醫學專科生就業指導中的思想政治教育研究

張遠芝，谷 軍，宋愛軍

(1.湖北中醫藥高等專科學校,湖北 荊州 434020;2.長江大學馬克思主義學院,湖北 荊州 434023;3.恩施土家族苗族自治州巴東縣茶店子鎮安居小學,湖北 恩施 444315)

據調查，高職高專醫學畢業生愿意到社區衛生服務中心和鄉鎮衛生機構就業的人數并不多,畢業生“就業難”與基層衛生單位“用人難”的矛盾一直存在，針對醫學專科生就業取向現狀，我們對湖北中醫藥高等專科學校學生的擇業情況進行了調查，現報告如下。

1 基本概況

本次調查采取問卷調查與非結構式訪談相結合的方式，共發放問卷1600份，回收有效問卷1576份，問卷有效回收率為98.5%，其中男大學生442名，女大學生1134名，男生占28.0%，女生占72.0%。

本次調查對象為大三學生，年齡段集中在21～23歲，其中共青團員1400人，占88.8%，中共黨員132人，占調查樣本的8.4%；來自農村的學生占39.5%，來自城市的學生占46.7%，來自鄉鎮的學生占13.8%。

本次調查所覆蓋的專業包括臨床醫學、口腔醫學、護理、助產、中醫、骨傷、針推等專業，專業涉及面廣，其中護理專業的畢業生占32.9%，臨床醫學專業的畢業生占31.2%；家庭月均收入情況：54.7%的畢業生家庭月收入1000～3000元，22%的畢業生家庭月收入3000～5000元，18.1%的畢業生家庭月均收入在1000元以下。

2 擇業觀念、就業意向和就業渠道的選擇

45.4%的學生大二就開始關注自己的職業去向，35.8%的畢業生到大三實習階段才開始關注就業。在1576名調查樣本中，1254人選擇先就業后擇業，所占比例為79.6%，這說明絕大多數畢業生能夠很好地適應當前的職業市場，學會了先占位子再擇業，努力做到自食其力，減輕社會負擔；但也有13.5%的畢業生認為求職就業應該一步到位，能夠擁有穩定收入；3.0%的畢業生選擇自主創業；3.9%的畢業生選擇不就業、繼續深造(表1)。

表1 你的擇業觀念

39.8%的畢業生認為醫學專科生的就業前景一般，認為較有前途的占37.1%，認為無前途的僅占9.7%。

表2 你的擇業目標

當問及畢業生對自己從事何方面、何種工作的態度時：50.5%的畢業生認為自己所從事的職業要符合自己的興趣，要有職業發展空間；23.8%的畢業生認為關鍵是要待遇好、穩定；16.1%的畢業生認為職業要與專業對口，9.6%的畢業生對自己找什么樣的工作沒有特定的目標(表2)。

美國心理學家亞伯拉罕·馬斯洛于1943年在《人類激勵理論》中提出了需求層次理論(Maslow's hierarchy of needs)，該理論將需求分為5種，像階梯一樣從低到高，按層次逐級遞升，分別為：生理上的需求和安全上的需求，情感和歸屬的需求，尊重的需求，自我實現的需求。自我實現的需要是最高等級的需要，滿足這種需要就要求完成與自己能力相稱的工作，最充分地發揮自己的潛在能力，成為所期望的人物。從職業取向來看，調查數據顯示，90后高職高專醫學院校畢業生求職時考慮的首要條件不是待遇而是職業興趣和發展空間，這說明當前高職高專醫學畢業生追求最大程度的實現自我價值，即馬斯洛所謂的自我實現的需要，這是畢業生就業的最理性選擇。

表3 你的就業地區選擇

注：此選項為多選題，1506個有效觀測值，70個缺失值。

從表3可以看出：高職高專醫學院校的畢業生就業選擇傾向于大中城市，主動去農村和鄉鎮工作的選擇次數占總選擇次數的20.7%。他們選擇大中城市就業的原因：大中城市經濟發達，工資高；大中城市平臺高，機會多，發展空間大；滿足父母愿望，面子需要；去大中城市可以見世面，開闊眼界；趁年輕想拼搏幾年，說不定能在大中城市立足；這些畢業生認為大學只是一種經歷，就業時專業對不對口不重要。

對于求職渠道的選擇：排在前四位的分別是人才網站、社會招聘、朋友介紹和校園招聘。畢業生求職就業的信息大多靠人才網站、社會招聘及親朋好友介紹，校園招聘對畢業生的幫助相對不足。這說明學校就業工作提升的空間還很大。

