環乳暈切口治療乳腺纖維瘤的臨床效果分析

劉慧鵬

（內蒙古呼倫貝爾市莫旗人民醫院外一科，內蒙古 呼倫貝爾 162850）

環乳暈切口治療乳腺纖維瘤的臨床效果分析

劉慧鵬

（內蒙古呼倫貝爾市莫旗人民醫院外一科，內蒙古 呼倫貝爾 162850）

目的 探討分析環乳暈切口治療乳腺纖維瘤的臨床效果。方法 選取在我院接受治療的乳腺纖維瘤患者60例進行研究，隨機分為實驗組與參照組，每組各30例，參照組采用傳統放射狀切口治療，實驗組采用環乳暈切口治療，實驗結束后，對比分析兩組患者的臨床效果。結果 通過對比發現，實驗組患者的臨床效果高于參照組，兩組相比有顯著差異（P＜0.05），具有統計學意義。結論 相對于傳統放射狀切口治療來說，環乳暈切口治療乳腺纖維瘤療效顯著，復發率較低，值得臨床推廣應用。

環乳暈切口；乳腺纖維瘤；臨床效果

乳腺纖維瘤是臨床常見的疾病類型，屬于良性腫瘤范疇，對患者的健康造成了嚴重的威脅，嚴重阻礙了其生活質量的提高。臨床對該病的治療主要方法有傳統放射狀切口治療以及環乳暈切口治療，兩者都有一定的療效，但是傳統放射狀切口治療對患者的創傷較大，術后美觀程度不高，會給患者造成一定的心理壓力，且手術之后患者乳房會出現較多瘢痕，對乳房的對稱性造成了一定的影響，嚴重阻礙了其正常生活的順利進行[1]。為進一步證明傳統放射狀切口以及環乳暈切口的療效，本次研究主要選取在我院接受治療的乳腺纖維瘤患者60例進行研究，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在我院接受治療的乳腺纖維瘤患者60例進行研究，隨機分為實驗組與參照組，每組各30例，其中實驗組年齡范圍21～39歲，平均年齡（29.5±9.5）歲；腫瘤直徑0.9～4.1 cm，平均直徑（2.5±1.6）cm。參照組年齡范圍22～41歲，平均年齡（31.5±9.5）歲；腫瘤直徑0.8～3.9 cm，平均直徑（2.35±1.55）cm。對比兩組患者的年齡以及腫瘤直徑，無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。此次實驗在所有患者以及監護人知情并簽署同意書的情況下進行。

1.2 治療方法

1.2.1 參照組采用傳統放射狀切口治療，具體方法如下：

手術之前給予患者彩超檢驗并標記腫瘤的具體位置，實行局部麻醉之后讓患者采取最佳手術體位，手術方法與實驗組相同。

1.2.2 實驗組采用環乳暈切口治療，具體方法如下：

手術之前給予患者彩超檢驗并標記腫瘤的具體位置，實行局部麻醉之后讓患者采取最佳手術體位，根據腫瘤的具體狀況在距離腫瘤最近的部位進行弧形切口，若腫瘤為乳腺多發腫物，則在進行切口的時候需要兼顧多處乳腺腫物，在切口的過程中還應該保持切口周長的適宜，保證乳頭血運的正常運行[2]。進行切口之后將皮下組織逐層切開，然后分離乳腺腺體表面以及脂肪組織層，觸及到乳腺腫物后即可停止，然后使用組織鉗牽引縫合乳腺腫物，同時將乳腺腫物推至切口下方進行鈍性分離，將手術視野充分的暴露出來之后切除乳腺腫物以及邊緣的正常腺體，以免發生感染。進行止血之后使用3-0的可吸收線將皮下組織以及切口逐層縫合，手術完成之后進行加壓包扎，并將手術標本送至常規病理檢查。若切除乳腺腫物之后乳房的殘腔較大，需要放置引流條避免出現積液，24小時或者48小時之后即可拔除引流條[3]。

1.3 療效評價指標

對比分析兩組患者的臨床效果。臨床效果包括雙側乳房對稱情況、切口甲級愈合、術后復發狀況、術后乳暈的感覺情況以及術后的美容效果。

1.4 統計學資料

此次實驗中對數據的分析以及處理均使用軟件SPSS 17.0進行，臨床效果為計數資料，采用x2檢驗，P＜0.05時認為數據結果有顯著差異，有統計學意義。

2 結 果

比較兩組患者的臨床效果發現，實驗組患者的臨床效果高于參照組，兩組相比有顯著差異（P＜0.05），具有統計學意義。詳見表1。

表1 兩組患者臨床效果比較 [n（%）]

3 討 論

乳腺纖維瘤是臨床常見的良性腫瘤，主要發生于患者乳腺腺體或者乳腺小葉內的纖維組織，對患者的健康造成了嚴重的影響。傳統放射狀切口以及環乳暈切口是治療該病的主要方法，前者手術視野較大，雖然可以有效的降低乳腺腺管損傷的發生率，但是患者切口愈合之后乳房的瘢痕較為明顯，嚴重影響了其乳房的美觀度。而后者術后的瘢痕較小，不會對乳房的對稱性以及美觀度造成任何影響，有較好的美容效果[4]。

本次研究中，實驗組患者的臨床效果高于參照組，并發癥的發生率低于參照組，兩組相比有顯著差異（P＜0.05），具有統計學意義。

綜上所述，相對于傳統放射狀切口治療來說，環乳暈切口治療乳腺纖維瘤療效顯著，復發率較低，值得臨床推廣應用。

[1] 何清安,王進勝,林炳煌,等.環乳暈切口治療乳腺纖維瘤的效果及應用優勢探析[J].中外醫學研究,2016,14(29):19-21.

[2] 周先鋒,馬 聰,楊 枋.環乳暈切口治療乳腺良性腫瘤的臨床應用[J].遼寧醫學雜志,2014,28(3):134-135.

[3] 李 軍,劉艷紅.環乳暈切口切除術治療乳腺纖維瘤的臨床療效分析[J].中國實用醫藥,2013,8(17):109-110.

[4] 韓根林.環乳暈切口治療乳腺纖維瘤的臨床分析[J].中國當代醫藥,2013,20(33):193-194.

本文編輯：王雨辰

R737.9

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ISSN.2095-8242.2017.018.3399.02