腦梗塞患者應用康復護理的可行性研究

楊 揚

（黑龍江省牡丹江市第二人民醫院內科，黑龍江 牡丹江 157013）

腦梗塞患者應用康復護理的可行性研究

楊 揚

（黑龍江省牡丹江市第二人民醫院內科，黑龍江 牡丹江 157013）

目的 探究腦梗塞患者應用康復護理的可行性。方法 采集我院2016年1月～2016年12月腦梗塞患者144例資料隨機分組。常規組應用常規護理；康復組在常規組基礎上應用康復護理。比較兩組患者總體滿意度；護理前后神經功能和生活能力；投訴事件發生率。結果 康復組患者總體滿意度比常規組高，P＜0.05；康復組護理前后神經功能和生活能力比常規組好，P＜0.05；康復組投訴事件發生率比常規組低，P＜0.05。結論 腦梗塞患者應用康復護理的可行性高，可改善患者神經功能和生活能力，提升護理滿意度，減少投訴事件，值得推廣。

腦梗塞患者；康復護理；可行性

腦梗塞是常見神經系統疾病，發病急，病情為重，患者預后差。目前，隨著醫學技術發展，雖然腦梗塞急性期搶救成功率顯著提高，但后遺癥發生率仍居高不下，影響患者生活能力和質量，需做好康復護理[1]。本研究探討了腦梗塞患者應用康復護理的可行性，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采集我院2016年1月～2016年12月腦梗塞患者144例資料隨機分組。常規組腦梗塞患者72例，男、女各有45例、27例，年齡53～78歲，年齡平均值（65.24±5.28）歲。康復組腦梗塞患者72例，男、女各有43例、29例，年齡52～78歲，年齡平均值（65.36±5.48）歲。兩組患者資料差異無意義。

1.2 方法

常規組應用常規護理；康復組在常規組基礎上應用康復護理。（1）心理護理。多數腦梗塞患者受病情影響，加上肢體功能障礙和語言障礙等，可出現緊張焦慮情緒，需多跟患者和家屬溝通，給予心理疏導和支持，并介紹成功治療案例，增加患者治療信心[2]。（2）肢體康復鍛煉。在生命體征穩定后48小時可進行功能鍛煉，先進行功能鍛煉知識教育，使患者明確功能鍛煉重要性，并積極配合。每天為患者按摩肢體，指導其進行床上被動訓練，直至可坐起。肌力恢復后指導患者進行自主運動，先屈曲手指，并站立和行走，培養日常生活能力。（3）語言和認知功能。指導患者進行鼓腮、彈舌等口腔訓練，并練習單字發音，逐漸增加訓練量，并鼓勵患者進行簡單語言溝通。訓練過程注意鼓勵和幫助患者，提高其康復信心[3]。

1.3 觀察指標

比較兩組患者總體滿意度；護理前后神經功能和生活能力；投訴事件發生率。

1.4 統計學處理

采用SPSS 21.0軟件統計數據，計數資料采用%表示和x2檢驗，計量資料采用t檢驗（±s表示）。P＜0.05差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 總體滿意度比較

康復組患者總體滿意度比常規組高，P＜0.05。見表1。

表1 兩組患者總體滿意度比較 [n（%）]

2.2 護理前后神經功能和生活能力比較

康復組護理前后神經功能和生活能力比常規組好，P＜0.05。見表2。

表2 護理前后神經功能和生活能力比較（±s）

表2 護理前后神經功能和生活能力比較（±s）

注：與治療前對比，#表示P＜0.05；與常規組治療后對比，*表示P＜0.05

組別時期NHISS評分Barthel指數康復組治療前33.24±5.7218.24±2.92治療后13.11±4.71#*78.66±3.59#*常規組治療前33.96±5.1618.45±2.91治療后20.41±6.29#57.24±3.94#

2.3 投訴事件發生率比較

康復組投訴事件發生率比常規組低，P＜0.05。見表3。

表3 兩組患者投訴事件發生率比較 [n（%）]

3 討 論

腦梗塞患者病程長，后遺癥的遺留需長時間進行康復，康復護理的實施可有效降低致殘率和死亡率，改善患者心理狀態，使其明確康復訓練的意義和對提高生活自理能力和生活質量的重要性，并提高康復依從性，最大限度促進肢體功能、語言功能和認知功能的恢復[4-5]。通過康復護理的實施，可有效改善患者生活自理能力和神經功能，對其生活質量的提高有重要作用。

本研究中，常規組應用常規護理；康復組在常規組基礎上應用康復護理。結果顯示，康復組患者總體滿意度比常規組高，P＜0.05；康復組護理前后神經功能和生活能力比常規組好，P＜0.05；康復組投訴事件發生率比常規組低，P＜0.05。

綜上所述，腦梗塞患者應用康復護理的可行性高，可改善患者神經功能和生活能力，提升護理滿意度，減少投訴事件，值得推廣。

[1] 王麗琴.優質護理在腦梗塞患者護理中的應用分析[J].中外女性健康研究,2015,24(17):131-131,135.

[2] 范蓉馨.優質護理在NCU腦梗塞臨床護理中的應用分析[J].國際護理學雜志,2016,35(9):1228-1229.

[3] 張貴群.優質護理服務在老年性腦梗塞患者中的實施效果[J].心血管病防治知識,2014,15(5):101-102.

[4] 魏 瑩.全程優質護理在急性腦梗塞患者中的效果觀察[J].中國藥物經濟學,2012,25(4):86-87.

[5] 朱曉霞.優質護理在腦梗塞護理中的應用效果評價[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2015,22(7):1350-1351.

本文編輯：吳玲麗

R473.5

B

ISSN.2095-8242.2017.018.3465.02