超聲檢查在早發性乳腺癌臨床診斷中的應用價值評估及分析

何保遐

（鄂爾多斯健康體檢中心超聲科，內蒙古 鄂爾多斯 017000）

?診斷技術?

超聲檢查在早發性乳腺癌臨床診斷中的應用價值評估及分析

何保遐

（鄂爾多斯健康體檢中心超聲科，內蒙古 鄂爾多斯 017000）

目的 探索超聲檢查在早發性乳腺癌臨床診斷中的應用價值評估。方法 選取2014年8月～2015年8月我院收治疑似早發性乳腺癌患者100例為此次研究對象，對所有患者實施超聲檢查，分析超聲檢查在早發性乳腺癌患者的診斷價值性。結果 超聲檢查在彌漫型患者中診斷正確率為100.00%，在囊實混合型團塊患者中診斷正確率為100.00%，在導管型患者中診斷正確率為87.50%，在結節型患者中診斷正確率為83.33%，在團塊型患者中診斷正確率為85.00%，而超聲診斷在早發性乳腺癌患者中的敏感性、特異性、診斷正確率、漏診率、誤診率分別為86.25%、90.00%、86.25%、2.50%、10.00%。結論 超聲檢查在早發性乳腺癌患者中效果顯著。

超聲檢查；早發性乳腺癌；診斷；評估

早發性乳腺癌好發于中年女性，而近年來，發現其發病率逐漸年輕化，從而嚴重影響女性生活質量。乳腺癌具有預后差、惡性程度高、侵襲性強等特點，若無及時干預，可導致患者發展為惡性，而早診斷、早治療，能夠控制患者病情惡化，延長患者生存期[1]。對此本文旨在探索超聲檢查在早發性乳腺癌臨床診斷中的臨床意義，具體的內容可見下文描述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年8月～2015年8月我院收治疑似早發性乳腺癌患者100例為此次研究對象。所有患者均為已婚已育女性，年齡范圍在21～34歲之間，平均年齡為（25.86±6.78）歲。病種：14例為髓樣癌，10例為導管內癌，12例為浸潤性小葉癌，63例為浸潤性導管癌，1例為混合型癌。本次研究患者均簽署書面同意書。

1.2 方法

對所有患者實施超聲檢查。本次研究的彩色多普勒超聲診斷儀選用PHILIPSiu 22型號或GEVIVID7型號，檢查前將探頭頻率設置在7.5～13MHZ之間。檢查時協助患者采取仰臥位，首先對患者雙乳進行全面掃面，再對乳腺進行橫斜切面或縱斜切面掃查，發現病灶后，對其大小、橫徑、前后徑進行測量，再計算出縱橫比，同時觀察病灶后方回聲、內部回聲、邊界、形態、大小、具體部位以及鈣化情況。

1.3 觀察指標

分析超聲檢查的敏感性、特異性、漏診率、誤診率后，再了解早發性乳腺癌患者在超聲檢查中的影像特征。

1.4 統計學處理

使用SPSS 21.0統計學軟件處理，以P＜0.05代表此差異有統計學意義。

2 結 果

100例疑似早發性乳腺癌患者中，經病理檢查80例確診，其中2例患者為彌漫型，早期特征為內見散在強回聲點，呈現為無明顯邊界回聲不均勻，且乳房上方腺體表現為結構紊亂；4例為囊實混合型團塊，早期特征表現為乳腺腺體內可見一囊實性團塊；8例為導管型，早期特征表現為：遠端腔內存在實體回聲，乳腺腺體內可見導管擴張，而在實體內可見不規則血流信號以及點狀強回聲；6例為結節型，早期特征表現為病灶血流信號少，乳腺腺體可見低回聲結節，邊界欠清晰；60例為團塊型，早期特征表現為形態不規則，病灶內血流豐富。而超聲診斷正確率為86.25%（69/80），對比差異無統計學意義（P＞0.05）。具體結果如表1所示：

表1 分析早發性乳腺癌患者在超聲檢查中的影像特征 [n（%）]

超聲檢查在早發性乳腺癌患者中的敏感度為86.25%，特異度為90.00%，漏診率為13.75%，誤診率為10.00%。如表2所示：

表2 分析超聲檢查的敏感性、特異性、漏診率、誤診率

3 討 論

乳腺癌屬于臨床多發病，經研究統計，發現早發性乳腺癌常發生于年齡≤35歲女性，具有預后差、病情重、病殘率高等特點，其威脅著患者生命安全，對此應加強臨床治療[2]。隨著醫療技術的進步，治療方案多樣化，為了促使治療方案更加具有針對性，我院對其實施了超聲檢查，結果證實，超聲檢查能夠了解患者病情發展趨向，從而為臨床治療提供較為科學的診斷依據[3]。

對于乳腺癌患者，臨床首選檢查方式為影像學檢查，其能夠了解病變具體部位、大小，從而利于臨床治療。目前臨床上常用的影像技術包括X線、CT、MRI、超聲等，其中以超聲診斷正確率最高，且具有操作簡單、無創性、安全性高、價格低廉等優勢。同時超聲檢查能夠利用二維超聲技術，對乳腺進行多方位掃面，及時發現病灶部位，而利用四維成像技術，能夠對病灶組織進行攝片，從而了解病灶組織大小、形狀，從而分辨患者具體分型。

總而言之，對早發性乳腺癌患者實施超聲檢查，能夠提高臨床敏感性和特異性，因此其診斷方式值得推廣。

[1] 申 越,張秉亨.乳腺超聲聯合X線攝影在社區高危婦女乳腺癌篩查中的應用[J].中國老年學雜志,2016,36(17):4238-4240.

[2] 王 菊,劉佩芳,李軍楠,等.乳腺X線和超聲檢查對T1及Tis期乳腺癌診斷效能的比較[J].中華醫學雜志,2015,95(1):34-36.

[3] 田 園,韓東籠,吳 迪,等.高頻彩色多普勒超聲、超聲彈性成像在乳腺癌診斷中應用效果比較[J].山東醫藥,2016,56(26):40-42.

本文編輯：王雨辰

R737.9

B

ISSN.2095-8242.2017.018.3489.02