夏天血壓下降了，藥能停嗎？

張昕

該不該減藥，須遵醫囑

遼寧中醫藥大學附屬醫院心血管科主任醫師張艷說，人的血壓與氣候關系密切。不少高血壓患者平時服1～2片降壓藥就能控制血壓，而在寒冷的冬天，血壓會明顯升高，往往需要增加降壓藥才能使血壓達標。相反，在夏季，尤其是天氣特別悶熱的時候，人的周身血管舒張，又容易出汗，血壓會有所下降，如果高血壓患者還是按常規劑量服藥，就容易使血壓偏低，所以，高血壓患者在夏天可以適當減少服藥劑量，但這也要因人而異。

比如，一些高血壓患者，在炎炎夏日容易出現心情煩躁、睡眠不佳，或因出汗較多、水分攝入不夠，致使血壓不降反升的狀況。因此，并不是說所有的高血壓病人在夏季血壓都會下降。如果生活方式不健康，同樣會引起血壓升高?？傊哐獕翰∪艘盐者@樣一個原則：減不減藥，減什么藥，一定要根據個人的實際情況來決定，決不可搬用別人的經驗，并在?？漆t生指導下服藥。

擅自停藥或危及生命

張主任指出，有些患者血壓降至正常后就自行停藥，結果在不長時間后血壓反彈升高，又要再繼續使用藥物降壓，這樣一來，由于血壓較大幅度的波動，很可能會引起心、腦、腎發生嚴重的并發癥，甚至危及生命。而且有些降壓藥也是不能隨意停的，比如β受體阻斷劑，要慢慢減量，突然停藥會導致β受體阻斷劑撤藥綜合征，即血壓比不吃藥時更高，心率更快?？傊?，在炎炎夏日，除早期高血壓病人外，大部分人高血壓病人要堅持服用降壓藥，不要擅自停藥。

【特別提示】

謹防夜間高血壓

雖然夏季很多時候血壓會有所降低，但由于炎熱，有的患者睡眠質量下降，易造成自主神經紊亂，血管收縮，致使夜間血壓升高。再加上空調使用不當，一冷一熱也會造成血壓的波動。那如何預防血壓波動呢？張主任給出如下建議——

1.堅持監測血壓。不管在哪個季節，都不要放松對血壓的監測。如發現血壓波動較大，經過休息和自我調整藥物仍無改善，要及時就醫。

2.適當減低運動強度。老年高血壓患者應該使自己的鍛煉達到有舒暢的感覺，中年患者則可以讓自己體會到微微出汗即可。

3.保證正常的睡眠時間。高血壓患者由于夏天炎熱，夜間睡眠質量下降，會出現夜間血壓升高，加重對心腦血管的損害。因此，高血壓患者一定要保障正常睡眠。

4. 健康飲食。高血壓患者如無糖尿病，可多吃些新鮮蔬菜和水果，并牢記低鹽、低脂、低糖、優質蛋白、高纖維飲食等。