綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒齲齒的預(yù)防效果觀察

吳素蓉+紀(jì)軍+顏紅宇

摘要：目的 分析綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒齲齒的預(yù)防效果。方法 研究對(duì)象為我院隨機(jī)選取的110例接受齲齒預(yù)防的小兒，研究時(shí)間為2015年8月～2016年10月，研究對(duì)象分類為對(duì)照組、觀察組，每組納入55例小兒。對(duì)照組行常規(guī)性護(hù)理，觀察組在常規(guī)性護(hù)理基礎(chǔ)上行綜合護(hù)理干預(yù)，總結(jié)歸歸納兩組小兒的最終預(yù)防效果。結(jié)果 經(jīng)綜合護(hù)理干預(yù)，觀察組預(yù)防效果更接近預(yù)設(shè)值，與對(duì)照組相比，小兒配合度、齲齒發(fā)生率、家屬滿意度更為理想，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在小兒齲齒預(yù)防中應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)能夠較好降低齲齒的發(fā)生率，維護(hù)小兒牙齒的健康，提高小兒家屬的滿意度，應(yīng)用價(jià)值較高。

關(guān)鍵詞：綜合護(hù)理干預(yù)；小兒；齲齒；預(yù)防

齲齒屬于小兒常見(jiàn)病，具有較高的發(fā)生率，影響小兒的正常生活。小兒缺乏口腔保健意識(shí)，而且乳牙的鈣化度較低，易造成齲壞[1]。若齲齒情況較為嚴(yán)重，則會(huì)抑制繼承恒牙胚的發(fā)育，對(duì)小兒的發(fā)音、外貌造成嚴(yán)重影響，不利于小兒的身心健康[2]。在小兒齲齒的預(yù)防中，需積極進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，幫助小兒養(yǎng)成良好的口腔保健習(xí)慣，促進(jìn)小兒牙齒的健康發(fā)育。本研究以110例接受齲齒預(yù)防的小兒為研究對(duì)象，對(duì)綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用的情況進(jìn)行了分析，取得了較好效果，現(xiàn)總結(jié)如下：

1資料與方法

1.1一般資料 研究對(duì)象為我院隨機(jī)選取的110例接受齲齒預(yù)防的小兒，研究時(shí)間為2015年8月～2016年10月，研究對(duì)象分類為對(duì)照組、觀察組，每組納入55例小兒。對(duì)照組中，男31例，女24例，年齡2～6歲，平均年齡（4.0±1.5）歲；觀察組中，男32例，女23例，年齡1～5歲，平均年齡（3.0±1.3）歲。在年齡、性別等基礎(chǔ)資料層面，兩組患者無(wú)顯著差異，對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組 采用常規(guī)性護(hù)理，告知家長(zhǎng)預(yù)防小兒齲齒的一些措施及注意事項(xiàng)，加強(qiáng)對(duì)小兒的安撫，讓小兒能夠積極配合，以確保預(yù)防工作的順利開(kāi)展。

1.2.2觀察組 在常規(guī)性護(hù)理基礎(chǔ)上行綜合護(hù)理干預(yù)，具體如下：

1.2.2.1進(jìn)行體格檢查，明確小兒身體情況、口腔情況；加強(qiáng)對(duì)小兒家長(zhǎng)的溝通，介紹齲齒預(yù)防的一些方法、注意事項(xiàng)，講解不同預(yù)防措施的優(yōu)點(diǎn)，并說(shuō)明各種預(yù)防措施不會(huì)對(duì)小兒的健康造成影響。告知預(yù)防齲齒過(guò)程中需家長(zhǎng)的配合，確保小兒在口腔護(hù)理中能夠放松口周的肌肉，有利于后續(xù)操作的順利進(jìn)行。

1.2.2.2加強(qiáng)對(duì)小兒家長(zhǎng)的健康教育，講解正確刷牙、使用牙線的方法，幫助小兒養(yǎng)成良好的口腔習(xí)慣及飲食習(xí)慣，引導(dǎo)小兒不偏食、不挑食。采用通俗易懂的語(yǔ)言與小兒進(jìn)行交流，告知家長(zhǎng)齲齒對(duì)小兒健康的影響及危害，提高家長(zhǎng)對(duì)齲齒的認(rèn)知度。完成預(yù)防操作后，告知家長(zhǎng)定時(shí)來(lái)院做相關(guān)檢查。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1小兒配合度 配合：小兒順利接受口腔護(hù)理操作。基本配合：口腔護(hù)理中需家長(zhǎng)輔助。不配合：小兒不能接受口腔護(hù)理操作。

