試論如何提高學(xué)生的推拿實(shí)踐能力

李冬梅

【摘要】 推拿是一門具有很強(qiáng)操作性的學(xué)科，學(xué)生手法的熟練程度以及手法質(zhì)量直接決定了學(xué)生的實(shí)踐技能。但是由于推拿操作的靈活性、局限性從而使視障學(xué)生在學(xué)習(xí)與練習(xí)上造成很大困難。為了進(jìn)一步提高視障學(xué)生的推拿實(shí)踐能力，筆者就自身多年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)提出幾點(diǎn)建議。

【關(guān)鍵詞】 視障學(xué)生 推拿 實(shí)踐能力

【中圖分類號(hào)】 G761 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【文章編號(hào)】 1992-7711（2017）05-126-01

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在視障學(xué)生推拿教學(xué)之中，不難發(fā)現(xiàn)這樣的問(wèn)題，低視力、全盲學(xué)生學(xué)習(xí)十分認(rèn)真，但是其手法技能卻很難有起色，難以理解、掌握，無(wú)論教師怎樣指導(dǎo)，其進(jìn)步卻十分緩慢。而其中有個(gè)別全盲學(xué)生只要教師稍微指導(dǎo)，就能夠很好地掌握推拿的手法動(dòng)作、要領(lǐng)并能夠熟練地進(jìn)行操作。造成這種情況的原因是這些視障學(xué)生的推拿實(shí)踐能力不足所導(dǎo)致的，為此，需要注重通過(guò)多種方法來(lái)提高他們的推拿實(shí)踐能力。

一、合理搭配推拿實(shí)踐課教師

要提高人才培養(yǎng)的質(zhì)量，其前提就要提高課堂教學(xué)的質(zhì)量，而教師則是提高課堂教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。作為殘疾人的職業(yè)教育，就視障學(xué)生推拿的實(shí)踐課而言，通過(guò)筆者多年來(lái)的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)教師的合理搭配對(duì)于促進(jìn)學(xué)生推拿實(shí)踐能力的提高有很大的用處。合理搭配視障與明眼教師的配備，對(duì)視障學(xué)生而言視障教師更具有親和力，視障教師知道應(yīng)該如何引導(dǎo)學(xué)生去學(xué)習(xí)，從而提高教學(xué)的針對(duì)性，在視障教師授課時(shí)同時(shí)搭配明眼教師，以彌補(bǔ)視障教師的不足之處，以確保推拿教學(xué)能夠起到更好的效果。視障教師與明眼教師各司其職，視障教師教授自己所感受到的，明眼教師教授自己所看到的，相互補(bǔ)充，以大大提高推拿的教學(xué)質(zhì)量，進(jìn)一步提高學(xué)生的推拿實(shí)踐能力。

二、加強(qiáng)學(xué)生的觸診環(huán)節(jié)

就視障學(xué)生而言，他們認(rèn)識(shí)世界的最主要方式就是依靠觸覺(jué)來(lái)進(jìn)行的，相對(duì)于明眼人群而言，他們有著比明眼人群靈敏度更高的觸覺(jué)。因此，對(duì)視障學(xué)生的推拿教學(xué)來(lái)講，觸診環(huán)節(jié)無(wú)疑是提高視障學(xué)生推拿實(shí)踐能力的最重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。

首先，應(yīng)就模型、標(biāo)本以及課本的教學(xué)方式轉(zhuǎn)化為實(shí)體教學(xué)，課上，教師應(yīng)盡可能指導(dǎo)視障學(xué)生在實(shí)體上找到相應(yīng)的肌肉、韌帶以及關(guān)節(jié)突等組織，讓學(xué)生對(duì)某一結(jié)構(gòu)與周圍組織之間的位置關(guān)系更加明確，以確保學(xué)生就層次、定位更加準(zhǔn)確。比如要引導(dǎo)學(xué)生尋找肱二頭肌短頭腱時(shí)，除了要讓學(xué)生就短頭腱在學(xué)生手中的波動(dòng)的感覺(jué)以外，還要讓學(xué)生進(jìn)一步明確短頭腱與鎖骨、喙突、肱二頭肌長(zhǎng)頭腱等鄰近組織的關(guān)系，以此來(lái)確保學(xué)生以后尋找這個(gè)部位時(shí)能夠明白該從什么地方著手，明確其走行方向，以確保學(xué)生的推拿實(shí)踐能夠得到有效提升。