3 對就業影響因素的認識

3.1 自己求職就業最欠缺的素質和最困擾的因素

在對1576名應屆畢業生的調查中：僅有13%的畢業生對就業政策非常了解，比較了解的占47.3%，不了解的占39.6%。

對于畢業生求職就業最欠缺的素質這一問題，47.5%的畢業生認為自己最欠缺工作經驗，16.6%的畢業生認為自己在求職就業時苦于專業知識不扎實，13.8%的畢業生認為是自己的溝通表達能力不夠，10.3%的畢業生認為是自己的動手操作能力不夠所致，7.2%的畢業生認為最欠缺承受壓力、克服困難的能力，還有4.6%的畢業生是因為其他原因導致就業困難。

35.5%的調查對象認為在求職中最困擾的因素是對社會缺乏了解，與前面提到的“工作經驗不足”是一致的，20.2%的調查對象是因為自身能力不足，17.8%的調查對象認為最困擾自己的因素是信息量少，13.6%的調查對象認為是求職方法技巧欠缺。

3.2 用人單位最關心畢業生的哪些條件及畢業生最具競爭力的方面

通過調查發現：用人單位最關心畢業生的專業技能和綜合能力。

調查對象中，620人認為自己的求職實力是專業技能，524人則認為最具競爭力的方面是自己的實習經歷，406人認為是自己的各種考試證書或者技能認證，只有26人認為學習成績是自己求職就業過程中最具競爭力的方面。可見，用人單位看重的是畢業生的實際操作能力和情商的高低，理論成績在就業中的優勢不大。

4 對學校就業指導的調查

18.9%的調查對象經常參加學校舉辦的就業知識講座，52.2%的調查對象反映自己僅僅是有時參加，24.4%的畢業生很少參加，還有4.5%的畢業生幾乎不參加(表4)。

表4 學生參加學校就業講座的情況及講座效果評價

調查對象認為，講座效果較好或者很好的占39.7%，反映就業講座效果一般的占54.6%，認為沒有效果的占5.7%。

85.3%的調查對象認為所在學校對就業工作是重視的，只有0.6%的畢業生認為學校對就業工作完全不重視，51.8%的畢業生認為本校負責就業工作的老師師資水平較高，42.1%的畢業生認為學校分管就業的老師的師資水平一般，對學生的就業幫助不大。

表5 你對學校就業指導的看法

從表5可以看出：在被問及畢業生對就業指導的看法時，17.6%的畢業生認為學校的就業指導非常有用，能對自己求職成功起到重要作用，47.3%的畢業生認為學校就業指導有一定的作用但作用不明顯，9.9%的畢業生認為學校的就業指導作用不大。

在調查單位，861人反映經常從學校或者院系了解到用人單位的招聘信息，占調查對象的54.6%。僅有2%的調查對象認為從未得到學校的就業信息(表6)。

表6 是否經常從學校了解到招聘信息

調查數據顯示：高職高專醫學院校很重視就業工作，學校負責就業工作的師資水平較高，但僅有6.5%的畢業生工作是通過學校聯系的，這說明學校就業指導的效果和作用尚不明顯。在畢業當年還有近40%的學生工作無法落實，根據訪談得知這些待就業學生主要是因為就業定位不準確，他們普遍將就業定位于大城市、大醫院，不肯下到基層，可見高職高專醫學院校加強對畢業生的就業思想政治教育尤為重要(表7)。

表7 是否是通過學校找到就業單位的

5 小結

面對就業新常態，近一半的醫學專科生能夠提前關注就業，同時絕大多數應屆畢業生選擇先就業后發展，這充分說明當前高職高專醫學生的就業意識濃厚，就業愿望強烈，而且他們普遍對醫學專科生的就業前景充滿信心，這也從側面反映出高職高專醫學生接受了就業現實，并為其面向基層醫療單位就業有一些心理準備。

在國家政策宣講中融入就業思想政治教育。調查數據顯示，應屆畢業生對就業政策的了解還不夠，在就業形勢異常嚴峻的情況下，高職高專醫學院校應該加強就業指導，讓所有學生知曉國家的就業政策，鼓勵醫學專科生面向基層就業、動員畢業生參軍入伍及自主創業等，引導畢業生積極就業，支持醫學專科生在校期間休學創業。

在社會實踐中融入就業思想政治教育。調查顯示，有近一半的醫學專科生認為自己在求職就業時苦于工作經驗不足，要想在校生能夠有相對豐富的工作經驗，必須積極探索和建立高等職業教育“工學結合”(Work—integrated Learning)的人才培養模式，將課堂上的學習與職業上的學習相結合[1]，以就業為導向，以能力培養為核心。積極推行訂單培養，探索工學交替、任務驅動、項目導向、頂崗實習、實習就業直通車等，有利于豐富學生工作經驗、增強學生就業能力的教育模式，建立高職高專醫學院校與基層醫院、企業共同開展“產、學、研”相結合的長效機制。學生的社會實踐作為學校專業培養計劃的一部分，除了接受基層醫院、企業的常規管理外，學校有嚴格的過程管理和考核，并給予相應成績。

