新醫保制度下醫院提升經濟效益的對策分析

李丹

摘要：新醫保制度會促使醫院在經濟效益的獲取上產生一定變革，需要依據時代特點，政策環境的優化提升來達到醫院整體實力的改善，注重財務管理，優化醫院內外部資源整合利用，注重醫院內部管理與服務的優化，從而有效的促使醫院醫療服務品牌的建立與優化，擴展醫院運營經濟效益。

關鍵詞：新醫保制度；醫院；經濟效益；提升對策

1新醫保制度對醫院經濟效益的影響

醫保支付制度在一定程度上制約了醫院資金狀況，在公立醫院中，醫保支付已經成為其運用的收入較為主要的來源之一，但是當下醫保支付制度主要是采用結算模式中的“后付”處理，其中會涉及到多個審批環節，同時報銷周期相對較長，進而導致醫院本身承擔著較重的醫療費用墊付壓力，容易導致醫院自身運營中資金運轉不良問題。其次，醫保支付制度下患者醫保支付比例與最高支付限額情況具有較大的差異性，從而導致出院結算費用與醫院收回醫保支付費用存在一定差異性。其三，各級醫院與醫保管理部門所簽訂的相關條款存在一定差異性，從而導致醫院最后所收取的墊付金額也有一定差額問題。

新醫保政策在不斷普及落實中，但是在醫院的財務管理上，仍舊采用傳統的財務預算、日常收支管理，整體財務管控能力不足，無法有效的通過財務預算與管控手段來對醫院經營管理狀況做深入分析，進而導致財務浪費與收支失衡狀態。醫院與社保部門在具體的參保對象與繳費基數上沒有進行合理分配償付比例管理，部分病種情況的撥付細化狀況缺乏全面掌控，從而導致醫院財務核算存在較大的問題，醫保基金運轉不良問題也造成醫院經濟效益的損耗。而相關原因與財務人員對新醫保制度學習不夠深入純熟所致，對于相關政策了解情況缺乏，對醫保基金運作缺乏準確的掌控分析，進而導致醫保預算審核缺乏嚴謹性，預算與制度規定相悖，沒有完善規范的財務體系。

2新醫保制度下醫院提升經濟效益的對策

2.1注重醫院內部服務與管理優化

注重信息化平臺與智能技術運用，了解醫院科室運作的優勢與薄弱環節，掌握患者對醫療服務的評價，針對患者需求做好多樣化、優質化的服務，讓患者在優質服務中享受到更好的服務體驗，提升醫院品牌，同時也可以通過多樣性、優質化的服務來為醫院擴展更多的經濟效益途徑。依據醫院運營需要，做好先進技術與設備的運用，對于高頻率醫療服務環節，可以采用智能化設備來緩解人員工作壓力，甚至可以運用智能化技術來替代部分低技術人員崗位，優化醫院服務的同時，壓縮醫院管理成本，提升醫院經濟效益與社會效益。

2.2注重財務管理優化

注重醫院財務相關人員的培訓管理，讓其及時全面的了解醫保新政策與操作精神，優化提升財務工作素養與水平。完善財務流程，深入分析與審核醫保資金的運用狀況，確保醫療活動能夠有序開展。具體培訓管理中需要展開分層培訓管理方法，依據不同工作人員專業經驗、技術水平、崗位差異做針對性培訓安排，甚至可以借助院外培訓機構來優化本醫院財務人員專業素養，確保培訓的專業性。建立財務監督考核機制，提升財務管理工作中相互監督與糾正的機制，避免財務錯漏，保證財務預算、財務審核等相關工作的科學合理性。

2.3注重醫院激勵機制完善健全

要培養醫院工作人員工作積極性，建立健全醫院管理激勵機制，通過績效考核、獎懲機制做對應具體實施。在工資分配方案上要推崇多勞多得、優勞優得的原則，鼓勵工作人員高品質、高數量的完成分內工作，幫助醫院完善醫療服務品質，提升醫院經濟效益。（1）要注重對工作創新優化的鼓勵，拓展新技術，優化醫療服務品質。（2）要注重業務骨干的培養，提升骨干力量對醫院運營做出的貢獻效益。（3）要注重患者滿意度評價，開拓患者投訴機制，對醫務工作行為做有效的監督激勵，同時注重患者表揚等在業務考核上的加分，讓醫務工作者在不斷提升醫療服務數量的時候，注重醫療服務質量的保證。

2.4注重內外部資源的挖掘

一方面要注重醫院內部醫療技術水平的提升，注重特色專科的建設，在醫院之間進行差異性、特色性的醫院發展，另一方面也要注重醫院管理外緣方面進行資源利用開發，采用聯營、托管與兼并多種方式謀求醫院醫療輻射能力與資產規模的擴展。注重與各基層醫院合作，形成醫院集團。

注重醫院自身特色專業的發展培育，提升醫院整體品牌知名度。醫院科室不可能達到完全的均衡發展，可讓突出特色科室做優先發展，形成醫院口碑品牌，而后帶動整體醫院品牌效益，促進醫院其他科室口碑的提升。要將科室各專業技術做情況分析，分析具有未來潛力、當下發展強勢以及發展滯后的狀況，對于發展滯后的技術要逐步的節省損耗，對于未來潛力型技術可以進行培育扶持，對于當下強勢技術可以運用廣開源路，達到最高效益的發揮。對于患者數量多，口碑好的技術與科室要進行全方位宣傳推廣，注重該專業投入，讓其形成大規模與口碑品牌性項目，提升其知名度與可信度，吸引本地與周邊患者逐步提升更強的認可度，從而帶動全院整體發展。

醫院發展戰略需要保持與時俱進與差異化，依據實際情況做針對性調整，保持醫院管理的靈活度。提供不同患者群體所需的差異性、多元化服務，滿足患者需求，提升醫院整體的市場競爭力。

3結束語

新醫保制度下醫院要謀求自身的經濟效益來獲取醫院長期穩定發展的條件，具體的經濟效益追求上需要保證在醫院自身社會責任完成的基礎上，優化醫院內部管理，科學合理的運用醫院內外部資源，促使醫院在管理體系上不斷的完善健全，改變滯后、低效、粗放型的醫院管理模式，讓醫院管理與時俱進，不斷細致優化，從而達到醫院管理最終經濟效益的呈現，實現醫院長期可持續發展動力。