一種設(shè)備導(dǎo)聯(lián)線纜安全保護(hù)裝置的研制及臨床應(yīng)用*

李明祥冷富萍

[文章編號] 1672-8270(2017)06-0012-03 [中圖分類號] R197.39 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A

一種設(shè)備導(dǎo)聯(lián)線纜安全保護(hù)裝置的研制及臨床應(yīng)用*

李明祥①冷富萍②*

目的：研制一種設(shè)備導(dǎo)聯(lián)線纜安全保護(hù)裝置，減少或避免因?qū)?lián)線纜短路等引起的患者皮膚灼傷和監(jiān)測數(shù)據(jù)失效，提高使用舒適度，減少患者痛苦和潛在的不良事件。方法：保護(hù)裝置由圓筒狀固定套(保護(hù)裝置外殼)和包裹線纜固定套(線束固定套)構(gòu)成，采用碳纖維增強(qiáng)聚碳酸酯材料及硅橡膠材料制作，將裝置上部和裝置下部線纜的脆弱、修復(fù)部位或外殼膠皮破裂部位夾合在固定套中，通過連接件將裝置上部和下部固定在一起，并與設(shè)備導(dǎo)聯(lián)線纜套接。結(jié)果：應(yīng)用導(dǎo)聯(lián)線纜安全保護(hù)裝置后，將設(shè)備導(dǎo)聯(lián)線纜固定于裝置內(nèi)，起到了保護(hù)作用，減少或避免醫(yī)療設(shè)備不良事件發(fā)生的風(fēng)險。結(jié)論：設(shè)備導(dǎo)聯(lián)線纜安全保護(hù)裝置性能穩(wěn)定，操作安裝簡便靈活，簡捷實(shí)用，應(yīng)用中避免了因?qū)?lián)線纜短路故障造成的治療監(jiān)測的風(fēng)險，提高患者的使用舒適度。該裝置適用于各種導(dǎo)聯(lián)線纜的安裝使用，并可重復(fù)使用，具有良好的應(yīng)用價值，并已獲得國家實(shí)用新型專利。

導(dǎo)聯(lián)線纜安全保護(hù)裝置；設(shè)備導(dǎo)聯(lián)線纜；研制；應(yīng)用

醫(yī)療設(shè)備線纜及導(dǎo)聯(lián)線纜是醫(yī)院診治及監(jiān)測設(shè)備與患者之間提供動力、數(shù)據(jù)傳輸及治療能量輸出的通道，在手術(shù)、診療、監(jiān)測和治療中起到重要作用，是一種不可代替，更是不可缺少的安全保護(hù)裝置。近年來，隨著醫(yī)療技術(shù)的飛速發(fā)展，新型醫(yī)療設(shè)備不斷推出，醫(yī)療設(shè)備上配備的線纜使用種類不斷增加，技術(shù)工藝、精密性也不斷提高，很多線纜配件為設(shè)備廠商唯一性銷售，購買成本相對過高。設(shè)備的正常使用又是保障患者在診治過程中安全的必備條件，是降低醫(yī)療缺陷，提高治療效率，改善醫(yī)患關(guān)系的重要工作內(nèi)容之一，醫(yī)院臨床科室會根據(jù)患者病情使用不同的醫(yī)療設(shè)備對其進(jìn)行監(jiān)測和治療，設(shè)備使用率急劇增加，而設(shè)備與患者之間的線纜故障隨之增加，帶病線纜的使用，輕者影響治療效果，重者因線纜短路等因素引起患者皮膚灼傷和監(jiān)測數(shù)據(jù)失效，從而引發(fā)醫(yī)療設(shè)備不良事件乃至影響患者生命安全[1-3]。由此可見，設(shè)計一種設(shè)備導(dǎo)聯(lián)線纜的保護(hù)裝置非常必要。

目前，臨床工作人員對設(shè)備及附屬導(dǎo)聯(lián)線纜的維護(hù)多數(shù)只局限于表面清潔保養(yǎng)，而對線纜的維護(hù)處于盲區(qū)，很多都處于“帶病”使用，從而增加了潛在風(fēng)險，而使用中的導(dǎo)聯(lián)線纜多處于活動中，導(dǎo)聯(lián)線纜內(nèi)部傳輸介質(zhì)材料多為金屬材質(zhì)[4]。使用過程中容易發(fā)生折斷、短路、斷裂、屏蔽層和絕緣層破裂等現(xiàn)象，故障點(diǎn)最常見為線纜的兩頭緩沖處與中間段，兩頭緩沖處故障的維修非常困難，常經(jīng)過檢測無法對其維修或者修復(fù)效果不理想達(dá)不到使用要求，只有采取更換方式解決，購買新的導(dǎo)聯(lián)線纜又增加了科室維修成本[5]。為避免導(dǎo)聯(lián)線纜的故障，減少潛在不良事件等的發(fā)生機(jī)率，同時又能增加工作效率與減少臨床維修支出，本研究研制一種導(dǎo)聯(lián)線纜保護(hù)裝置，其使用方便、效果滿意[6]。

