醫院計算機網絡在抗菌類藥物使用管理中的應用

白松

DOI：10.19392/j.cnki.16717341.201720192

摘要：對于二甲醫院而言，積極利用計算機網絡來實施抗菌類藥物的使用管理具有重要的作用。通過利用醫院計算機網絡，能夠準確、高效、有效地協助管理部門做好抗菌藥物合理使用的管理工作，協助臨床醫生規范、合理地使用抗菌藥物。

關鍵詞：計算機網絡；抗菌類藥物；使用管理

相比三甲醫院完善的醫院計算機網絡管理，二甲醫院在信息化建設的過程中存在一定的滯后性，特別是在抗菌類藥物的使用管理中，由于缺乏信息化的支撐，使得抗菌類藥物的管理工作相對比較混亂。抗菌類藥物的濫用往往會增加患者的經濟負擔，也難以有效地根治患者的疾病，使得患者的身體健康程度偏弱，身體抵抗力偏低，耐藥性增強。此外，濫用抗菌類藥物，還會導致耐藥菌體的大量出現和菌群失調，甚至二重感染。所以，積極建設醫院計算機網絡，強化對抗菌類藥物的使用管理，實現抗菌類藥物的分類管理，不僅能夠提升藥品的管理質量，符合國家衛生部門的標準要求，同時還能夠提升醫院的整體管理水平。

一、抗菌類藥物信息化管理的意義

抗菌類藥物的濫用，不僅會影響患者自身的抵抗力，同時還會使得患者產生較大的耐藥性，不利于患者的健康，也難以提升醫院的藥物管理水平。抗菌類藥物的信息化管理，是基于計算機信息系統而實施的精準性、約束性、規范性的管理。按照抗菌類藥物使用的基本特征和要求，通過規范其使用方向，明確其使用用途，展示其使用方法，綜合性提升抗菌類藥物的管理水平。實踐證明，二甲醫院施行抗菌類藥物信息化管理，能夠提升醫院對此類藥物的管理水平，也能夠便于臨床醫護人員翻閱和學習。同時，由于監管管理層同樣可以借助于計算機網絡，輕松快捷地調閱臨床醫生的抗菌類藥物使用情況，這本身有助于規避抗菌類藥物的濫用。

二、抗菌類藥物信息化管理網絡的功能

抗菌類藥物是一種特殊類的藥品，為了預防其濫用造成的不良后果，必須積極運用計算機網絡平臺，充分借助于醫院計算機網絡平臺中提供的功能，只有這樣才能綜合性提升抗菌類藥物的管理水平。

（一）醫生醫囑和處方的控制

在臨床上，抗菌類藥物的應用是存在一定的限制的，并非所有醫生都可以使用抗菌藥物，只有一定級別或者一定職稱的主治醫生才擁有獨立處方的權限。將抗菌類藥物的信息化管理系統納入醫院計算機網路中，可以實現對醫院醫囑、處方的合理控制。雖然醫院計算機網絡平臺本身就擁有這方面的限制和權限設置，但總體來講，醫院計算機網絡平臺在限制抗菌類藥物的使用時，具有一定的單一性。通過二者的有機融合，將抗菌類藥物的信息化系統納入醫院計算機網絡平臺中，能夠在監管抗菌類藥物的過程中，將藥物的處方權限與醫生的職稱等掛鉤，只有符合一定級別、職稱的醫生才有權限使用抗菌類藥物。若再特殊情況下或者在應急條件下，不符合資質的醫生在使用抗菌類藥物時，還需要向高一級的醫生進行申請。這種功能，本身能夠限制抗菌類藥物的濫用。

