中藥定向透藥療法輔助治療小兒肺炎療效觀察

黃超

中藥定向透藥療法輔助治療小兒肺炎療效觀察

黃超

目的 觀察中藥定向透藥療法輔助治療小兒肺炎療效及安全性。方法 116例肺炎患兒,根據治療方式不同分為對照組和治療組,每組58例。對照組采用常規綜合治療,治療組在此基礎上采用中藥定向透藥療法輔助治療。比較兩組患兒的臨床療效、癥狀消失時間及不良反應發生情況。結果 治療組的總有效率為94.83%,高于對照組的82.76%,差異具有統計學意義(P<0.05)；治療組患兒咳嗽、氣促、濕啰音等癥狀消失時間明顯短于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。對照組發生不良反應4例(6.70%)；治療組無一例發生不良反應,兩組比較差異具有統計學意義(P<0.05)。結論 中藥定向透藥療法輔助治療小兒肺炎療效確切,安全性高,值得推廣應用。

透藥療法；中藥；小兒肺炎

小兒肺炎是一種兒科常見病,尤其多見于嬰幼兒,也是嬰兒時期主要死亡原因［1］。小兒肺炎起病急驟或遲緩,臨床癥狀主要為發熱、咳嗽、嘔吐、氣促、呼吸困難及肺部固定細濕啰音等,嚴重者可出現呼吸衰竭,對患兒的生命安全造成嚴重影響［2］。本研究通過選取2014年6月～2016年10月本院收治的116例肺炎患兒作為研究對象,采用分組治療,旨在探討中藥定向透藥療法輔助治療小兒肺炎療效及安全性。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年6月～2016年10月本院收治的116例肺炎患兒作為研究對象,所有患兒均符合《中醫兒科學》第2版肺炎的診斷標準［3］,且經肺部X線片檢查確診。本組病例均有發熱、咳嗽、氣促等癥狀。根據治療方式不同分為對照組和治療組,每組58例。對照組中男30例,女28例,年齡6個月～12歲,平均年齡(2.93±0.65)歲；病程1～7 d,平均病程(4.71±1.52)d。治療組中男29例,女29例,年齡6個月～ 12歲,平均年齡(3.01±0.58)歲；病程1～7 d,平均病程(4.52±1.59)d。兩組患兒的一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 治療方法 對照組采用常規綜合治療,包括抗炎,止咳化痰,霧化吸氧等對癥治療。治療組在此基礎上采用中藥定向透藥療法輔助治療,在治療前應對患兒的病情、局部皮膚情況、心理狀態及合作程度進行評估,還應準備好中醫定向透藥治療儀、中藥貼片(川貝、桔梗、魚腥草、麻黃、金銀花、杏仁等中草藥)、紗布等。治療時,首先應對患兒的局部皮膚進行清潔,局部皮膚應清潔干燥,無破損。然后根據患兒的年齡和病情選擇合適劑量和溫度,接著確定穴位,將中藥貼片貼于相應穴位上,接上治療儀電極,打開治療儀開關。在治療過程中應觀察患兒局部皮膚情況及病情變化。治療結束后,撤除電極,清潔皮膚。1次/d,連續治療3 d。

1.3 觀察指標及療效評價標準 觀察兩組患兒臨床療效、癥狀消失時間及不良反應發生情況。本研究參照《中藥新藥臨床研究指導原則》進行療效評價［4］,包括顯效、有效、無效。顯效：咳嗽、氣促兼濕啰音等臨床癥狀基本消失,經胸部X線片檢查,病灶全部消失；有效：臨床癥狀明顯改善,胸部X線片檢查顯示病灶部分吸收；無效：治療前后臨床癥狀無明顯改善,甚至加重。總有效率=(顯效+有效)/總例數×100%。

1.4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患兒臨床療效比較 治療組的總有效率為94.83%,對照組的總有效率為82.76%,組間比較差異具有統計學意義(χ2=4.2450,P<0.05)。見表1。

2.2 兩組患兒臨床癥狀消失時間比較 治療組患兒咳嗽、氣促、濕啰音等癥狀消失時間明顯短于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表1 兩組患兒臨床療效比較［n(%),%］

表2 兩組患兒臨床癥狀消失時間比較(±s,d)

表2 兩組患兒臨床癥狀消失時間比較(±s,d)

注：與對照組比較,aP<0.05

組別 例數 咳嗽 氣促 濕啰音對照組 58 8.5±0.5 5.5±0.6 7.6±0.3治療組 58 5.6±0.7a 3.4±0.6a 4.5±0.7a

2.3 兩組不良反應發生情況比較 對照組有4例出現不良反應為發熱、皮膚瘙癢、疼痛,發生率為6.70%；治療組無一例發生不良反應,兩組比較差異具有統計學意義(χ2=4.1429,P<0.05)。

3 討論

小兒肺炎是一種兒科常見疾病,具有較大的危險性,若得不到及時有效的治療,會對患兒的生命安全造成嚴重威脅［5-7］。目前,臨床中主要采用抗生素藥物進行治療,然而單純的西藥治療具有病程長、臨床癥狀持續時間長、易復發等缺點,并且存在不同程度的不良反應［8-10］。近年來,眾多學者將研究轉向了中醫外治的綠色療法,其中中藥定向透藥療法研究最為廣泛。中藥定向透藥療法是通過脈沖電場,使藥物中的有效成分更深入、快速的進入人體,靶向作用于患兒病灶,達到消炎,舒經通絡,調節和改善局部循環的作用,以達到治療小兒肺炎的目的［11-13］。中藥定向透藥療法具有療程短、安全、易操作、疼痛輕等優點,易被患兒所接受,是臨床治療小兒肺炎較為理想的輔助療法［14,15］。

本研究結果表明,治療組的總有效率為94.83%,高于對照組的82.76%,差異具有統計學意義(P<0.05)；治療組患兒咳嗽、氣促、濕啰音等癥狀消失時間明顯短于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。對照組發生不良反應4例(6.70%)；治療組無一例發生不良反應,兩組比較差異具有統計學意義(P<0.05)。

綜上所述,中藥定向透藥療法輔助治療小兒肺炎療效確切,安全性高,值得推廣應用。

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.06.092

2017-02-23］

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