快速康復聯(lián)合腹腔鏡手術在結(jié)直腸癌治療中的應用

董殿超，周璇，周巖巖，劉長寶，鄭晨果，盧敏

（溫州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 肛腸外科，浙江 溫州 325027）

快速康復聯(lián)合腹腔鏡手術在結(jié)直腸癌治療中的應用

董殿超，周璇，周巖巖，劉長寶，鄭晨果，盧敏

（溫州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 肛腸外科，浙江 溫州 325027）

目的：探討快速康復聯(lián)合腹腔鏡手術在結(jié)直腸癌治療中應用的可行性和優(yōu)勢。方法：選取溫州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院肛腸外科2013年至2015年收住的69例結(jié)直腸癌患者作為觀察對象，分成4組，分別是A（腹腔鏡聯(lián)合快速康復）組、B（開腹聯(lián)合快速康復）組、C（腹腔鏡聯(lián)合傳統(tǒng)康復）組、D（開腹聯(lián)合傳統(tǒng)康復）組，比較4組患者術后腸蠕動恢復時間、術后首次排氣時間、術后疼痛評分、術后開始活動時間、總住院時間及圍手術期血CRP濃度。結(jié)果：A組患者術后腸蠕動恢復時間、術后開始活動時間及住院總天數(shù)均明顯短于其他3組，差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；A組術后疼痛評分小于其他3組，差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；4組患者CRP在5 d內(nèi)均有不同程度回落，其中A組血CRP濃度回落幅度明顯大于其他3組，差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；4組患者術后肛門開始排氣時間比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。結(jié)論：腹腔鏡聯(lián)合快速康復可以明顯縮短結(jié)直腸癌患者術后腸蠕動恢復時間，減少患者住院總天數(shù)，減輕術后疼痛，能更早進行術后活動，降低手術創(chuàng)傷帶給患者的應激反應等，在患者術后機體恢復方面有一定的優(yōu)越性。[關鍵詞] 快速康復；腹腔鏡檢查；結(jié)直腸腫瘤；臨床應用

結(jié)直腸癌是常見的惡性腫瘤，目前我國35歲以上的人群中，結(jié)直腸癌的發(fā)病率為24/10萬～32/10萬，在我國惡性腫瘤發(fā)病率中位居第4位[1]。……