1 導(dǎo)聯(lián)線纜安全保護(hù)裝置設(shè)計原理

1.1 設(shè)計思路

安全保護(hù)裝置主要由圓筒狀固定套(保護(hù)裝置外殼)、包裹線纜固定套(線束固定套)構(gòu)成，所述固定套分為上部和下部進(jìn)行無縫銜接，內(nèi)腔設(shè)有凹凸形槽銜接條紋，兩端或一端接設(shè)有代膠軟膠管，軟膠管的外徑等于固定套的外徑，軟膠管的內(nèi)徑大于固定套的內(nèi)徑，軟膠管與固定套的連接部位，軟膠管上設(shè)有粘膠，起到固定安全保護(hù)裝置尾部緩沖套的作用，固定套、外殼、銜接件和軟膠管沿軸向均分后形成裝置上部和裝置下部，裝置上部和裝置下部之間設(shè)有連接件，通過對接不銹鋼螺釘和螺母固定。為了不增加導(dǎo)聯(lián)線纜的整體質(zhì)量，保護(hù)裝置外殼選用碳纖維增強(qiáng)聚碳酸酯制成[7-9]。內(nèi)腔、緩沖套選用硅橡膠材料制成，如圖1所示[10-11]。

圖1 設(shè)備導(dǎo)聯(lián)線纜安全保護(hù)裝置結(jié)構(gòu)示意圖

1.2 使用方法

在使用該裝置對線纜進(jìn)行保護(hù)時，先將裝置上部和裝置下部線纜的脆弱、修復(fù)部位或外殼膠皮破裂部位夾合在固定套中，然后通過連接件將裝置上部和裝置下部固定在一起，即可對線纜進(jìn)行保護(hù)，其結(jié)構(gòu)穩(wěn)固，經(jīng)久耐用，不用反復(fù)修復(fù)，省時省力。線纜修復(fù)部位被固定套于內(nèi)腔，內(nèi)腔里設(shè)有凹凸?fàn)罱Y(jié)構(gòu)，起到對線纜的保護(hù)固定作用。固定套的兩端或一端接有軟膠管，使兩端或一端的活動線纜在受到彎折時，線纜能固定于軟膠管內(nèi)，且軟膠管會對線纜起到約束作用，達(dá)到一個緩沖的效果，減小了線纜的彎折角度，即使線纜受到彎折時，不會突然被大角度彎折，對線纜進(jìn)一步進(jìn)行保護(hù)，使該位置的線纜不容易出現(xiàn)二次破損。

2 導(dǎo)聯(lián)線纜安全保護(hù)裝置應(yīng)用效果

2.1 操作簡便省力便捷

2015年1-12月的醫(yī)學(xué)裝備科維修記錄統(tǒng)計顯示，對設(shè)備線纜共計98件次維修，修復(fù)繼續(xù)使用71件次，維修后因包扎和固定問題影響監(jiān)測參數(shù)值失常不能使用和無法修復(fù)的27件次，在經(jīng)過修復(fù)繼續(xù)使用的線纜使用周期在2～3個月后均發(fā)生不同程度的二次損壞，多數(shù)無法再次維修選擇更換。線纜維修已經(jīng)成為臨床醫(yī)學(xué)裝備維護(hù)工作中常項(xiàng)，線纜兩端緩沖處的損壞是維修中最困難的部位，必須通過反復(fù)檢測故障位置對壞點(diǎn)進(jìn)行解剖，如有條件可以保留金屬插頭后部部分塑料，去除損壞部位，重新焊接并還原相應(yīng)的屏蔽層，測試修復(fù)效果[12]。經(jīng)檢測能正常使用后安裝導(dǎo)聯(lián)線纜安全固定裝置，將維修部位固定于裝置內(nèi)，使其形成一個新的線纜接頭達(dá)到正常使用狀態(tài)即使再次損壞也可修復(fù)，同樣在線纜中段發(fā)生損壞的線纜修復(fù)也是如此操作，只是線纜兩端直徑大小相同安裝更加簡便。新設(shè)備投入使用前保護(hù)性安裝該裝置，能對線纜兩端或一端緩沖處及主要磨損部位起到保護(hù)作用，延長使用時間，讓壞點(diǎn)得到了后移，不僅減少了線纜的損壞，而且提高了修復(fù)率，減少或避免了更換。

