重度甲亢。將隨機數字表法作為分組方式，對照組（25例）、觀察組（30例）在對照組中有4例為男性、21例為女性，選取的年齡范圍是20至72歲間，平均年齡約（48.0±3.8）歲，體重在39.7至64.2kg間，平均體重是（51.5±7.2）kg；在觀察組中有5例為男性、25例為女性，選取的年齡范圍是19至73歲間，平均年齡約（47.5±5.7）歲，體重在40.4至63.7kg間，平均體重是（51.3±7.1）kg。對比55例狀腺功能亢進患者資料，2組數據經統計學軟件的對比分析，明顯差異不存在，P>0.05，不存在統計學分析意義。

1.2 方法 對照組予以常規的甲狀腺切除術，在術前進行抗甲狀腺藥物的口服，維持甲狀腺功能在相對正常的水平內，與此同時，選取復方碘溶液服用，將術前的準備工作做好，在術后跟蹤觀察患者的甲狀腺有關指標；觀察組予以抗甲狀腺治療，選取丙基硫氧嘧啶或是他巴唑進行口服，其中他巴唑的抽次應用劑量是30mg/d且3次/d，而后依照患者病情對應用劑量進行調整，15至40mg/d，在控制病情之后漸漸減小劑量至5至15mg/d，而丙基硫氧嘧啶的首次使用劑量是300mg/d且3次/d，而后依照患者病情對應用劑量進行調整，150至400mg/d，在控制病情之后漸漸減小劑量至50至150mg/d[1]。18個月為治療療程，在治療期間內確保患者有足夠的時間休息，對營養與熱量進行合理的補充。

1.3 評定療效 患者的臨床癥狀幾乎已經消失，且甲狀腺有關指標也恢復至正常，視作顯效；患者的臨床癥狀以及甲狀腺有關指標有一定的改善，視作有效；患者的臨床癥狀沒有得到顯著改善，且甲狀腺有關指標沒有產生顯著變化，視作無效。

1.4 統計學分析 臨床分析的55例狀腺功能亢進數據在統計學之中選取軟件SPSS19.0，一般資料采用（±s）進行表示，且采取t檢驗；治療總有效率采用n（%）進行表示，且采取檢驗。運用統計學軟件對比組間數據差異顯著，且P<0.05，統計學分析意義存在。

2.結果

觀察組顯效為12例，有效為17例，無效為1例，其治療的總有效率是29例（96.67%）；對照組顯效為8例，有效為11例，無效為6例，其治療的總有效率是19例（76.00%）.對比2組統計的數據，觀察組的治療總有效率相較于對照組明顯更高，予以統計學檢驗，2組數據差異明顯，=5.2436，P=0.0220（<0.05），統計學分析意義存在。

3.討論

甲狀腺功能亢進主要是指引甲狀腺激素分泌過多致使機體代謝產生亢進以及交感神經產生異常興奮進而將神經、消化、循環等系統一系列綜合征引發，此種疾病和Graves病存在密切關系，女性群體具有更高的患病率，臨床表現主要是出汗、心悸、眼癥、甲狀腺腫大，因為甲狀腺功能亢進通常和其他的甲狀腺疾病一起出現，并且有比較復雜的臨床表現，增加了臨床診療的難度，采取常規的手術切除治療或是放射碘治療，都能獲取一定的療效但是存有局限[2]，手術切除治療主要適合應用在甲狀腺過度腫大及其存有呼吸困難的臨床患者中，而放射碘治療絕對禁忌證是妊娠期與哺乳期的女性及眼癥患者，相對比來說，抗甲狀腺藥物治療具有比較廣的適應范圍，針對首發或是復發、病情輕重、女性或是男性等都沒有禁忌。

在本研究之中，觀察組治療的總有效率是29例（96.67%）比對照組的19例（76.00%）高，且進行統計學檢驗，2組統計的數據差異比較明顯，P<0.05，故存在統計學分析意義，上述的研究成果和靳永潔[3]文獻存有相同報道內容。證實：甲狀腺功能亢進患者經抗甲狀腺治療的實施，效果比較顯著。

綜上所述，將抗甲狀腺治療應用在甲狀腺功能亢進患者中，療效確切，可以將治療總有效率提高，值得臨床深入推廣。

參考文獻

[1]左秀玲，王志宏，陳海燕等.甲狀腺功能亢進患者抗甲狀腺治療的臨床療效觀察[J].中國傷殘醫學，2014（20）：146-147.

[2]唐海英.甲狀腺功能亢進患者抗甲狀腺治療的臨床療效觀察[J].中國衛生標準管理，2015（26）：45-46.

[3]靳永潔.甲狀腺功能亢進患者抗甲狀腺治療的臨床療效探究[J].中國保健營養，2017，27（1）：111-112.