高職高專醫學院校“工學結合”的人才培養模式有利于在校生將專業知識與臨床實踐經驗相結合，從而加深對所學專業的認知；有利于學生看到自己在學校中學習的理論與工作之間的聯系，提高他們理論學習的主動性和積極性；有利于學生加深對社會和人際關系的認識，體會到團隊合作的重要性；有利于為學生提供通過參加實際工作來考察自己能力的機會，也為他們提供了提高自己環境適應能力的機會。在校生親臨現場接受職業指導、經受職業訓練，了解到與自己今后職業有關的各種信息，開闊了眼界，擴大了知識面；有利于提高醫學專科生的責任心和自我判斷能力，幫助他們優先就業。

在綜合素質培養中融入就業思想政治教育。從調查得知，用人單位最關心畢業生的綜合素質，因此高職高專醫學院校應該加快基于工作導向的活動體系構建與實施，著力培養高職高專醫學生的綜合素質。通過豐富多彩的黨團主題教育活動,幫助醫學專科生自覺地以馬列主義、中國特色的社會主義理論體系武裝自己的頭腦,樹立科學的世界觀和正確的人生觀、價值觀,激發學生為實現中華民族的偉大復興而努力奮斗,引導學生勤于思考、善于學習、甘于奉獻、服務基層。其次,通過開展社會調查、志愿者服務和“三下鄉”等假期社會實踐活動,使學生在活動中更好地了解國情、了解基層,了解所學專業的社會價值和市場需求情況。從而進一步明確自己的學習目標和就業方向。同時結合專業特色,強化專業性社會實踐環節,聘請基層醫院領導、企業骨干到學校深層次地引領學生了解本專業,熱愛本專業,干好本專業。

在基層就業導向下融入思想政治教育，我國新醫改的工作重點是實現“公共衛生服務的均等化”，醫學專科生應該是實現這一目標的主體性衛生人力資源。因為高職高專醫學院校的辦學指導思想是培養面向基層的衛生技能性人才。為了深化醫藥衛生體制改革，中央和地方各級政府采取了大量的政策措施解決農村鄉鎮、城市社區基層衛生機構的基礎設施建設，為醫學專科生下基層創造了較好的條件。

針對醫學專科生就業取向的現狀，高職高專醫學院校應積極引導畢業生到基層公共衛生服務機構去工作,加強對畢業生面向基層就業的教育和引導[2]。本項調查結果表明,高職高專醫學畢業生愿意到基層社區衛生服務中心和邊遠地區鄉鎮衛生機構就業的人數較少,這對解決基層公共衛生服務人才缺乏造成了重要障礙,因此,高職高專醫學院校應大力宣傳國家對基層衛生機構日益重視和投入逐漸傾斜的政策，鼓勵畢業生轉變觀念,在基層就業也是大有可為的，立足基層更能體現個人的社會價值；高職高專醫學院校應努力培養一批“下得去、留得住、用得上”的衛生人才。基層公共衛生服務機構則應爭取用情感留人，待遇留人，事業留人。只有校院雙方形成合力才能推動全社會公共衛生服務的逐漸均等化、合理化。

通過廣泛爭取各種社會資源加強醫學專科生的就業思想政治教育。高職高專醫學院校可通過聘請校外就業指導專家來校為學生做就業指導報告,能夠激勵學生的成才欲和創造欲。讓學生從被動聽講座轉變為主動參與,真正從中領悟精髓,引領自己的就業思想,為自己的職業規劃注入活力。其次，加強高職高專醫學院校學生的就業思想政治教育,必須爭取社會及用人單位的積極參與，用人單位是人才的最終消費者。學校可以邀請基層醫院領導、企業骨干來校交流，利用校院合作、校企合作,搭建起學生與用人單位之間交流與聯系的平臺,使在校生能更直接地了解基層,了解職業,更好地促進自己職業思想的成熟。同時，高職高專醫學院校應加強與學生家長的溝通。學校是進行思想政治教育的主陣地,而家庭教育作為整個教育的基礎更不容忽視,它將成為就業思想政治教育的助推器。根據調查得知，家長對子女的就業期望值和對社會的認識程度對學生的就業觀影響極大,這就需要高職高專醫學院校通過多種途徑與學生家長溝通,構建學校和家庭聯動機制,使家長不斷更新教育理念,了解當前就業形勢,使家庭的就業思想與學校的人才培養理念相統一,對學生的就業思想政治教育形成教育合力。

[1] 劉華.高職院校工學結合人才培養模式運行機制研究[J].教育探索，2009(8):146.

[2] 王立國，張遠芝，楊敬博，等.高職高專醫學生基層就業意愿調查[J].中國職業技術教育，2009(12):63.