延續護理干預對高血壓腦卒中出院患者治療依從性的影響

李曉穎

【摘要】目的 分析延續護理干預對高血壓腦卒中出院患者治療依從性的影響。方法 選取我院2015年11月～2016年9月收治的高血壓腦卒中患者100例為研究對象，將患者分為兩組，對照組患者離院后給予常規指導護理，試驗組患者離院后給予延續護理干預，比較分析兩組患者的治療依從性。結果 試驗組的治療依從性明顯高于對照組。P<0.05，差異顯著。結論 延續護理干預對高血壓腦卒中出院患者效果顯著，可以提高患者的治療依從性，具有臨床推廣價值。

【關鍵詞】腦卒中；高血壓；延續護理干預；治療依從性

【中圖分類號】R473.74 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.35.0.02

研究表明，腦卒中患者經過治療后5年內復發率高達30%，病情復發后，患者的致殘率和死亡率下顯著高于初發者。而高血壓則是導致腦卒中復發的高危因素。為了減少患者的復發情況，選取我院收治的高血壓腦卒中100例患者進行延續性護理干預，取得良好效果，現報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院2015年11月～2016年9月收治的高血壓腦卒中患者100例為研究對象，隨機將患者分為對照組和試驗組，每組各50例。對照組：男30例，女20例，年齡55～78歲，試驗組：男31歲，女19歲，年齡56～79歲，兩組患者在性別、年齡等方面無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 藥物護理干預

高血壓腦卒中是一類需要通過終身服用藥物來保證血壓正常的疾病，患者經醫生指導后，藥物一般可以自行服用。因此，護理人員必須對離院患者強調回家后謹記按時按量服藥，要對患者指出服藥的必要性以及不按時服藥對健康的危害。此外，效果顯著的藥效才會使患者自覺服藥，護理人員應該給患者開服降壓療效的藥品，有利于提高患者治療的依從性[1]。

1.2.2 運動護理干預

適當的運動有利于防止患者高血壓腦卒中的再度發作，護理人員應根據患者的個人病情和身體狀況，制定合理的戶外運動方案。運動內容以散步、慢跑、太極拳為主。運動時間應以半小時為宜，不能使患者的體能消耗過大。另外，患者在進行戶外運動時，最好是在有家屬陪同的情況下進行，防止患者在運動過程中發生意外而得不到及時治療[1]。

1.2.3 飲食護理干預

健康的飲食習慣對控制高血壓腦卒中的發作有明顯療效，護理人員要指導患者在家合理地規劃日常飲食，注意控制高鹽，高脂的攝取，多吃新鮮水果和蔬菜以補充日常所需維生素。同時，患者要注意戒煙戒酒，煙酒易造成血壓升高，導致病情復發[2]。

1.2.4 自我管理干預

患者要在護理人員的指導下學會使用血壓計對自身血壓進行測量，堅持每天早晚各一次，并且進行書面記錄，一旦測量的結果出現較大波動的情況應及時就醫。同時患者應謹遵醫囑每月來院一次進行復查，與醫生交流進行病情反饋，以便醫生為其調整治療方案。

1.3 評價指標

出院5個月后，比較兩組患者治療依從性，問卷包括藥物護理、飲食控制、 運動護理、 血壓測量、 定期復查等5個方面。比較對照組和試驗組兩組患者離院后腦卒中復發情況。調查工具使用我院自制離院后患者依從調查問卷。每張調查問卷滿分為100分，分數越高，依從性越好。

1.4 統計學方法

數據均采用SPSS 17.0軟件進行統計學處理，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

試驗組患者治療依從性明顯優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

延續性護理干預屬于護理的一部分，是指患者離院后護理的延伸。針對患者的個人病情進行合理科學的指導，以保證患者回家后可以保持病情的穩定。減少病情再度復發而進行入院治療的情況。

結果顯示：試驗組患者離院后依從性明顯高于對照組患者。說明延續性護理干預可以提高患者離院后的治療依從性，減少病情復發的情況。首先對患者進行醫療知識普及，指出長期按時服藥的重要性以及斷藥對身體帶來的危害，可以有效提高患者治療的依從性。其次，對患者進行有針對性的心理暗示，使患者對治療效果充滿信心，從而避免產生消極情緒，影響療效。高血壓是腦卒中誘發因素中的一個主要的危險獨立因素，因此，通過控制患者的血壓水平可以有效的降低腦卒中患者出院后的復發幾率。通過飲食護理與運動護理相結合，使患者養成良好的生活習慣[4]。指導患者均衡飲食，少食高脂食物，多攝取水果，蔬菜等維生素高的食物。并且配合進行適量的有氧運動，均可以使血壓保持在一個正常的水平。

綜上所述，延續護理干預對高血壓腦卒中出院患者治療依從性有著顯著的影響，可以有效提高治療依從性，降低患者離院后的復發率，值得臨床推廣運用。

參考文獻

[1] 張冬梅.延續護理干預對高血壓腦卒中出院患者治療依從性的影響分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2016，3（1）：131-132.

[2] 林曉姝.延續護理干預對高血壓腦卒中出院患者治療依從性的影響[J].齊魯護理志，2013，19（5）：45-46.