“治未病”解讀及其應用探討

劉英

【摘要】“治未病”屬于在中醫(yī)學范疇當中，較為先進的一種醫(yī)學思想，其不僅僅屬于醫(yī)療保健的一種境界，同時也屬于對醫(yī)者水平加以衡量的一種標準。其中“未病”包含了健康的身體或者有疾病隱藏但是沒有出現(xiàn)的身體，亦或者是病發(fā)但是沒有傳播的身體。而“治未病”也包含了三方面的內容，分別是“未雨綢繆，保身長全”“見微知著，救其萌芽”以及“料在機先，阻截傳變”。如今對這方面的理解，可以將養(yǎng)生作為前提，體質作為關鍵性內容，同時對高危人群加以關注，并對亞健康狀態(tài)進行干預。在中醫(yī)當中，“治未病”的意義通常是醫(yī)療衛(wèi)生負擔的降低以及民眾健康的保障，使中西醫(yī)的對話以及交流能夠更好地得以實現(xiàn)。

【關鍵詞】未病；治未病；保身長全；中醫(yī)

【中圖分類號】R248 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.32..01

1 《內經》對“治未病”的詮釋

了解“治未病”的關鍵在于正確解讀“治未病”的含義。首先，對“治”而言，其有兩層意思。第一種則包括有消滅、整理、管理和研究等意思，據(jù)此可理解為防止的含義，例如《素問·刺禁論》中所指出的“腎治于里。”，以及《素問·太陰陽明論》中所指出的“脾者，土也，治中央”。第二種為醫(yī)治病患，例如《素問·陰陽應象大論》曾指出，“善治者，治皮毛”。由此可見，《內經》一書中的“治”，不僅包括避免通過擴散使得未病臟腑向已病臟腑轉換，同時也包括醫(yī)療和治病的 “萌芽”、“微病”、“欲病”和“先兆”等。

1.1 先兆中醫(yī)疾病先兆征的思想在臨床當中有十分實際的效果。疾病即將來臨時，身體會出現(xiàn)的某些反應，這些最初的身體信號即為先兆。在疾病的各個階段，身體都會有先兆征，如萌芽階段、疾病發(fā)生惡化甚至疾病加重等。把握先兆征的客觀規(guī)律，將有助于對疾病進行早期防治或者診斷。《素問·生氣通天論》曾指出，“汗出偏沮，使人偏枯”，其意思是 偏枯和偏沮有著密切聯(lián)系。例如，中風的先兆之一有肢體的半側出汗，人體陽氣（衛(wèi)）虛而半身出汗，久則陽氣大衰，發(fā)為半身不遂。“汗出偏沮”理解為有汗之側失調，衛(wèi)氣失于固密所致。在這句古語所表示的意思是在身體感染疾病時，我們應抓住機遇，進行更好的治療，已取得更好的療效。

1.2 萌芽《內經》一書中曾說“上工救其萌芽”，即治療疾病的最好時機是在身體剛感染疾病的時候。如《素問·刺熱》曾指出，“肝熱病者，左頰先赤；心熱病者，顏先赤；脾熱病者，鼻先赤；肺熱病者，右頰先赤；腎熱病者，頤先赤。病雖未發(fā)，見赤色者刺之，名曰治未病。”此外，清代醫(yī)家張志聰甚至曾指出，“故治未病者，見陰精有虧，乃陽脫之漸，預培養(yǎng)其陰焉。”在這種情況下，利用中醫(yī)進行調整，從而產生防微杜漸的效果。

1.3 欲病欲病指的是疾病產生但是并沒有真正發(fā)生的情況，與如今的亞健康有著類似的含義。唐代醫(yī)學家孫思邈在《千金要方》一書中指出，“凡人有不少苦似不如平常，即須早道，若隱忍不治，希望自差，須臾之間，以成痼疾。”，即告誡我們當身體出現(xiàn)“苦似不如平常”的征兆時，我們應開始對自己的身體進行調理和養(yǎng)生了。如若不然，則疾病會加重而成為痼疾。當身體處于欲病之病時，身體逐步顯現(xiàn)某些不舒適的癥狀，即現(xiàn)代人口中的亞健康。未病之病時，由于身體不會顯現(xiàn)陽性體征，所以從醫(yī)學實驗上，并不會得到臨床的數(shù)據(jù)。由此可見，當是身體處于未病與已病之間時，身體即為“欲病”。孫思邈曾不斷地呼吁人們對“消未起之患，治未病之疾，醫(yī)之于無事之前。”要重視。從記述過程能夠了解到，在敘述當中，表達了 “無事之前”的養(yǎng)生防病的相關內容。

2 《內經》“治未病”的應用

對不同人群，《內經》的“治未病”理念均適用于其保健過程中往往都存在相應的指導效果。依據(jù)這種理念，筆者認為，治病的重要性不及養(yǎng)生的重要性，防治疾病的關鍵在于“欲病重調”，而衰老及老年病的仲尼單內容則是未老先養(yǎng)，以及既老防病。

2.1 在防治身體亞健康的階段，“治未病”是由于社會競爭較為激烈，使得現(xiàn)代人加快了其生活節(jié)奏，可能會造成免疫力降低或者造成慢性疲勞等情況存在，導致身體不再健康。《內經》一書中的先兆、微病和欲病等內容即可理解為現(xiàn)代人口中的亞健康，即身體的疾病狀況交界于已病和未病與之間。如今，現(xiàn)代社會由于亞健康具有較高的發(fā)生頻率，而嚴重地威脅到了現(xiàn)代人們的身體健康，因而，通過合理的身體調理使得身體逐漸轉變成健康顯得極具有必要性。將中醫(yī)思想和與亞健康相關的現(xiàn)代研究融合起來，對這些方面的研究可能更加深入，從而使防治效果得以提升。

2.2 “治未病”在抗衰防病中的應用 人的生命會最終衰老，符合自然規(guī)律。然而，借助某些方法，衰老是能夠被緩解的。將相關思想作為基礎，筆者表示應當在年齡還沒有老的時候，先養(yǎng)好自己的身體，在這種情況下使老年人健康水平質量得到提升。

綜上所述，《內經》“治未病”證明了防范比治療更加重要。這種防重于治和未雨綢繆的理念，不僅包含有對于已病之軀，我們應采取各種措施來阻止疾病復發(fā)、發(fā)展和傳變，還包含有對于未病之軀，我們應應用各種方法來積極預防疾病。我國提倡的“治未病工程”，即將早期的“治療疾病”更換為如今的“預防疾病”，體現(xiàn)了人們對健康和疾病的理解在持續(xù)更新。

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本文編輯：劉帥帥