1.3.2齲齒診斷標(biāo)準(zhǔn) 牙齒出現(xiàn)齲洞，小兒存在明顯酸痛、刺激感，X線牙片中顯示齲壞處存在黑色陰影。

1.3.3統(tǒng)計(jì)小兒家屬的滿意度 方法為問(wèn)卷調(diào)查法，滿意度分級(jí)為滿意、一般、不滿意。調(diào)查內(nèi)容包括小兒齲齒發(fā)生情況等內(nèi)容，共10項(xiàng)，滿意為1分，一般為0.5分，不滿意為0分。若分值≥9分，則為滿意；若7分<分值<9分，則為一般；若分值<6分，則為不滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)處理采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0，計(jì)數(shù)資料采取百分比（%）表示，行χ2檢驗(yàn)。計(jì)量資料采取（x±s）表示，行t檢驗(yàn)。對(duì)比以P<0.05認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組小兒配合度對(duì)比 經(jīng)綜合護(hù)理干預(yù)，觀察組小兒配合度明顯更為理想，與對(duì)照組相比，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2兩組小兒齲齒發(fā)生率對(duì)比 經(jīng)綜合護(hù)理干預(yù)，觀察組小兒齲齒發(fā)生率更為理想，與對(duì)照組相比，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

2.3兩組小兒家屬滿意度對(duì)比 經(jīng)綜合護(hù)理干預(yù)，觀察組小兒家屬滿意度更為理想，與對(duì)照組相比，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表3。

3討論

本研究主要對(duì)綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒齲齒的預(yù)防效果進(jìn)行分析，統(tǒng)計(jì)了兩組小兒的配合度、齲齒發(fā)生率、家屬滿意度。其中對(duì)照組小兒配合度為80.00%、齲齒發(fā)生率為16.36%、家屬滿意度為78.18%；觀察組小兒配合度為96.36%、齲齒發(fā)生率為3.64%、家屬滿意度為94.55%。由此可見(jiàn)，在小兒齲齒預(yù)防中應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)能夠較好降低齲齒的發(fā)生率，維護(hù)小兒牙齒的健康，提高小兒家屬的滿意度，應(yīng)用價(jià)值較高。

隨著生活方式的改變，齲齒的發(fā)生率不斷提高，其發(fā)生與多種因素緊密相關(guān)，包括細(xì)菌、口腔環(huán)境、家長(zhǎng)防齲意識(shí)、口腔保健措施等因素[3]。齲齒屬于一種細(xì)菌性疾病，稍有不慎便會(huì)引發(fā)牙髓炎、根尖周炎，嚴(yán)重時(shí)可能造成牙槽骨、頷骨炎癥[4]。很多小兒在發(fā)生齲齒后未及時(shí)治療，最終會(huì)形成齲洞，喪失牙齒，嚴(yán)重影響小兒的正常生活。齲齒的發(fā)病范圍廣、發(fā)病率高，只有積極做好針對(duì)性預(yù)防，才能降低齲齒發(fā)生率，維護(hù)小兒牙齒健康。

綜合護(hù)理干預(yù)從多方面著手，通過(guò)給予小兒、家長(zhǎng)相關(guān)指導(dǎo)和教育，讓家屬能夠協(xié)助小兒接受口腔護(hù)理操作，提高小兒的配合度。由于家長(zhǎng)大都缺乏對(duì)齲齒相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知度，未意識(shí)到各種危險(xiǎn)因素，沒(méi)有做好齲齒預(yù)防工作，致使小兒發(fā)生齲齒的幾率大大增加。所以護(hù)理人員需加強(qiáng)對(duì)家長(zhǎng)的健康教育，提高家長(zhǎng)對(duì)齲齒相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知度及預(yù)防齲齒的必要性，取得家長(zhǎng)及小兒的配合[5]。護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員需加強(qiáng)對(duì)小兒的安撫，耐心解答家長(zhǎng)提出的問(wèn)題，消除家長(zhǎng)的顧慮，告知口腔護(hù)理不會(huì)對(duì)小兒的健康造成損害。護(hù)理人員需囑咐家長(zhǎng)引導(dǎo)小兒不挑食、不偏食，養(yǎng)成良好的口腔保健習(xí)慣和飲食習(xí)慣，以降低齲齒發(fā)生率。

綜上所述，在小兒齲齒預(yù)防中應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)能起到較好作用，值得臨床中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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[2]郭艷麗，張玲.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒齲齒的預(yù)防效果分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2015，25（6）：154.

[3]陳綺琴，葛風(fēng)華，席曉穎，等.綜合口腔護(hù)理干預(yù)對(duì)預(yù)防兒童齲齒的效果研究[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2016，23（26）：183-185.

[4]王貴蘋(píng).3～6歲兒童預(yù)防齲齒的護(hù)理干預(yù)[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2016，3（23）：4622-4623.

[5]孫素霞.對(duì)使用氟化泡沫預(yù)防齲齒的兒童進(jìn)行綜合護(hù)理的效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015，13（24）：80-81.

編輯/楊倩