護理干預在減輕骨折患者術后疼痛及提高護理滿意度中的臨床療效

周媛媛

(河南科技大學第一附屬醫院，河南 洛陽 471003)

骨折是骨外科常見的一種疾病，好發于中老年人。臨床上對于骨折的患者多采用手術治療，但手術治療后，患者恢復速度較慢且疼痛較為明顯，給患者的生理以及心理帶來了嚴重的影響[1]。據調查顯示：對于骨折術后的患者，采用護理干預的方式進行護理，明顯降低了患者的疼痛，患者及其家屬都頗為滿意[2]。為此隨機抽取我院自2015-02—2016-04間收治的骨折術后患者110例進行研究，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取我院自2015-02—2016-04間收治的骨折術后患者110例，將其分為實驗組和對照組，每組55例。實驗組男性29例，女性26例，年齡在16～72歲，平均年齡為(44±27.6)歲，其中四肢骨折26例、脊柱骨折11例、髖部骨折18例。對照組男性30例，女性25例，年齡在17～73歲，平均年齡為(45±27.1)歲，其中四肢骨折24例、脊柱骨折12例、髖部骨折19例。排除標準：(1)心、肝、腎等臟器嚴重損害的患者。(2)有藥物過敏史的患者。(3)有手術禁忌證的患者。(4)臨床資料不完整的患者。(5)患者及其家屬不同意參與此次研究的。兩組患者在年齡、性別、病情等一般資料上差異不顯著(P>0.05)，有可比性。

1.2 護理方法

對照組采用傳統的護理方法。具體如下：監測患者的生命體征，遵醫囑執行治療方案，術前準備完善，術后密切監測患者的生命體征并觀察患者的病情，囑患者清淡飲食。

實驗組采用護理干預進行護理。具體如下：(1)：心理護理：患者入院時，熱情向患者介紹醫院環境以及主治醫師和主管護士，讓患者盡快熟悉治療環境。護理人員要主動與患者溝通，了解患者心中的擔憂及疑惑，及時的給予心理疏導，消除患者的緊張情緒。多向患者介紹一些成功案例，增強患者治療疾病的信心[3]。(2)健康教育：在術前，向患者詳細介紹手術方法以及術后可能出現的一些并發癥，讓患者做好心理準備，以放松的心態去接受治療[4]。(3)術前護理：患者在手術前，護理人員要仔細核實手術患者的化驗單、檢查單，確保手術的順利進行。(4)術后護理：術后24小時給予患者心電監護，密切觀察患者的病情變化，如有異常，要立即匯報主管醫師或者值班醫師，及時的給予對癥治療。同時要觀察患者的切口有無滲出、出血以及感染，如有滲出、出血或感染，要及時的做相應處理[5]。(5)體位護理：護理人員要根據患者的手術部位以及疼痛程度等，幫助患者選擇舒適的體位，同時要按摩患者受到壓迫的部位，促進該處的血液循環，減輕患者的疼痛[6]。(6)飲食護理：囑患者清淡飲食，以半流質飲食為主，多吃水果蔬菜，補充維生素，既有利于患者病情的恢復，又可以防止便秘[7]。

1.3 評價標準

觀察兩組患者護理前后的疼痛評分以及護理滿意度。采用問卷調查的方式進行護理滿意度的調查，調查內容包括：入院宣教、護理態度、護理技術、護理溝通以及健康指導五部分[8]。 護理滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數。記錄兩組患者的疼痛評分：疼痛評分采用數字測量法，0～10分代表不同的疼痛等級，其中0分為無痛、1～3分為輕度疼痛、4～6分為中度疼痛、7～10分為劇烈疼痛，分值越高，表明疼痛越明顯[9]。

1.4 統計學方法

2 結果

2.1 對比兩組患者護理前后的疼痛評分

護理前，實驗組的疼痛評分與對照組比較，差異無統計學意義(P>0.05)；護理后，實驗組的疼痛評分明顯低于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)，見表1。

表1 兩組患者護理前后的疼痛評分 分

2.2 對比兩組患者的護理滿意度

實驗組的護理滿意度明顯高于對照組的，差異有統計學意義(P<0.05)，詳情見表2。

表2 兩組患者的護理滿意度

3 討論

隨著我國經濟的迅速發展，交通與工業也迅速發展，與此同時人口老齡化進程的不斷加快，導致我國近幾年來骨折的發病率逐年增高。目前臨床上對于骨折的患者多采取手術方法進行治療[10]。術后創面一般較大，可能會出現組織水腫，術后炎癥等，導致患肢出現劇烈疼痛，患者及其家屬會出現一些煩躁不安的情緒。其次患者傷口的恢復速度較慢，大大降低了患者的生活質量，同時也加重了患者及其家屬的經濟負擔[11]。所以有效的護理方法在骨折術后患者病情的恢復中起著至關重要的作用。

護理干預是一種新型的、幼稚的綜合護理方法，具有一定的科學理論，涉及到患者的生理、心理、生活以及精神等多方面[12]。患者在治療過程中，出現疼痛等癥狀的時候，護理人員及時的給予心理疏導，可以增加患者治療疾病的信心。在患者治療的過程中，護理人員幫助患者進行體位訓練，可以有效減輕患者的痛苦，避免了患者負面情緒的產生。同時護理干預措施要求護理人員對患者的飲食及生活要有一定程度了解和掌握，護理人員給患者的一些飲食建議，可以讓患者感受到家的溫暖，有利于病情的康復[13]。上述研究數均表明：兩組患者通過采取不同的護理方法，發現實驗組的疼痛評分明顯比對照組的低，表明護理干預可以有效緩解術后患者的疼痛，有利于病情的恢復；實驗組的護理滿意度明顯比對照組的高，表明護理干預更受患者及其家屬的喜愛，患者及其家屬對護理干預的滿意度更高。

綜上所述，對于骨折術后的患者，給予護理干預的方法進行護理，患者的疼痛癥狀明顯緩解，并且患者頗為滿意，是一種行之有效的護理方法，值得在臨床護理應用中大力推廣和使用。

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[3] 李琤.護理干預在減少骨折患者術后疼痛及提高護理滿意度中的應用[J].齊魯護理雜志,2015,21(8):23-24.

[4] 祁春明.護理干預在減少56例骨折患者術后疼痛及提高護理滿意度中的應用效果觀察[J].大家健康(學術版),2016,10(6):228.

[5] 洪蘭,李佳.護理干預在減少骨折患者術后疼痛及提高護理滿意度中的應用價值[J].世界最新醫學信息文摘,2016,16(30):240-242.

[6] 王榮.護理干預在減少骨折患者術后疼痛及提高護理滿意度中的應用[J].中國社區醫師,2016,32(14):144-146.

[7] 李志華.舒適護理在減輕骨折患者術后疼痛及提高患者滿意度中的臨床應用[J].中國醫藥指南,2012,10(25):360-361.

[8] 龔翠碧.減少骨折患者術后疼痛和提高護理滿意度中護理干預的臨床應用[J].現代養生,2015,24:166.

[9] 劉敏.舒適護理減輕上肢骨折患者術后疼痛和改善患者滿意度的臨床應用效果分析[J].黑龍江醫藥,2014,27(5):1236-1237.

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[13] 王丹卓.早期護理干預在老年腰椎壓縮性骨折術后疼痛中的應用[J].黑龍江醫學,2014,38(9):1104.