膀胱穿刺造瘺輔助行經(jīng)尿道雙極等離子前列腺電切術(shù)的臨床觀察

楊少東 盧勇 鄭長征 陳曉生

膀胱穿刺造瘺輔助行經(jīng)尿道雙極等離子前列腺電切術(shù)的臨床觀察

楊少東 盧勇 鄭長征 陳曉生

目的探討膀胱造瘺輔助行經(jīng)尿道雙極等離子前列腺電切術(shù)治療合并尿道狹窄的前列腺增生的效果。方法回顧性研究2011年5月～2016年4月本院診治的438例前列腺增生癥患者，其中有412例患者行經(jīng)傳統(tǒng)的尿道雙極等離子前列腺電切術(shù)，26例合并尿道狹窄患者中。26例合并有尿道狹窄中19例采用膀胱穿刺造瘺輔助下經(jīng)尿道雙極等離子前列腺電切除治療除，另7例由于嚴(yán)重尿道狹窄未實(shí)施手術(shù)治療。將19例采用膀胱穿刺造瘺輔助下前列腺電切患者作為觀察對象，另選擇19例傳統(tǒng)經(jīng)尿道前列腺電切患者作為對照組，分析兩組手術(shù)效果。結(jié)果觀察組患者電切手術(shù)時(shí)間110.34±10.46min，術(shù)中出血量80.34±6.12mL，二者均高于傳統(tǒng)的經(jīng)尿道電切術(shù)，兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組在切除前列腺組織、術(shù)后沖洗膀胱時(shí)間、術(shù)后膀胱殘余尿量、前列腺癥狀評分方面的差異均沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論經(jīng)尿道等離子前列腺電切術(shù)聯(lián)合膀胱穿刺造瘺術(shù)治療合并尿道狹窄的前列腺增生患者的手術(shù)時(shí)間及術(shù)中出血量有所增加，但手術(shù)總體效果良好，并發(fā)癥沒有增加。

經(jīng)尿道等離子切除術(shù)；尿道狹窄；前列腺增生；經(jīng)皮膀胱穿刺造瘺

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)（transurethral resection of the prostate，TURP）是治療良性前列腺增生癥規(guī)范術(shù)式，具有良好的臨床效果和較低的并發(fā)癥［1］。但對于合并尿道狹窄患者，由于尿道擴(kuò)張后電切外鞘仍無法通過，不得不放棄傳統(tǒng)TURP，或先處理尿道狹窄后再考慮行TURP［2］。……