（二）使用情況的統計與分析

抗菌藥物信息化系統是抗菌類藥物各類信息的綜合體，將這類管理系統納入醫院計算機網絡后，便可以實現抗菌類藥物使用等諸多情況的公示，醫院相關人員可以便捷快速地通過查閱、瀏覽等來獲取想要的信息。比如抗菌類藥物的庫存情況以及不同年份的進價情況等等。同時，對于醫院的管理層而言，在醫院計算機網絡平臺中，還可以橫向對比不同科室在指定時間內的抗菌類藥物的使用情況，借助于圖表等更加直觀立體的方式來了解醫院整體的抗菌類藥物周期使用率。此外，醫院管理層在抗菌類藥物的管理過程中，通過分析系統顯示的科室情況、用藥方向、用藥金額等，能夠明確判斷不同科室的抗菌類藥物的使用情況，進而判斷該科室是否存在抗菌類藥物的濫用等。

三、醫院計算機網絡在抗菌類藥物使用管理中的應用

在抗菌類藥物的使用管理中，醫院計算機網絡能夠發揮全面監管的職責。抗菌類藥物在醫院管理中一般需要嚴格遵循分級管理，不同級別的科室，不同性質的手術，不同職稱的醫生都具有相應的抗菌類藥物使用權限。利用醫院計算機網絡平臺，能夠全面落實這種分級管理制和權限管理制。

（一）抗菌類藥物的分級管理

按照衛生部門以及醫院關于抗菌類藥物的使用說明，醫院的門診室、急診室在使用抗菌類藥物時，僅僅具有一定的使用權限。若醫生在開具醫囑的過程中，想額外多開抗菌類藥物或者想要越級開設抗菌類藥物，系統會自動提醒醫生，權限不達標。若醫生不修改醫囑，則系統不會顯示醫囑。副高以及以上職稱的醫生在開具醫囑時，可以擁有“兩聯”藥物使用，他們在開具醫囑時，在規范權限內則不受限制，但一旦超過規定限制，則同樣無法開具醫囑。可見，利用醫院計算機網絡能夠將醫生的職稱管理以及與之對應的抗菌藥物使用權限聯合起來，能夠幫助醫生明確自身的使用權限，規避抗菌類藥物的濫用。此外，遇到特殊情況，醫生需要越級使用抗菌類藥物時，醫院計算機平臺會提供完善的申請流程，便于醫生快速化的進行申請辦理。還有，針對出院病患攜帶抗菌類藥物的問題，計算機網絡平臺也具有明確的規定，按照不同藥物的限制級別，予以確定和規范。

（二）圍手術期抗菌類藥物的管理

在醫院計算機網絡平臺中，醫生在開具醫囑時，為了充分調查他們開這類藥物的目的，系統會自動彈出開具原因的選擇窗口，醫生只有填寫提交后，才能夠開具醫囑。同時，在圍手術期抗菌類藥物的應用是具有嚴格的時間限制的，為了加強這個過程中的藥物管理，亟需利用醫院計算機網絡平臺來精準性地為醫生提供用藥指導。醫院計算機網絡平臺會提供手術的選擇項目，醫生可以按照系統引導來選擇手術類別，一旦手術類別選定后，抗菌類藥物的使用方向，使用時間，使用說明等等都會全面展示出來，供臨床醫生調閱和瀏覽。同時，在醫院計算機網絡中，還有“綠色通道”，一旦遇到緊急情況，符合條件的情況下，醫生可以快速申請，在申請的過程中，所有的限制都會自動取消。

四、總結

抗菌類藥物的濫用所造成的后果是比較嚴重的，不僅降低了病患的抵抗力，同時也容易增加患者的耐藥性，滋生耐藥菌體。因此，加強抗菌類藥物的管理是非常必要的。通過醫院計算機網絡平臺的建設，能夠實現對抗菌類藥物的分類管理，能夠實現抗菌類藥物與醫生職稱的對應管理，最大程度規避抗菌類藥物的濫用。

參考文獻：

[1]胡珊珊.醫院計算機網絡在抗菌藥物使用管理中的應用分析[J].中國管理信息化，2016，19（14）：4849.

[2]談許瀟，等.醫院計算機網絡在抗菌類藥物使用管理中的應用[J].管理觀察，2017（9）：139140.