芪蓮舒痞湯治療慢性萎縮性胃炎伴癌前病變的臨床療效觀察

徐珊珊 張乃衛 閆玲

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芪蓮舒痞湯治療慢性萎縮性胃炎伴癌前病變的臨床療效觀察

徐珊珊 張乃衛 閆玲

目的 探討芪蓮舒痞湯治療慢性萎縮性胃炎伴癌前病變的臨床療效。 方法 選取2014年1月至2016年1月在北京市房山區中醫醫院就診的116例慢性萎縮性胃炎伴癌前病變患者，采用SAS軟件生成隨機數字分為治療組、對照組各58例，兩組均給予胃復春片治療，治療組加用芪蓮舒痞湯治療，療程3個月。對比兩組患者臨床癥候積分、胃鏡下病理學檢查結果及幽門螺桿菌(helicobacter pylori，Hp)轉陰率。結果 治療組患者的胃脘隱痛或脹痛、胃脘痞滿、胃中嘈雜、神疲乏力、食少納呆積分均低于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)；治療后，治療組患者的胃黏膜炎癥、腺體萎縮、腸上皮化生病理學分級均優于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)；治療組患者的Hp轉陰率88.89%高于對照組的63.33%，差異具有統計學意義(P<0.05)。 結論 中醫芪蓮舒痞湯治療慢性萎縮性胃炎伴癌前病變患者效果肯定，值得臨床推廣應用。

芪蓮舒痞湯； 慢性萎縮性胃炎； 癌前病變

慢性萎縮性胃炎(chronic atrophic gastritis, CAG)屬于消化系統常見的疾病，而胃癌前病變(precancerous lesion of gastric cancer, PLGC)則包括了胃黏膜上皮異型增生和腸上皮化生兩種，慢性萎縮性胃炎患者的癌變率在0.5%～1.0%之間，因此臨床積極阻斷慢性萎縮性胃炎和胃癌前病變對防治胃癌具有重要意義[1]。中醫學認為慢性萎縮性胃炎和胃癌前病變屬于“胃痞”“痞滿”等疾病范疇，病程較長，主要是由于脾腎虧虛，痰、瘀、毒、邪氣等阻滯胃絡，因此中醫提倡健脾益腎、化瘀祛毒為主要治療原則，本研究所用芪連舒痞方是結合慢性萎縮性胃炎演變規律和中醫臟腑理論確定的以健脾益腎、清熱利濕、化瘀解毒為主的方劑[2]。為了觀察芪蓮舒痞湯治療CAG伴癌前病變患者中的臨床療效，本文對此進行研究?！?br>