2.2 適用于其他行業(yè)線纜維修作業(yè)

導(dǎo)聯(lián)線纜安全固定裝置不僅是局限于醫(yī)療維修行業(yè)內(nèi)使用，還可以根據(jù)各種線纜直徑的大小制造出各種標(biāo)準(zhǔn)型號導(dǎo)聯(lián)線纜安全固定裝置，用于各種電器維修中線纜的維修與保護(hù)作業(yè)，如潛水泵電纜線是潛水泵不可缺少的伴侶在水中活動，常因外力或人為因素造成電纜線短路損壞，通常使用電工膠布進(jìn)行修復(fù)，因修復(fù)點(diǎn)放置在水中待使用一段時間又會因水的侵蝕再次發(fā)生短路，一般情況采取部分或整條更換。在使用導(dǎo)聯(lián)線纜安全固定裝置進(jìn)行修復(fù)固定后，能夠起到保護(hù)修復(fù)點(diǎn)、絕緣、防水隔水以及二次保護(hù)效果，可達(dá)到一勞永逸的效果。

3 結(jié)語

醫(yī)院的責(zé)任是幫助患者實(shí)現(xiàn)康復(fù)醫(yī)療，保障醫(yī)療設(shè)備的正常使用是醫(yī)學(xué)裝備維修工程師的本職工作，又是醫(yī)院的后勤保障。設(shè)備線纜故障的維護(hù)占據(jù)了設(shè)備維修成本的重要比例，導(dǎo)聯(lián)線纜安全固定裝置的使用在對未發(fā)生損壞的線纜起到了保護(hù)作用，對維修后的線纜起到加強(qiáng)固定和二次保護(hù)作用，安裝過程簡便靈活、通用性強(qiáng)、安全性高，能降低導(dǎo)聯(lián)線纜更換率，減少不良事件的發(fā)生，減少成本支出，并適用于多行業(yè)安裝使用，可以重復(fù)使用，具有較高的應(yīng)用價值[13-15]。參考文獻(xiàn)

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The development of one kind of safety protection device for lead cable used in equipment and its application in clinical practice/

LI Ming-xiang, LENG Fu-ping//China Medical Equipment,2017,14(6):12-14.

Objective: To develop a safety protection device for lead cable of equipment in order to reduce or avoid the skin burn of patient and the invalidation of monitoring data caused by the short circuited of lead cable, and enhance the comfortable level of patient, at the same time, and reduce the pain of patient and potential adverse events. Methods: The device was consisted of the fixed sleeve of cylinder-shape (protective shell) and fixed sleeve of packaged cable (fixed sleeve of wire and cable), and its component was carbon fiber reinforced polycarbonate and silicone rubber. The fragile, repaired part or the rupture rubber of shell in upside and bottom of device were clamped in fixed sleeve. And then, the upside and bottom were fixed in one device, and take them socket with lead cable of device. Results: After the safety protection device of leading cable were used, the cable were fixed in the interior of the device, and could be protected. Therefore, some risks of adverse event were reduced and avoided. Conclusion: The device is stable in performance, is simple and convenient in operation and installation. In the application, it avoids the risk which caused by short circuit of cable in therapy monitoring, and could enhance the comfortable feel. This device is appropriate to various installation and application of lead cable, and it can be repeated to apply. It has got national patent for utility models due to its favourable application value.

Lead cable safety protection device; Equipment lead cable; Research and development; Application

Department of Medical Equipment, Chongqing Jiulongpo District Hospital of Traditional Chinese Medicine, Chongqing 400080, China.

10.3969/J.ISSN.1672-8270.2017.06.004

[文章編號] 1672-8270(2017)06-0012-03 [中圖分類號] R197.39 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A

李明祥,男,(1979- ),大專，助理工程師。重慶市九龍坡區(qū)中醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備科，從事醫(yī)療設(shè)備管理工作。

2016-10-13

*專利：國家實(shí)用新型專利(201621193136.X)

①重慶市九龍坡區(qū)中醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備科 重慶 400080

②第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院放射診斷科 重慶 400037

*通訊作者：75345354@qq.com