長期服用阿司匹林要注意什么

方健

阿司匹林自問世以來，人們發現它除了解熱鎮痛功能外，還可以稀釋血液、防止血液凝固，用于心肌梗死、腦中風等心腦血管疾病的治療和預防。根據最新的研究結果，阿司匹林被推薦用于特定人群結直腸癌的一級預防，還可以降低老年癡呆和認知障礙的風險；延緩老年性白內障的病程發展；提高皮膚癌、乳腺癌和大腸癌免疫治療的療效。阿司匹林是價格低廉的老藥，不少患者長期服用阿司匹林。那么長期服用阿司匹林該注意些什么？

注意事項一：要專科醫生把關

阿司匹林雖效果不錯，但也不是任何人都能服用的。因為它有出血、哮喘的風險，必須根據醫生對患者個體情況，如年齡、性別、有無吸煙、有無其它慢性病病史等，決定是否服用。

注意以下情況為阿司匹林使用禁忌癥：出血性疾病如血友病：最近有胃腸道的出血史，或對非甾體抗炎藥（比如：水楊酸類、布洛芬、萘普生、吲哚美辛、依托度酸、扶他林、吡羅昔康等）過敏；患流感或者水痘的兒童；妊娠后三個月；嚴重的蠶豆病等。

注意事項二：注意預防消化道損傷

阿司匹林的不良反應以消化系統為主，最常見的胃腸道不良反應是消化不良、惡心和嘔吐，出血發生率相對較低。各部位如皮膚、牙齦、鼻腔等小出血，停藥即可；胃、腦等重要臟器出血，需要及時發現、立時去醫院急診治療。當患者有過胃潰瘍、胃出血、聯合抗血小板治療、聯合抗凝治療情況時，屬于消化道出血的高危人群，目前建議此類人群服用阿司匹林之前約半年內，需使用質子泵抑制劑（抑酸藥）如奧美拉唑進行治療，這類患者應在治療過程中由醫生根據具體情況調整抑酸藥的服藥療程。

建議長期服用阿司匹林的患者定期檢查血常規、凝血功能及肝腎功能，日常應注意自己是否出現腹痛等癥狀，并可觀察一下自己的排便顏色等。

注意事項三：服藥過程中需注意細節

按照醫生推薦的劑量服藥，不要自行加量或減量：對于阿司匹林腸溶片，使用時不要壓碎，咀嚼，要整片吞下；如果需要手術，提前告訴醫生你正在服用阿司匹林，你可能短時間停止使用該藥：如果意外服用了過量阿司匹林，應去醫院急診求救。