編織囊袋椎體后凸成形術治療骨質疏松性胸椎壓縮骨折的臨床研究

張惠城 陳嘉裕 劉展亮 楊志發 楊永遷 李偉龍

編織囊袋椎體后凸成形術治療骨質疏松性胸椎壓縮骨折的臨床研究

張惠城 陳嘉裕 劉展亮 楊志發 楊永遷 李偉龍

目的評估編織囊袋椎體后凸成形術（CFKP）治療骨質疏松性胸椎體壓縮骨折的臨床效果。方法2014年12月至2016年3月，應用編織囊袋椎體后凸成形術治療骨質疏松性胸椎體壓縮骨折21例，共25個椎體。術前、術后24 h內及末次隨訪時評估VAS及ODI；測量術前、術后及末次隨訪的椎體后凸cobb角度變化。結果術后隨訪6～33個月（平均15.3個月），術前VAS評分7.6±1.2、ODI評分87.4±11.5、cobb角21±4.6、術后24 h VAS評分2.4±0.6、ODI評分43.8± 9.6、cobb角5.8±0.6；末次隨訪VAS評分2.1±0.4、ODI評分42.6±10.1、cobb角6.4±0.7；末次隨訪時的VAS、ODI評分、cobb角分別與術前比較明顯改善，差異均有統計學意義（P＜0.05）；而術后24 h的VAS、ODI評分、cobb角與末次隨訪比較，差異均無統計學意義。結論編織囊袋椎體后凸成形術治療骨質疏松性胸椎壓縮骨折臨床效果滿意，可以減少骨水泥滲漏。

椎體成形術；骨質疏松性椎體壓縮骨折；骨水泥；編織囊袋；球囊椎體后凸成形術

針對骨質疏松性椎體壓縮性骨折（osteoporotic vertebral compression fracture），1987年，法國人Galiber首次報道了經皮椎體成形術（percutaneous vertebroplasty，PVP），到1994年，的Reily等報道通過球囊擴張來糾正后凸畸形的技術，被叫做球囊擴張椎體后凸成形術（balloon kyphoplasty，BKP），二者均獲得良好的臨床效果。但包括球囊擴張椎體后凸成形操作的主要和嚴重的并發癥是注射骨水泥時出現外滲，可以引起神經、脊髓的壓迫，導致神經功能障礙［1］。編織囊袋椎體后凸成形術（C?pod kyphoplasty）治療可以減少骨水泥滲漏［2-4］。我院自2014年12月～2016年3月，應用編織囊袋椎體后凸成形術治療骨質疏松性壓縮骨折患者21例，共25個椎體，獲得滿意的臨床療效，現報道如下。……