李春方

【摘要】目的 研究優質護理在心肌梗塞急性期的應用效果。方法 本次研究選取的研究對象為2015年12月1日~2016年9月30日期間在我院進行治療的急性期心肌梗塞患者,將68例患者計算機隨機分為2組,34例/組。其中,一組患者實施常規護理(對照組),另一組在其基礎上采用優質護理模式(觀察組)。對比兩組心肌梗塞患者的并發癥發生率。結果 觀察組心肌梗塞患者的并發癥發生率(8.82%)顯著低于對照組患者(P<0.05)。結論 在心肌梗塞患者急性期采取優質護理可降低并發癥發生率。
【關鍵詞】心肌梗塞;急性期;優質護理
【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.35.0.02
心肌梗塞患者在急性期的病情危急,在其治療的過程中輔以相應的護理干預,可促進療效的提升。本文旨在探討優質護理在心肌梗塞急性期的應用效果,從我院收治的心肌梗塞患者中抽取68例作為對象展開研究,現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取我院收治的68例心肌梗塞患者(屬于2015年12月1日~2016年9月30日期間)作為研究對象,計算機隨機分為兩組,一組有34例患者。臨床經心電圖檢查確診為心肌梗塞,且均處于急性期。
對照組:男性患者:女性患者=20:14,年齡范圍37~74(61.84±3.75)歲。病程在(3~11)h,平均病程(5.46±2.06)h。梗塞部位:前壁梗死12例,側壁梗死5例,下壁梗死17例。
觀察組:男性患者:女性患者=19:15,年齡范圍38~76(61.89±3.78)歲。病程在(2~12)h,平均病程(5.51±2.03)h。梗塞部位:前壁梗死13例,側壁梗死5例,下壁梗死16例。
兩組心肌梗塞患者之間對比基線資料方面差別不大(P>0.05)。
1.2 方法
為心肌梗塞患者采用常規護理(對照組),在急診心肌梗塞患者期間,予以健康宣教,通過語言交流改善患者的不良情緒。
在上述護理措施的基礎上對心肌梗塞患者采用優質護理(觀察組),具體操作如下:
(1)心理護理:由護理人員帶領患者并向其介紹醫院環境,將主管醫護人員介紹給患者,促使患者恐懼感和陌生感的減輕。在患者疼痛劇烈時,通過交流使患者對疼痛的注意力轉移;另外對患者的心理情緒變化進行觀察,幫助患者建立起戰勝疾病的信心,以樂觀的心態接受治療以及配合醫護人員的工作。
(2)飲食護理:叮囑患者多食低鹽和低熱量的食物以及新鮮蔬果,嚴禁食用易上火、辛辣等刺激性食物。
(3)用藥護理:在患者進行低流量持續吸氧時,嚴格控制氧流量以及氧濃度,對患者的血氧飽和度狀況進行實時監測。告知患者遵醫囑用藥的重要性,促使患者能夠按照正確的用藥時間、劑量服藥。
(4)并發癥預防及護理:對患者的血壓進行定時測量并記錄,便于發現患者的低血壓情況,可及時通知醫生進行對癥處理。嚴格控制靜脈輸液時的輸液速度,防止藥物外滲以及心力衰竭情況的出現。對患者的心電圖的變化情況進行實時的監測,在發現異常后馬上匯報給醫生進行救治。
1.3 觀察指標
統計兩組心肌梗塞患者的并發癥發生情況,計算兩組的并發癥發生率。
1.4 統計學方法
將本文數據錄入到SPSS 20.0軟件進行統計處理,計數資料以百分數(%),采用x2檢驗。以P<0.05為標準表示兩組心肌梗塞患者的各項資料數據進行比較差別較大。
2 結 果
在經過護理后,觀察組心肌梗塞患者的并發癥發生率較對照組明顯更少,統計學具有意義。見表1。
3 討 論
冠狀動脈痙攣或粥樣硬化斑塊、心排血量驟降等因素是導致心肌梗塞急性發作的原因[1],具有較高的死亡率,嚴重危及患者的生命安全。心肌梗塞急性期容易出現較多的并發癥,需實施有效的護理干預,促進治愈率的提高。
常規護理存在機械性,護理人員不能夠根據心肌梗塞急性期的護理要點靈活護理患者,在護理過程中容易出現差錯,雖然通過健康宣教和心理護理可在一定程度上減輕患者的負面情緒,但對于并發癥發生情況的減少效果不大。
優質護理基于常規護理進行強化,與常規護理相比,可更加全面、系統的從多個方面開展護理服務,盡量滿足患者的合理需求。通過心理護理能夠使患者保持樂觀愉悅的心態[2],提高患者的主觀能動性,有利于治療和護理工作的順利開展;飲食護理和用藥護理可補充患者的營養,改善患者的體質以及提高患者的用藥依從性[3];并發癥的預防及護理是降低并發癥發生率的重要措施,同時還可縮短住院時間、有利于改善患者的預后效果。
本文研究數據顯示,觀察組心肌梗塞患者的心力衰竭、心源性休克、心律失常三項并發癥發生例數均少于對照組,但對比意義不大(P>0.05),并發癥總發生率(8.82%)與對照組相比更具優勢(P<0.05)。
綜上所述,優質護理適合應用在心肌梗塞患者急性期中,有助于并發癥發生情況的減少。
參考文獻
[1] 劉麗惠.全程優質護理用于急性心肌梗塞患者中的效果觀察[J].中國衛生標準管理,2015,6(6):198-199.
[2] 白 楊.全程優質護理用于急性心肌梗塞患者的效果觀察[J].臨床醫藥文獻雜志(電子版),2016,3(3):520-521.
[3] 李曉偉.心肌梗塞患者施行優質護理干預的價值評析[J].中西醫結合心血管病雜志(電子版),2015,3(35):109-110.