應(yīng)用丁苯酞改善老年血管性癡呆患者療效及精神心理量表評(píng)價(jià)結(jié)果

蔡志杰

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院老年病科，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

應(yīng)用丁苯酞改善老年血管性癡呆患者療效及精神心理量表評(píng)價(jià)結(jié)果

蔡志杰

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院老年病科，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

目的 分析研究丁苯酞治療老年血管性癡呆的療效及對(duì)精神心理量表的影響。方法 選取2015年8月～2016年10月在我院診治的老年血管性癡呆患者50例作為本次研究對(duì)象，根據(jù)患者意愿將患者分成對(duì)照組和觀察組，每組25例；對(duì)照組患者采用常規(guī)方法治療，觀察組患者采用丁苯酞治療；對(duì)比分析兩組患者的治療有效率以及精神心理量表得分。結(jié)果 觀察組治療后的有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患者的精神心理量表得分也顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 老年血管性癡使用丁苯酞藥物進(jìn)行治療，取得較為滿意的效果，沒有明顯的不良反應(yīng)，改善患者精神心理量表的得分，提高了患者生活質(zhì)量。

丁苯酞；老年血管性癡呆；療效；精神心理量表

血管性癡呆是一組由腦血管疾病導(dǎo)致的智能及認(rèn)知功能障礙綜合征，是老年癡呆的常見病因之一[1]。臨床上有多種用于治來(lái)該病的藥物，但療效均不太顯著，有些藥物的不良反應(yīng)較大；為此，本文研究丁苯酞治療老年血管性癡呆的療效及對(duì)精神心理量表的影響，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年8月～2016年10月在我院診治的老年血管性癡呆患者50例作為本次研究對(duì)象；基本情況為：男29例，女21例；年齡在68～81歲之間，平均年齡為74.5±3.7歲。兩組患者的一般性資料，P＞0.05，具有可比性，但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

1.2.1 治療方法

對(duì)照組患者予以常規(guī)方法治療。觀察組患者則采用丁苯酞（石藥集團(tuán)恩必普藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：H2005029，）進(jìn)行治療，每日3次，每次0.2 g，餐前服用。兩組患者均需持續(xù)治療12周。

1.2.2 在患者治療前的3個(gè)月和治療后3個(gè)月，對(duì)觀察組和對(duì)照組患者進(jìn)行量表測(cè)評(píng)

具體內(nèi)容有：ADL（日常生活能力量表）、CDR（臨床癡呆程度量表）、NMSE（簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查）。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

將治療效果作為評(píng)價(jià)指標(biāo)，效果分為顯效、有效和無(wú)效三種，將治療前后NMSE 量表的評(píng)分差作為分類的依據(jù)；評(píng)分差增長(zhǎng)超過(guò)4 分則為顯效；評(píng)分差為1至3 分則為有效；評(píng)分差少于一分或減少則為無(wú)效。治療總有效率=（顯效+有效）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

把收集數(shù)據(jù)使用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，采用t檢驗(yàn)分析，計(jì)量資料以（±s）表示，比較差異P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者的療效和不良反應(yīng)發(fā)生率

觀察組的治療有效率為88%優(yōu)于對(duì)照組的52.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）：觀察組的不良發(fā)應(yīng)發(fā)生率為5.00%明顯低于對(duì)照組的24.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的治療效果以及不良反應(yīng)情況對(duì)比 [n（%）]

2.2 比較兩組患者治療后精神心理量表得分

治療后，觀察組的精神心理量表各項(xiàng)得分均明顯優(yōu)于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者治療后精神心理量表得分情況對(duì)比（±s）

表2 兩組患者治療后精神心理量表得分情況對(duì)比（±s）

組別NMSEADLCDR觀察組（n=25）22.53 ±2.4486.31±6.250.70±0.46對(duì)照組（n=25）15.44 ±3.2246.13±7.331.67 ±0.53

3 討 論

老年血管性癡呆癥泛指與腦血管因素有關(guān)的癡呆[2]，目前尚無(wú)根治方法，臨床治療常采用吡拉西坦和尼莫地平等藥物，但療效不甚理想。而丁苯酞是首個(gè)擁有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的心腦血管疾病新型藥物，該藥具有較強(qiáng)的抵抗患者腦缺血功能，顯著改善和提高缺血區(qū)的血流量、神經(jīng)系統(tǒng)代謝和微循環(huán)，可有效阻斷患者腦損傷的許多個(gè)病理環(huán)節(jié)，減少和防止腦血栓和血小板聚集。我們這次研究證實(shí)，對(duì)老年血管性癡呆采用丁苯酞治療的觀察組，其治療有效率高、不良發(fā)應(yīng)少，而且觀察組在治療后的精神心理量表各項(xiàng)得分均明顯優(yōu)于常規(guī)組，這充分說(shuō)明丁苯酞治療老年血管性癡呆的有效性和安全性。

綜上所述，丁苯酞治療老年血管性癡呆具有相當(dāng)顯著的療效，患者的不良發(fā)應(yīng)少，對(duì)精神心理量表具有較大的影響，值得推廣。

[1] 邵小鵬,桂樹華,胡玲玲.丁苯酞治療老年血管性癡呆的臨床療效及對(duì)精神心理量表的影響[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2013,33(6):5601-5602.

[2] 王英杰,董國(guó)嶺,涂慶玲.丁苯酞注射液治療血管性癡呆的臨床觀察[J].河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2013,34(2):188-189.

[3] 劉 超,杜萬(wàn)紅,鄭桃林,等.丁苯酞軟膠囊治療血管性癡呆的臨床療效[J].西南國(guó)防醫(yī)藥,2013,23(2):145-147.

本文編輯：王雨辰

R749.13

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ISSN.2095-8242.2017.018.3440.02