排便費勁 別再怪姿勢了

王若蘭

痔瘡、便秘等肛腸疾病高發，坐便姿勢是“罪魁”？

網傳“蹲便更健康”，理由是，人體內的“恥骨直腸肌”繞直腸一圈，呈一個環狀正好把直腸鉤住。當人處于坐姿時，這個“環”會拉緊直腸，不利于排便；而蹲姿時，這個“環”會放松，排便會順暢。因此認為，坐便容易長痔瘡、便秘。中山大學附屬第一醫院胃腸外科中心教授譚敏表示，這說法沒根據，這類疾病與如廁是蹲還是坐，完全沒關系。

便秘跟如廁姿勢，沒關系

“恥骨直腸肌有一定的控便能力，但在排便過程中它并不單獨起決定性作用?！弊T敏教授說。

排便靠腸管有節律的收縮、松弛，把食物殘渣往前“推”向肛門，而后在神經的支配下，肛門處的多組括約肌發揮作用，從而排出大便。

而“坐便引發便秘”的說法，毫無科學依據。

發生便秘有多方面的原因，精神因素、飲食習慣、腸道功能、服用某些藥物等，都可以導致便秘，便秘絕不可能單純由如廁姿勢導致。

“排便困難和便秘的人無論坐姿還是蹲姿都會便秘，不會隨如廁姿勢的改變，有很大改善?！?/p>

蹲比坐，更容易得痔瘡

譚教授還表示：“長時間用蹲便姿勢的人，得痔瘡的概率要比用坐便姿勢的人更高?！?/p>

人在下蹲時，盆底部的支撐結構受到的腹內壓，會比坐著時更大。而長期用蹲便姿勢，排便時持續增加腹壓，這對盆底部支撐結構本就薄弱的人來說，比如老年人，會更容易引發脫肛、痔瘡及直腸、子宮脫垂等疾病。

而坐便時，腹壓小，排便其實更省力。

老人蹲便有危險，最好用坐便

長時間蹲姿，加上排便用力，腹壓增大容易引起上身血壓增高，表現為頭面部充血，心跳加速，而下蹲令血液回流不暢，使很多人蹲廁后起來暈眩，下肢麻木、無力。對于一些老年人和身體虛弱的人，更容易誘發心腦血管病。

“經常有老年人在廁所里發生腦卒中，輕者昏迷不醒、偏癱，重者造成死亡?！?/p>

如果用坐便，下肢彎曲度在90度左右，不會造成血流障礙，也不會使血壓有明顯波動，可以避免上述情況發生。

“踩腳凳”，沒必要

市面上有“踩腳凳”的產品，即坐馬桶時，腳踩在凳子上，來模擬蹲便的效果。

譚教授坦言，這沒必要，蹲著還是坐著，可按自己的習慣和舒適度來選擇?！芭c其煞費苦心地在如廁姿勢上下功夫，不如遵循良好的飲食、生活習慣。”

比如定時如廁，如廁時集中精神，不要玩手機看書報，盡量縮短如廁時間。飲食均衡、規律，多吃新鮮蔬果；適當運動鍛煉，維持良好的腸道環境。如仍沒有改善，就要就醫接受專業的檢查與治療。

他特別提醒，不要隨意購買“通便”類藥物長期使用。

市面上五花八門的“通便茶”“清腸茶”，許多添加了有緩瀉作用的成分，這類產品會擾亂腸道神經的自主節律，長期使用會令腸壁的敏感性下降，自律性紊亂，讓排便更加困難。