其次，在教學(xué)之中，教師要盡可能地做到手把手教，讓學(xué)生通過(guò)觸摸教師與自身手形的不同及其與體表的位置關(guān)系，就手法的操作要領(lǐng)與自身存在的不足有一個(gè)深刻的了解，幫助學(xué)生找到自己手指的敏感部位并進(jìn)行仔細(xì)體會(huì)，以指導(dǎo)學(xué)生牢牢把握各種觸診方法，讓視障學(xué)生做到手摸心會(huì)，這對(duì)于推拿教學(xué)中對(duì)實(shí)力缺陷進(jìn)行補(bǔ)償?shù)闹匾绞健?/p>

再次，教師應(yīng)采用形象直觀的教具，比如腕部腱鞘囊腫時(shí)，為了使學(xué)生對(duì)囊腫早期、后期的不同程度的硬度變化有一個(gè)更加直觀的認(rèn)識(shí)，教師可以通過(guò)氣泡薄膜、圓形軟糖、巧克力豆來(lái)對(duì)學(xué)生進(jìn)行形容，并為學(xué)生提供實(shí)物進(jìn)行觸摸加強(qiáng)感受。

此外，教師應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生對(duì)異常點(diǎn)進(jìn)行觸摸，學(xué)生學(xué)習(xí)推拿時(shí)不能夠每一節(jié)課都能夠?qū)γ恳粋€(gè)病癥進(jìn)行見(jiàn)習(xí)或?qū)嵙?xí)，對(duì)此，由于學(xué)生有視力障礙，平常不良的姿勢(shì)等等難免會(huì)對(duì)頸、胸等造成不良影響，教師應(yīng)充分利用學(xué)生自身這一現(xiàn)成的資源，有目的地引導(dǎo)學(xué)生觸診，手把手地指導(dǎo)學(xué)生去觸摸韌帶剝離、肌肉攣縮、棘突偏歪等等情況，以加強(qiáng)學(xué)生對(duì)病理變化的感知，以提高學(xué)習(xí)推拿的興趣，從而進(jìn)一步增強(qiáng)學(xué)生推拿實(shí)踐能力。

三、選擇典型病例開(kāi)展教學(xué)

學(xué)習(xí)推拿與學(xué)習(xí)針灸是一樣的，其最終目的都是為了實(shí)踐，幫助患者緩解疾患帶來(lái)的痛苦。在學(xué)生具備了一定的推拿理論知識(shí)、初步感受與實(shí)踐能力后，教師應(yīng)多為學(xué)生創(chuàng)造一些推拿的見(jiàn)習(xí)與實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)，以幫助學(xué)生從理論轉(zhuǎn)變?yōu)閷?shí)踐。但是由于教學(xué)任務(wù)重而課時(shí)較少，學(xué)習(xí)后不久學(xué)生就會(huì)忘記所學(xué)到的知識(shí)，因此，教師應(yīng)加強(qiáng)對(duì)視障學(xué)生推拿實(shí)踐能力的培養(yǎng)，多選擇典型病例、多創(chuàng)造見(jiàn)習(xí)與實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)。應(yīng)多加強(qiáng)學(xué)生在模型、自體、他人身體進(jìn)行認(rèn)穴、辨證認(rèn)穴以及進(jìn)行簡(jiǎn)單的推拿等等。以此來(lái)提高視障學(xué)生的推拿實(shí)踐能力。

總而言之，教師在開(kāi)展視障學(xué)生推拿教學(xué)的過(guò)程之中，要進(jìn)一步強(qiáng)化學(xué)生的實(shí)踐意識(shí)與實(shí)踐過(guò)程，加大對(duì)學(xué)生實(shí)踐能力培養(yǎng)與提高的重視，讓視障學(xué)生能夠?qū)ν颇谜n程的學(xué)習(xí)產(chǎn)生濃厚的興趣，以興趣作為學(xué)習(xí)推拿的重要?jiǎng)恿Γ罱K將推拿理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為推拿實(shí)踐能力，同時(shí)教師應(yīng)盡可能地多為學(xué)生創(chuàng)造推拿實(shí)踐的機(jī)會(huì)，為視障學(xué)生推拿實(shí)踐能力的提升創(chuàng)造前提。

[ 參 考 文 獻(xiàn) ]

[1]王利民.視障生針灸推拿專業(yè)人體解剖學(xué)考核體系的構(gòu)建與實(shí)踐[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2017，（02）：33-34.

[2]黃冰冰.淺談合理設(shè)計(jì)針灸推拿專業(yè)（視障生）實(shí)踐課以提高教學(xué)質(zhì)量[J].中國(guó)校外教育，2014，12）：60.